Лечебно-диагностический центр в Калининском районе Санкт-Петербурга. Наши направления: Анализы, Педиатрия, Андрология, Проктология, УЗИ, Урология, Гинекология, Дерматология. Ближайшие станции метро: Лесная, Площадь мужества, Выборгская
Адрес: Лабораторный проспект, 20к3,
Санкт-Петербург,
195197
Россия.
Тел: +7 (812) 382-09-77
Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Помощь врача при борьбе с геморроем

Помощь врача при борьбе с геморроемСпециалист, отвечающий за лечение геморроя, называется проктологом или колопроктологом. По сути, это два наименования одной медицинской специальности. Расхождение началось в конце 90-ых годов прошлого века, когда МинЗдрав в соответствии с межнациональными стандартами ввел специализацию “проктология”, взамен используемой ранее “колопроктологии”.

Геморрой проявляется как увеличение сосудов в стенках прямой кишки, в результате чего они деформируются и истончаются, формируются геморроидальные узлы. На запущенных стадиях узлы могут выпадать из ануса, присутствуют анальные кровотечения.

Первичная консультация для лечения геморроя

Перед тем как идти на прием к проктологу, требуется подготовиться к осмотру. Подготовка включает прием слабительного или клизму для избавления от каловых масс. За 12 часов до визита к врачу из рациона нужно исключить продукты, которые вызывают вздутие кишечника.  К ним относятся:

  • Все виды бобовых.
  • Цельнозерновые продукты, в том числе хлеб и другая выпечка.
  • Газированные напитки.
  • Необработанное молоко и содержащие его продукты.
  • Все каши кроме рисовой и т.д.

Консультация начинается со сбора анамнеза, в ходе которого проктолог изучает жалобы пациента, узнает приблизительное время появления первых признаков геморроя, используемые методы для облегчения состояния.

После этого врач приступает к визуальному осмотру. Процедура дает наиболее подробную информацию при наружной форме геморроя, когда узлы выпадают из ануса. Во время осмотра проктолог сможет обнаружить и вышедшие кавернозные образования. При геморрое внутренней формы узелки находятся глубоко в ректальном канале, из-за чего во время стандартного осмотра их выявить очень сложно.

Вместе с осмотром может использоваться пальпация, при которой врач надевает перчатки и пальцами прощупывает стенки заднепроходного канала. Это позволяет обнаружить увеличенные в размерах плотные узелки, которые характерны для выраженного геморроя. Исходя из полученных результатов проктолог направляет пациента на сдачу дополнительных лабораторных анализов или инструментальную диагностику. Иногда проктолог может предложить консультацию гастроэнтеролога — врача смежной специальности.

Диагностические процедуры при геморрое

Так как неприятные ощущения в заднем проходе и кровотечение из прямой кишки вызывает не только геморрой, врач может назначить дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Для этого обычно используется:

  • Биохимическое исследование кала. Анализ отображает наличие отклонений от нормативов при оценке биоматериала на скрытую кровь, которые могут говорить о скрытых формах геморроя.
  • Анаскопия. Врач изучает слизистую кишечника при помощи специального прибора — аноскопа. Он позволяет изучить состояние тканей на глубине до 12 сантиметров от сфинктера.
  • Ректороманоскопия. Процедура назначается для оценки состояния слизистой кишечника, расположенной на глубине до 25 сантиметров от сфинктера.
  • Колоноскопия. При геморрое процедура направлена на осмотр нижней части пищеварительного тракта при помощи специального зонда — эндоскопа.
  • Ирригоскопия. Исследование при помощи рентгена, проводимое с применением контрастного раствора. С его помощью врач получает снимки, наглядно отображающие состояние слизистой в канале прямой кишки.

Изучив полученные результаты, проктолог сможет определить степень геморроя, наличие сопутствующих болезней и осложнений, личные особенности организма пациента. Помимо этого выявляется форма заболевания, которая может быть хронической или острой, и локализация, которая бывает внутренней и наружной.

Способы лечения геморроя

Исходя из стадии заболевания подбирается лечение. Например, на самых ранних стадиях врач назначает консервативную терапию, которая включает использование венотонизирующих средств. С их помощью укрепляются сосуды. Препараты бывают в форме кремов, мазей или ректальных суппозиториев. Помимо этого подбирается подходящий для пациента рацион питания, гигиенические процедуры и допустимая физическая нагрузка.

При отсутствии эффективности медикаментозного лечения проктолог назначает малоинвазивные хирургические процедуры. К ним относится:

  • Лигирование геморроидальных узлов. Малоинвазивная процедура, при которой геморроидальные узлы передавливаются латексными кольцами и со временем отпадают.
  • Дезартеризация. Хирург делает шовную перевязку всех сосудов, питающих геморроидальные узлы. Через некоторое время последние отпадают.
  • Склеротерапия. В полость узла вводится вещество со склерозирующим воздействием. Это приводит к рубцеванию оболочек, отмиранию и выходу из организма геморроидальных узлов.
  • Лазерная коагуляция. Луч лазера аккуратно разрезает ткани, сразу их прижигая. Под воздействием лазера кровоток в сосудах нарушается, прекращается питание геморроидальных узлов.

Тяжелые формы геморроя можно вылечить только при помощи открытой или закрытой операции геморроидэктомии. Однако это травматичная процедура, поэтому сегодня врачи стараются ее не назначать.