Дисплазия почки – врожденная патология, обусловленная неверным развитием или недоразвитием органа на морфологическом и функциональном уровне. В первую очередь перестают делиться клетки нефронов – структурных единиц почек. Это влечет или замедленный рост органа, или нарушение его кровоснабжения, что в любом случае приводит к уменьшению его работоспособности.
Дисплазия встречается в 3-7% среди всех известных врожденных аномалий почки. Несмотря на то это врожденная патология, она может проявиться только во взрослом возрасте. В 79% случаев, согласно исследованиям ученых, аномалия сопровождается другими заболеваниями мочеполовой системы. При этом в 50% приходится на кисты. Поэтому некоторые медики считают одним из вариантов дисплазии почечный мультикистоз, хотя по сути это две разных болезни.
Ученые связывают аномалию с неполноценностью тканей нефронов, которые из-за неверной дифференцировки на клеточном уровне во время эмбриогенеза, перестали развиваться правильно. Обычно они заменяются другими зародышевыми тканями, которые не успели перерасти в другие, более функциональные.
Ген, отвечающий за нарушение, до сих пор не выявлен, но замечено, что патология наследуется по аутосомно- рецессивному типу.
Помимо наследственного фактора ученые установили взаимосвязь между нарушением эмбриогенеза и приемом беременной антибиотиков. А также некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов и ингибиторов АПФ.
Медики условно связывают проблемы развития плода со следующими ситуациями:
Нефрологи выделяют несколько типов дисплазии почек:
Однако более важной считается морфологическая классификация. То есть различие идет по тканям, преобладающим на месте недоразвития:
Из-за изменений изменяется функция на кортикальном уровне (головной мозг и надпочечники), медуллярном (костный, спинной мозг) или сочетающем в себе оба варианта.
Иногда патология никак не проявляется или человек замечает неспецифические признаки:
Признаки развиваются годами, пациент может замечать сильнейшие головные боли, стойкое повышение артериального давления до критических показателей.
Если дисплазия ярко выражена с самого рождения, родители могут заподозрить проблему по следующим признакам:
Нередко появляются проблемы с сердцем и сосудами. Иногда симптоматика настолько выражена, что основную проблему почек страдающие отодвигают на задний план, пытаясь восстановить работу сердечной мышцы.
Поскольку дисплазия почки в первую очередь сказывается на ее работе, основное осложнение – хроническая недостаточность органа. Это влечет нарушение функции мочеполовой системы. Далее по нарастающей появляются проблемы с сердечно-сосудистой системы, печени, поджелудочной железы. Особенно часто, если патология сочетается с сахарным диабетом второго типа, пациенты впадают в кетоацидозную кому.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Случайно выявить патологию с помощью лабораторных анализов нельзя: отклонения от нормы в моче или крови в большинстве случаев незначительны. Заболевание важно дифференцировать со следующими проблемами:
Для выявления и подтверждения диагноза уролог на консультации назначает специфические лабораторные анализы крови и мочи. Важно оценить уровень гормонов, качественный состав крови, объем и состав выделяемой мочи.
Далее врачи переходят к инструментальной диагностике:
Биопсия помогает определить тип преобладающей ткани в почке, опровергнуть или подтвердить злокачественный процесс. Поскольку заболевание влияет на все структуры организма, важно обследование у кардиолога, эндокринолога, иммунолога и других специалистов.
Полностью исправить ситуацию нельзя. Однако врачам удается существенно замедлить развитие заболевание и его последствия, снизить неприятные симптомы.
Нефрологи выбирают медикаментозное лечение:
Для восстановления почечной функции врачи выбирают регулярный гемодиализ. Также показан грамотный питьевой режим без нагрузки на мочевыделительную систему и диета, исключающая соль и пуриновые соединения.
Если функция почек сильно нарушена, в некоторых случаях возможна трансплантация. Если диагностирована только односторонняя дисплазия, то возможно удаление неполноценного органа. Но только в случае, если вторая почка работает хорошо.
Предотвратить заболевание может попытаться будущая мать. Если все-таки патологии избежать не удалось, важно регулярно следить за состоянием здоровья ребенка. Нельзя забывать о профилактических осмотрах и во взрослом возрасте.
Необходимо предотвратить нарушения работы других органов и систем организма, иначе высока вероятность инвалидности и даже летального исхода.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
