Сахарный диабет – эндокринная патология, связанная с нарушенной секрецией и усвоением инсулина. Из-за этого развивается хроническая гипергликемия – в плазме крови циркулирует большое количество глюкозы (от 11,1 ммоль/л). Заболевание негативно влияет на все структуры организма. Особенно страдают почки, кровеносная, центральная и периферическая нервные системы.
Иногда пациентке эндокринолога крайне тяжело выносить здорового малыша. При этом существует риск для здоровья и жизни не только плода, но и матери. Во время беременности страдающая сахарным диабетом получает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую, мочеполовую и нервную системы.
Материнская смертность при сахарном диабете в начале 2000-ных составляла 40% от всех случаев, перинатальная – больше 60%. Сейчас при своевременном обращении к гинекологу и грамотном ведении беременности удается избежать грозных осложнений.
В медицинской практике принято различать сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый) и 2 типа (инсулиннезависимый). Гинеколог при сборе анамнеза выясняет, какой тип патологии у беременной.
Важно узнать, диагностирован ли диабет ранее или обнаружен только во время вынашивания плода. Также врачи выделяют особый тип сахарного диабета, который развивается только на период беременности: из-за гормонального сбоя. После родов секреция и усвоение инсулина восстанавливается.
Из-за того, что плацента и плод не усваивают вырабатываемый материнским организмом инсулин, сначала женщина страдает от повышенного объема глюкозы – от малыша. С началом продукции собственного инсулина у плода, проблема не решается. Беременная не может самостоятельно справиться с поступающим объемом биоактивных веществ и гормонов.
Первый триместр беременности у женщин с сахарным диабетом часто протекает без осложнений. Однако риск самопроизвольного выкидыша или смерти плода в этот период повышается на 15-20% именно у заболевших СД. Иногда прогрессируют сердечно-сосудистые заболевания, которые обострились во время вынашивания плода.
Второй и третий триместры беременности при сахарном диабете осложняются. У женщины наблюдаются следующие проблемы:
Родовая деятельность у пациенток с СД вялотекущая, осложняется нарастающей гипоксией плода, слабыми потугами. Нередко увеличивается период между излитием околоплодных вод и началом схваток.
Урогенитальные инфекции способны навредить малышу во время естественных родов. Для матери они заканчиваются переходом по восходящей линии: развивается эндометрит, пиелонефрит и другие инфекции.
Если у женщины наблюдается нефропатия, пролиферативная ретинопатия или тяжелая ишемическая болезнь сердца на фоне сахарного диабета, беременность прерывают. Иначе высок риск смерти пациентки и малыша.
Согласно акушерской статистике, новорожденные у матери-диабетика, страдают от врожденных и приобретенных пороков развития. Из-за нарушений в эндокринной системе матери, плод перестает развиваться нормально, иммунная система угнетается, страдают внутренние органы и структуры.
У новорожденных отмечаются следующие проблемы:
Малышу крайне сложно адаптироваться к жизни вне утробы матери.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Если женщина-диабетик только планирует беременность, полезно пройти комплексное обследование. Оно помогает оценить состояние организма, вероятность вынашивания плода без последствий для себя и для малыша. Уже беременной женщине показана сдача крови на анализ каждые две недели и четкий самоконтроль глюкозы в крови.
Алгоритм действий при диагностике:
Если во время исследования сахарный диабет обнаружен впервые, повторное полноценное обследование врач проводит на сроке 24-26 недель беременности.
Консультация гинеколога | или звоните Лабораторный пр. 20, корп. 3 ул. Композиторов, д. 4 |
Гинеколог после проведенной диагностики выбирает программу лечения или поддержания состояния беременной. Курс терапии зависит от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих проблем. Иногда достаточно ограничиться сбалансированной диетой, иногда приходится назначать дозы синтетического инсулина или увеличивать их объем.
Сахарный диабет – опасная патология, которая негативно влияет на здоровье матери и малыша. Чтобы вырастить ребенка без врожденных или приобретенных патологий, обратитесь к гинекологу как можно раньше.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
