Краснуха («третья болезнь») – вирусная патология, отличающаяся сильной контагиозностью. Инкубационный период – 15-21 дней. Обычно заболевание не опасно, если затрагивает детей и подростков. Но встречается и у взрослых, течение вируса в этом случае тяжелее.
Краснуха представляет особую опасность в связке мать-плод. При этом женщина выступает как носителем, так и зараженной. Во время беременности инфекция может передаться плоду трансплацентарным путем и нанести непоправимый вред здоровью ребенка.
Впервые риск врожденных пороков у детей из-за краснухи у матери описан в 1941 году. Врачи зафиксировали характерную для патологии новорожденных триаду: глухота, катаракта и пороки сердечно-сосудистой системы. Также встречаются случаи:
Примерно в 33% случаев краснуха беременной влечет смерть плода.
Если после инфицирования женщине удалось выносить ребенка, существует риск отдаленных последствий для малыша. Иногда пороки развития появляются в подростковом периоде. Например, доказана взаимосвязь перенесенной краснухи в период гестации и появления эндокринных патологий у ребенка после 14-16 лет. Особенно часто встречается сахарный диабет и аутоиммунный тиреоидит.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Обычно для заражения вирусом краснухи требуется длительный тесный контакт. У инфицированной развивается общее недомогание, суставная и головная боль, гипертермия. Однако инфекция может протекать скрыто, иногда беременная не может точно сказать, контактировала ли с заболевшим.
Диагностика включает полноценный осмотр: врач проверяет размер, консистенцию заднешейных и затылочных лимфатических узлов, оценивает состояние центральной и периферической нервной системы.
Клинические исследования крови указывают на лейкопению с умеренным сдвигом влево и атипичные лимфоциты, содержание антител IgM и IgG. Для подтверждения диагноза специалисты проводят ПЦР-тест. Дополнительно врач берет мазок из носоглотки, проверяет спинномозговую жидкость, в биологических жидкостях может обнаружиться вирус.
Гинекологу важно знать, когда именно произошло заражение вирусом и была ли вакцинирована беременная. Если краснуха подтверждается до 18 недели гестационного периода, врач всегда принимает решение о прерывании беременности. Риск развития пороков составляет более 80%.
Самопроизвольный выкидыш при краснухе согласно статистике случается в 4 раза чаще, чем у здоровых пациенток.
При сроке 18-28 недель гестации специалисты проводят исследования, которые опровергают или подтверждают инфицирование плода. Вероятность поражения ребенка – менее 75%. Медики решают совместно с женщиной о сохранении или прерывании беременности.
Если инфицирование женщины произошло на позднем сроке гестации, плод сохраняют, а после родов ребенок требует тщательного обследования на вирусы. Риск проявления пороков менее 50%.
Специфической программы терапии для беременных с краснухой не разработано. Гинеколог выбирает препараты, снижающие симптоматику:
Консультация гинеколога | или звоните Лабораторный пр. 20, корп. 3 ул. Композиторов, д. 4 |
Поскольку высок риск плацентарной недостаточности, пациентке выписывают препараты для нормализации кровоснабжения.
Единственный метод профилактики последствий краснухи при беременности – вакцинация за 2-3 месяца до зачатия. Если беременная точно знает, когда произошло возможное инфицирование, возможно применение иммуноглобулина с антителами к возбудителю к краснухе.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
