Эндометриоз – сложная патология, характеризующаяся разрастанием за пределы матки клеток эндометрия – внутренней слизистой оболочки органа. Его клетки патологически размножаются, поражая внутреннюю и внешнюю паренхиму матки, врастая в рядом расположенные структуры: яичники, шейку матки. При менструальных кровотечениях кровь может поступать в брюшную полость, малый таз.
По данным ВОЗ, примерно у 13-15% женщин репродуктивного возраста врачи диагностируют эндометриоз. Патология считается третьей по распространенности среди гинекологических заболеваний.
Этиология заболевания до конца не выяснена. Наиболее распространенная теория появления очагов вне матки – механический или самопроизвольный перенос клеток внутреннего слоя матки в брюшную полость. Чаще происходит из-за врачебного вмешательства в результате лапароскопии или хирургического аборта.
Зафиксированы случаи, когда во время менструального кровотечения отторгнутые клетки эндометрия самостоятельно попадали в структуры малого таза. Редкие случаи появления клеток в органах дыхательной системы, мышечных структурах или лимфатических узлах указывают на вероятный геммологический или лимфатический тип развития болезни.
Согласно проведенным научным исследованиям, к факторам риска развития эндометриоза ученые относят:
Гинекологи пользуются разными классификациями, чтобы точнее поставить диагноз в ходе диагностики. Эндометриоз принято различать по локализации:
Также для постановки точного диагноза нужно установить степень поражения:
При третьей и четвертой степени патологии появляются спайки и кисты разного состава.
Заболевание проявляется у женщин по-разному. Симптоматика зависит от локализации, степени патологического процесса, сопутствующих болезней. Наиболее частые признаки эндометриоза:
Бесплодие также считается относительным признаком болезни.
Для постановки правильного диагноза, врачи проводят комплексное обследование пациентки. Наиболее информативные методы:
Также гинекологи направляют пациенток на сдачу анализов. Для этого берут мазки на цитологию, общие и биохимические анализы крови.
Врачи клиники “Радуга” в Выборгском районе Санкт-Петербурга предлагают квалифицированную помощь гинекологов для диагностики и лечения эндометриоза.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Врач выбирает программу лечения после постановки диагноза. Курс терапии разрабатывают так, чтобы ликвидировать патологический процесс, устранив его причины, и не спровоцировать рецидив хронических патологий других внутренних систем организма.
Гинеколог выбирает лекарственные препараты, исходя из распространения патологии и ее симптоматики:
Также гинеколог обязательно назначает витаминные комплексы: важно восстановить баланс микро и макроэлементов в организме.
Задача гинеколога заключается, в первую очередь, в удалении существующих очагов эндометрия, не навредив при этом пациентке. Поэтому врач, если возможно, выбирает малоинвазивные способы лечения: лапароскопию. Через три прокола на животе можно легко ликвидировать пораженные ткани с помощью электроножа или скальпеля, убрать спаечные элементы, восстановив проходимость маточных труб. Риск кровотечений, воспалений, нагноения при подобном методе минимален. Восстановление тканей проходит за 10-15 дней.
Однако если зафиксировано обширное поражение, гинекологи и хирурги выбирают полостную операцию. Иногда приходится иссекать большие по площади участки или полностью удалять органы. Врачам приходится накладывать внутренние и внешние швы, поэтому реабилитация длится в течение 30-45 дней.
После проведенных оперативных вмешательств гинеколог обязательно назначает прием гормональных препаратов. Обычно выбирают оральные контрацептивы: они восстанавливают гормональный фон, предотвращают беременность, которая для ослабленного организма после терапии не нужна.
Дополнительно, чтобы пациентка быстрее восстановилась, назначают физиотерапию: иглоукалывание, магнитотерапию, УВЧ. Лечебная физкультура поможет предотвратить застои в кровообращении малого таза.
Полностью исключить развитие заболевания нельзя. Но можно контролировать процесс и не допустить появление осложнений. В этом поможет соблюдение следующих правил:
Пациентке нужно отказаться от жирных, копченых, маринованных продуктов. По некоторым данным отказ от кофеина снижает болезненные ощущения. Акцент стоит сделать на молочной продукции и растительной пище.
Наиболее опасные осложнения для женщины – полное поражение репродуктивной системы. В трудных случаях гинекологам приходится удалить матку, яичники или другие органы, чтобы сохранить жизнь пациентке.
Также к осложнениям относят:
Такое действительно может быть. Зачатие не происходит из-за того, что появившиеся спайки в маточных трубах или шейке матки мешают проходу сперматозоидов. Из-за измененной структуры маточной стенки плодное яйцо не может прочно закрепиться, поэтому выходит естественным способом.
Вероятность зачатия при эндометриозе составляет около 15%. Диагностика болезни у беременной пациентки сводится строго к УЗИ и лабораторным исследованиям. Другие методики могут навредить плоду. Если обследование выявило опасность для малыша или матери, гинекологи рекомендуют медицинский аборт. Если есть возможность беспрепятственно выносить ребенка, выбирают грамотный курс лечения.
Обычно терапия сводится к постоянному контролю за развитием болезни. Возможно при гормональной перестройке рост эндометрия прекратится самостоятельно. Избавиться от неприятных симптомов болезни помогут нестероидные противовоспалительные, а также лечебная физкультура, массажи.
Важно учитывать риски беременности при такой проблеме:
Чтобы предотвратить выкидыш, врачи назначают пациентке малые дозы прогестерона.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.