Кровь в моче – признак патологии. Если в клиническом анализе урины присутствуют единичные эритроциты – это норма, увеличение их в осадке говорит в первую очередь о заболеваниях мочевыделительной системы. Однако иногда симптом указывает на проблемы других систем и структур организма.
Урологи и нефрологи подразделяют причины неприятного симптома по группам. Наиболее распространенный фактор появления крови – травматизация уретры, мочевого пузыря. Также симптом свидетельствует о следующих проблемах:
У мужчин кровянистые сгустки, выделяемые с мочой – признак острой формы простатита, иногда – дисплазии предстательной железы.
К нефрологическим причинам появления крови в урине врачи относят:
Воспаления почечной ткани происходят на фоне лекарственной интоксикации, злоупотребления алкоголем, развития системных заболеваний: красная волчанка, саркоидоз, гранулематоз.
Эритроциты в большом количестве в урине появляются из-за сосудистых проблем:
Нарушение кроветворения – еще одна причина появления эритроцитов в моче. Пониженная свертываемость крови вызывает внутренние кровотечения, бывает следствием патологии или приема антикоагулянтов. Анализ мочи будет неблагоприятным при лейкозе, анемии.
Урологи различают гематурию – кровь с выделением мочи в результате патологий мочеиспускательной системы; гемоглобинурию – выделение гемоглобина при распаде эритроцитов; миоглобинурию – в урине преимущественно миоглобин (вещество, выделяемое из травмированных мышечных структур).
По степени развития врачи выделяют:
Болевую гематурию врачи ставят при наличии неприятных ощущений, сопровождающих мочеиспускания. Если дискомфорта нет – уролог делает пометку к диагнозу в карте «безболевая».
Урологам важна другая классификация – по периоду, стадиям появления кровянистых выделений в моче. Лаборанты проверяют их по трехстаканной пробе:
Лаборантам важна форма кровяных сгустков при их наличии. Нитеобразные сгустки указывают на патологический процесс в верхних отделах мочевыделительной системы. Бесформенные сгустки – признак заболеваний мочевого пузыря.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Первый предмет исследования – урина. Урологи назначают:
Необходимы и функциональные тесты – пробы Нечипоренко, трехстаканные и другие. Далее переходят к стандартным анализам крови.
Поскольку присутствие крови в урине может указывать на неотложные состояния, ведущие к серьезным нарушениям и даже летальному исходу, врачи действуют оперативно. Если выявлена макрогематурия, пациента экстренно госпитализируют.
Необходимо оценить состояние здоровья страдающего, различные симптомы условно указывают на причину:
Женщинам показан гинекологический осмотр, мужчинам – ректальный. Важно дополнительно оценить состояние уретры.
При микрогематурии врачи назначают повторные анализы. Если выявлена макрогематурия, назначают медикаменты первой помощи, затем переходят к дальнейшему инструментальному исследованию:
Если выявлены новообразования, врачи берут частички их ткани для микроскопического исследования.
Если установлена макрогематурия, пациенту показан строгий постельный режим. препараты первой помощи – антибиотики и противовоспалительные. На низ живота кладут холод, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса, остановить кровотечение.
Далее врачи назначают внутривенно препараты, содержащие:
Средства призваны восстановить нехватку полезных для кровообращения элементов, остановить потерю крови.
Если причина большого количества эритроцитов в моче – передозировка лекарственными препаратами на основе гепарина, врачи выбирают медикаменты с противоположным действием.
Если кровотечение сильное, специалистам важно предотвратить острую задержку урины за счет образования сгустков. Медики устанавливают уретральный катетер. Иногда приходится промывать мочевой пузырь физраствором. Необходимо назначить также лекарственные средства, предотвращающие развитие основного заболевания – нефрита, цистита.
Хирургическое лечение врачи выбирают, если критическое состояние связано с появлением доброкачественного или злокачественного новообразования; увеличением тканей органов (гиперплазия предстательной железы, например).
Конкременты больших размеров, мешающие нормальному мочеиспусканию и нарушающие целостность стенок мочеточников тоже требуют оперативного вмешательства: врачи дробят и удаляют камни.
Урологи и нефрологи составили ряд правил, помогающих избежать появления крови в моче:
Консультация уролога | или звоните Лабораторный пр. 20, корп. 3 ул. Композиторов, д. 4 |
На языке медицины такой тревожный симптом как появление крови в моче зовется гематурией. Если кровь присутствует в моче человека, ее окраска подвергается изменениям в связи с наличием красных кровяных телец в крови. Гематурия, в свою очередь, подразделяется на микрогематурию и макрогематурию, это зависит непосредственно от количества крови. При макрогематурии содержание крови таково, что это видно невооруженным глазом. Тогда как во втором случае выявить в моче кровь возможно только при проведении лабораторного исследования, использовании специальных полосок-тестов.
Сам факт наличия в моче человека крови является сигналом развития патологических процессов в его организме, данное явление не может считаться нормой. Причем количество крови особой роли не играет, даже минимум может свидетельствовать о серьезном заболевании. Следовательно, проведение полного обследования необходимо даже при диагностике микроскопических кровяных примесей. Чем больше человеку лет, тем более опасно присутствие в его моче крови, тем выше шансы наличия тяжелых болезней. Посетить профессионального уролога необходимо в любом случае.
Поступление крови в мочу может происходить из органов, которые находятся на ее пути, иначе говоря, из мочеточников, почек, уретры, мочевого пузыря. Данное явление может объясняться более чем 150 проблемами.
Остальные причины возникновения в моче человека крови наблюдаются значительно реже, однако вполне возможны. Это могут быть:
Если рассматривать самые частые причины возникновения в моче крови у женщины, начать следует с воспалительных процессов, которые могут протекать в системе мочевыделения. Подобные процессы влекут за собой изменение кровообращения, в ткани организма попадают красные кровяные тельца.
Популярная причина женской гематурии – цистит. В подобных ситуациях женщина испытывает при мочевыделении чувство жжения, рези, болевые ощущения. Если гематурия происходит при менструации, можно подозревать присутствие эндометриоза мочевого пузыря.
Кровь нередко появляется в моче у беременных представительниц женского пола, что до конца не было объяснено современной медициной. Высказываются предположения, что матка растет в размерах в процессе развития плода, появляются микроскопические травмы, не угрожающие здоровью будущего ребенка и матери. Но все же следует проконсультироваться с урологом, если кровь в моче обнаруживается при беременности.
Самое популярное объяснение крови в моче у мужчины – заболевание предстательной железы (в большинстве случаев оно не принадлежит к разряду злокачественных). Часто мужская гематурия говорит о комбинации острого цистита и аденомы простаты.
Также появление крови в мужской моче может быть итогом тяжелых физических нагрузок. Повышается кровяное давление, ускоряется движение в почках крови, небольшое количество оказывается в моче. Поводов для переживаний нет, достаточно всего лишь отдохнуть.
Для изучения всего списка болезней, рекомендуем изучить раздел урологии.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
