Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Краснуха и беременность: в чем опасность?

Краснуха («третья болезнь») – вирусная патология, отличающаяся сильной контагиозностью. Инкубационный период – 15-21 дней. Обычно заболевание не опасно, если затрагивает детей и подростков. Но встречается и у взрослых, течение вируса в этом случае тяжелее.

Содержание

Чем опасна болезнь?

Краснуха представляет особую опасность в связке мать-плод. При этом женщина выступает как носителем, так и зараженной. Во время беременности инфекция может передаться плоду трансплацентарным путем и нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Впервые риск врожденных пороков у детей из-за краснухи у матери описан в 1941 году. Врачи зафиксировали характерную для патологии новорожденных триаду: глухота, катаракта и пороки сердечно-сосудистой системы. Также встречаются случаи:

  • умственного или физического недоразвития;
  • дистрофии;
  • ДЦП;
  • васкулита;
  • геморрагического диатеза;
  • экзантемы (сыпь, вызванная вирусом герпеса).

Примерно в 33% случаев краснуха беременной влечет смерть плода.

Если после инфицирования женщине удалось выносить ребенка, существует риск отдаленных последствий для малыша. Иногда пороки развития появляются в подростковом периоде. Например, доказана взаимосвязь перенесенной краснухи в период гестации и появления эндокринных патологий у ребенка после 14-16 лет. Особенно часто встречается сахарный диабет и аутоиммунный тиреоидит.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1800 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 7000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
7000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
10000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5500 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 800 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
1000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1800 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1900 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
1000 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1700 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
8500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
3000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7000 руб.

Укол подкожно
400 руб.

Комплексное лечение
25000 руб.

Установка WORD-катетера
5000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
3000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
5000 руб.

Лазерноя удаление эндометриоидной - 1ед.
1500 руб.

Множественный кондиломатоз половых органов
до 10000 руб.

Лазерное удаление кондилом на половых органах- 1 ед.
1000 руб.

Удаление липомы на половых органах (с местной анастезией)
8000 руб.

Удаление кисты бартолиневой железы
15000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Как проходит диагностика?

Обычно для заражения вирусом краснухи требуется длительный тесный контакт. У инфицированной развивается общее недомогание, суставная и головная боль, гипертермия. Однако инфекция может протекать скрыто, иногда беременная не может точно сказать, контактировала ли с заболевшим.

Диагностика включает полноценный осмотр: врач проверяет размер, консистенцию заднешейных и затылочных лимфатических узлов, оценивает состояние центральной и периферической нервной системы.

Клинические исследования крови указывают на лейкопению с умеренным сдвигом влево и атипичные лимфоциты, содержание антител IgM и IgG. Для подтверждения диагноза специалисты проводят ПЦР-тест. Дополнительно врач берет мазок из носоглотки, проверяет спинномозговую жидкость, в биологических жидкостях может обнаружиться вирус.

Что делать при заражении краснухой?

Гинекологу важно знать, когда именно произошло заражение вирусом и была ли вакцинирована беременная. Если краснуха подтверждается до 18 недели гестационного периода, врач всегда принимает решение о прерывании беременности. Риск развития пороков составляет более 80%.

Самопроизвольный выкидыш при краснухе согласно статистике случается в 4 раза чаще, чем у здоровых пациенток.

При сроке 18-28 недель гестации специалисты проводят исследования, которые опровергают или подтверждают инфицирование плода. Вероятность поражения ребенка – менее 75%. Медики решают совместно с женщиной о сохранении или прерывании беременности.

Если инфицирование женщины произошло на позднем сроке гестации, плод сохраняют, а после родов ребенок требует тщательного обследования на вирусы. Риск проявления пороков менее 50%.

Как проходит лечение?

Специфической программы терапии для беременных с краснухой не разработано. Гинеколог выбирает препараты, снижающие симптоматику:

  • жаропонижающие;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие.

Консультация гинеколога
1500 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Поскольку высок риск плацентарной недостаточности, пациентке выписывают препараты для нормализации кровоснабжения.

Единственный метод профилактики последствий краснухи при беременности – вакцинация за 2-3 месяца до зачатия. Если беременная точно знает, когда произошло возможное инфицирование, возможно применение иммуноглобулина с антителами к возбудителю к краснухе.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет