К одному из наиболее эффективных методов контрацепции относится внутриматочная спираль (ВМК), препятствующая наступлению беременности в 98% случаев. В зависимости от разновидности, спираль может прослужить от 3 до 10 лет.
Современные спирали имеют кольцеобразную форму или форму, похожую на буквы “Т” или “Ф”. В нижней части находятся специальные хвостики, которые помогают контролировать наличие спирали и облегчают ее удаление при необходимости. Размер может колебаться в пределах от 24 до 35 миллиметров.
Основная задача спирали — разрушить сперматозоиды и воспрепятствовать закреплению эмбриона в маточной полости. Эффективность применения ВМК около 98%.
В состав многих спиралей входит медь, которая имеет сперматотоксическое воздействие. Она положительно влияет на деятельность макрофагов, отвечающих за переработку и захват сперматозоидов. Кроме ВМС с медью, есть спирали с полноценными гормональными системами, которые ежедневно выделяют определенную дозу гормонов.
После установки спирали происходит постепенная атрофия клеток эндометрия — слизистого слоя, который находится в матке и отвечает за фиксацию и развитие эмбриона. Из-за этого месячные могут значительно уменьшиться или полностью исчезнуть при сохранении гормонального фона и овуляции.
Если оплодотворение яйцеклетки все-таки происходит, под воздействием ВМС запускается процесс, препятствующий ее закреплению в полости. Становятся сильнее сокращения маточной трубы, в результате чего яйцеклетка попадает в матку на слишком ранней стадии и из-за этого погибает. Будучи инородным телом, она вызывает асептическое воспаление, из-за которого более активно вырабатываются простагландины. Под их воздействием стенки матки сокращаются еще больше, помогая яйцеклетке быстрее покинуть организм.
Процедуру проводит врач-гинеколог в условиях медицинского центра. Оптимальным временем для установки является период с 4 по 8 день цикла, однако ничего не мешает провести процедуру и в другие дни. Так как услуга практически не вызывает неприятных ощущений, анестезия не применяется.
Перед введением спирали пациентке необходимо сдать ряд анализов, в том числе подтверждающих отсутствие беременности. Гинеколог проводит забор мазков для проверки микрофлоры влагалища на наличие активных патологических процессов, назначает УЗИ для оценки размеров матки.
Первое время после установки у пациентки могут наблюдаться ноющие боли, локализующиеся в нижней части живота. Их вызывают маточные сокращения. В некоторых случаях первые месячные могут быть более обильными, чем обычно. В этот период нужно соблюдать осторожность, так как есть вероятность самопроизвольного выпадения спирали.
Есть ряд моментов, которые нужно учитывать перед обращением к гинекологу. Например, после родов установка спирали возможна не раньше, чем через два месяца. Более длительное восстановление потребуется после перенесенного кесарева сечения — не меньше полугода. Это необходимо для снижения риска возникновения и развития инфекционных осложнений.
Искусственный аборт не имеет ограничений по срокам введения спирали — процедуру можно выполнять сразу после врачебных манипуляций. Не является противопоказанием грудное вскармливание, так как ВМК не вредит здоровью мамы и малыша.
После посещения гинеколога для установки внутриматочной спирали, пациентке на протяжении последующей недели противопоказаны:
Гинеколог назначает повторный осмотр для оценки состояния спирали где-то через 10 дней после ее введения. Если противопоказаний нет, то следующий прием потребуется только через 3 месяца. В дальнейшем осмотры будут нужны не чаще, чем раз в полгода — женщине будет достаточно после каждых месячных самостоятельно проверять наличие спирали.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
