Лечебно-диагностический центр в Калининском районе Санкт-Петербурга. Наши направления: Анализы, Педиатрия, Андрология, Проктология, УЗИ, Урология, Гинекология, Дерматология. Ближайшие станции метро: Лесная, Площадь мужества, Выборгская
Адрес: Лабораторный проспект, 20к3,
Санкт-Петербург,
195197
Россия.
Тел: +7 (812) 382-09-77
Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Помощь врача при борьбе с геморроем

Помощь врача при борьбе с геморроемСпециалист, отвечающий за лечение геморроя, называется проктологом или колопроктологом. По сути, это два наименования одной медицинской специальности. Расхождение началось в конце 90-ых годов прошлого века, когда МинЗдрав в соответствии с межнациональными стандартами ввел специализацию “проктология”, взамен используемой ранее “колопроктологии”.

Геморрой проявляется как увеличение сосудов в стенках прямой кишки, в результате чего они деформируются и истончаются, формируются геморроидальные узлы. На запущенных стадиях узлы могут выпадать из ануса, присутствуют анальные кровотечения.

Первичная консультация для лечения геморроя

Перед тем как идти на прием к проктологу, требуется подготовиться к осмотру. Подготовка включает прием слабительного или клизму для избавления от каловых масс. За 12 часов до визита к врачу из рациона нужно исключить продукты, которые вызывают вздутие кишечника.  К ним относятся:

  • Все виды бобовых.
  • Цельнозерновые продукты, в том числе хлеб и другая выпечка.
  • Газированные напитки.
  • Необработанное молоко и содержащие его продукты.
  • Все каши кроме рисовой и т.д.

Консультация начинается со сбора анамнеза, в ходе которого проктолог изучает жалобы пациента, узнает приблизительное время появления первых признаков геморроя, используемые методы для облегчения состояния.

После этого врач приступает к визуальному осмотру. Процедура дает наиболее подробную информацию при наружной форме геморроя, когда узлы выпадают из ануса. Во время осмотра проктолог сможет обнаружить и вышедшие кавернозные образования. При геморрое внутренней формы узелки находятся глубоко в ректальном канале, из-за чего во время стандартного осмотра их выявить очень сложно.

Вместе с осмотром может использоваться пальпация, при которой врач надевает перчатки и пальцами прощупывает стенки заднепроходного канала. Это позволяет обнаружить увеличенные в размерах плотные узелки, которые характерны для выраженного геморроя. Исходя из полученных результатов проктолог направляет пациента на сдачу дополнительных лабораторных анализов или инструментальную диагностику. Иногда проктолог может предложить консультацию гастроэнтеролога — врача смежной специальности.

Диагностические процедуры при геморрое

Так как неприятные ощущения в заднем проходе и кровотечение из прямой кишки вызывает не только геморрой, врач может назначить дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Для этого обычно используется:

  • Биохимическое исследование кала. Анализ отображает наличие отклонений от нормативов при оценке биоматериала на скрытую кровь, которые могут говорить о скрытых формах геморроя.
  • Анаскопия. Врач изучает слизистую кишечника при помощи специального прибора — аноскопа. Он позволяет изучить состояние тканей на глубине до 12 сантиметров от сфинктера.
  • Ректороманоскопия. Процедура назначается для оценки состояния слизистой кишечника, расположенной на глубине до 25 сантиметров от сфинктера.
  • Колоноскопия. При геморрое процедура направлена на осмотр нижней части пищеварительного тракта при помощи специального зонда — эндоскопа.
  • Ирригоскопия. Исследование при помощи рентгена, проводимое с применением контрастного раствора. С его помощью врач получает снимки, наглядно отображающие состояние слизистой в канале прямой кишки.

Изучив полученные результаты, проктолог сможет определить степень геморроя, наличие сопутствующих болезней и осложнений, личные особенности организма пациента. Помимо этого выявляется форма заболевания, которая может быть хронической или острой, и локализация, которая бывает внутренней и наружной.

Способы лечения геморроя

Исходя из стадии заболевания подбирается лечение. Например, на самых ранних стадиях врач назначает консервативную терапию, которая включает использование венотонизирующих средств. С их помощью укрепляются сосуды. Препараты бывают в форме кремов, мазей или ректальных суппозиториев. Помимо этого подбирается подходящий для пациента рацион питания, гигиенические процедуры и допустимая физическая нагрузка.

При отсутствии эффективности медикаментозного лечения проктолог назначает малоинвазивные хирургические процедуры. К ним относится:

  • Лигирование геморроидальных узлов. Малоинвазивная процедура, при которой геморроидальные узлы передавливаются латексными кольцами и со временем отпадают.
  • Дезартеризация. Хирург делает шовную перевязку всех сосудов, питающих геморроидальные узлы. Через некоторое время последние отпадают.
  • Склеротерапия. В полость узла вводится вещество со склерозирующим воздействием. Это приводит к рубцеванию оболочек, отмиранию и выходу из организма геморроидальных узлов.
  • Лазерная коагуляция. Луч лазера аккуратно разрезает ткани, сразу их прижигая. Под воздействием лазера кровоток в сосудах нарушается, прекращается питание геморроидальных узлов.

Тяжелые формы геморроя можно вылечить только при помощи открытой или закрытой операции геморроидэктомии. Однако это травматичная процедура, поэтому сегодня врачи стараются ее не назначать.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет