Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз (нефролитиаз) – патология, связанная с образованием в мочевыводящих путях конкрементов, отложений – так называемых камней. Чаще всего они появляются в почках или их структурных элементах, в мочевом пузыре.
Мочекаменная болезнь считается третьей по распространению среди патологий мочевыводящей системы. Встречается у 4% населения мира. У мужчин проблема возникает в 2,5-3 раза чаще. При этом наиболее частый возраст уролитиаза – от 25 до 55 лет. Дети и лица пенсионного возраста страдают чаще от камней в мочевом пузыре, тогда как трудоспособные сталкиваются с симптоматикой конкрементов в почках.
МКБ – полиэтиологическое заболевание, то есть развивающееся по многим причинам. Патогенез до конца не выяснен, однако известно, что у истоков появления камней в органах мочевыводящей системы лежит нарушение обменных, физико-химических процессов в организме. В результате в моче появляются нерастворимые вещества – соли магния, кальция, полиминералы или производные мочевой кислоты, белков. Эти элементы накапливаются и формируются в отдельные новообразования.
Камни различают по составу, в зависимости от того, каких веществ в моче скапливается больше:
Врачу важно знать состав конкрементов, чтобы подобрать наиболее эффективный метод лечения.
Существует много теорий, определяющих причины нарушения обменных процессов. Ученые выяснили факторы, предрасполагающие появлению патологии:
Иногда питание, особенно упор на белковую пищу, дает толчок к развитию камней в почках или мочевом пузыре.
Иногда МКБ никак себя не проявляет, особенно если камни мелкие и не затрудняют выведения мочи. Однако если конкременты имеют большие размеры (от 0,5 см в диаметре), они блокируют мочевыводящие пути и вызывают сильнейшие боли. Неприятные ощущения могут быть тупыми или острыми, постоянными или временными.
Если отложение начало движение из почки, процесс называют почечной коликой:
По тому же принципу развивается движение конкремента из мочевого пузыря. Мучительные ощущения появляются в области поясницы, паха, лобка или внутренней зоны бедра. При этом боль может отдавать в другие области, например, половые губы или яичко. Локализация патологического процесса зависит от расположения камня.
Отхождение мочи затруднено: сильные позывы не приносят результата. Повышается температура тела, заболевший чувствует недомогание, слабость.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Если боли носят постоянный характер или периодические неприятные симптомы слишком яркие, следует записаться на прием к урологу или нефрологу.
Если у заболевшего появились сильные признаки интоксикации, температура и давление достигли критических значений, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Иногда о МКБ пациент узнает на профилактическом осмотре, в момент ультразвукового исследования органов малого таза. Если диагност заметит неполадки, назначит более детальное УЗИ почек или мочевого пузыря.
Но, в большинстве случаев, пациент обращается с жалобами на боли и другие признаки. Грамотный уролог кроме УЗИ выбирает следующие методы диагностики:
Наиболее информативны эндоскопические методы диагностики: с помощью эндоскопа врач оценивает изнутри состояние органов, а во время наблюдения может удалить мелкие камни или раздробить крупные.
Дополнительно уролог назначает лабораторные анализы крови, мочи. Они позволяют выявить воспалительный процесс, который часто сопровождает МКБ. Также результат проведенной проверки состава мочи и крови укажет на нарушение обменных процессов, точно выявит увеличение в биологических жидкостях тех или иных веществ.
Программа терапии зависит от общего состояния пациента, состава и размера конкрементов. Если они выявлены в результате профилактического осмотра и пока не влияют на работу почек и других органов, можно обойтись консервативными методами лечения.
Если камни блокируют отток мочи, пагубно влияют на функцию мочевыделительной системы, уролог прибегает к оперативному вмешательству.
Амбулаторное лечение сводится к назначению препаратов, которые способны растворить камни. Лекарственные средства вводят внутривенно или внутримышечно. Однако удалить таким образом можно только конкременты, образованные производными мочевой кислоты.
Если любые по составу новообразования мелкие, их можно вывести естественным путем. Пациент принимает обезболивающие, спазмолитики и соблюдает питьевой режим. Спазмолитические средства способствуют движению камней. Врачи назначают витаминные комплексы и средства, влияющие на обменные процессы организма. Физическая активность в период терапии дает положительный результат.
Для остальных случаев, если камни большие, врачи выбирают альтернативные методы лечения:
Дополнительно пациенту необходима антибиотикотерапия, чтобы исключить или предотвратить развитие инфекции.
Если патология осложнена воспалительным процессом или заболевание развилось слишком сильно, урологи назначают оперативные методы лечения. В современной медицине используют следующие типы хирургии МКБ:
После оперативного вмешательства пациенту назначают консервативные методы лечения: обезболивающие или устраняющие спазмы препараты, восстанавливающие обменные процессы лекарства.
После проведенной терапии важно закрепить результат. Для этого необходимо регулярно проходить обследование, принимать препараты, нормализующие метаболизм. Также отдельного внимания заслуживает правильная диета.
Важно сделать акцент на определенные продукты и исключить другие. Выбор зависит от состава отложений, выявленных при лечении.
Важно регулярно проходить диспансеризацию. При первых же признаках патологии мочевыделительной системы необходимо обращаться к врачам. Также нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать питьевой режим и не забывать про умеренные физические нагрузки.
Из-за развития патологии в первую очередь страдают ткани почек и их функция. В 89% случаев без качественного лечения, особенно при купировании боли анестетиками, МКБ приводит к почечной недостаточности. Из-за неправильного выведения мочи часто развиваются инфекционные патологии.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
