Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Андрогенный дефицит: методы лечения

Андрогенный дефицит – патологическая нехватка стероидных мужских половых гормонов: андростендиона, тестостерона, дигидротестостерона (ДГТ), дегидроэпиандростерона (ДЭА) и дегидроэпиандростерон-сульфата (ДЭА-С). Биологически активные вещества взаимосвязаны, поэтому уменьшение каждого из них приводит к снижению общего объема всех андрогенов.

Аномалия приводит к неверному развитию мальчика, отсутствию вторичных половых признаков у подростков и мужчин. После 50-60 лет снижение тестостерона считается нормой инволюции, однако до этого возраста андрогенный дефицит – патология, с которой можно и нужно бороться.

Содержание

Почему нужно лечить андрогенный дефицит?

Андрогены отвечают в организме в первую очередь за становление человека, как мужчины. Нормальное количество тестостерона задает у мальчика мужской тип фигуры: широкие плечи, узкий таз. Стероидные гормоны участвуют в образовании белка, а значит и в строении мышечной структуры. Однако главная роль андрогенов – обеспечение репродуктивной функции:

  • Стабильное развитие первичных и вторичных половых признаков;
  • Нормальное либидо;
  • Хорошая эрекция;
  • Полноценные половые акты;
  • Яркие оргазмы;
  • Возможность зачатия;
  • Стабильное психоэмоциональное состояние.

При отсутствии необходимого количества гормонов для развития и поддержки мужского здоровья начинаются серьезные проблемы.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К АНДРОЛОГУ

Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории

Симптомы андрогенного дефицита

Заподозрить неполадки можно в подростковом возрасте:

  • Отсутствие бороды и усов, оволосения в области лобка, груди, живота, подмышечных впадин;
  • Нет изменений в тембре голоса;
  • Образование подкожной жировой клетчатки в области груди и живота;
  • Потеря интереса к противоположному полу.

Развитие организма проходит у всех индивидуально, поэтому, если к 13-16 годам у мальчика не появилось вторичных половых признаков – это не повод паниковать. Гораздо опаснее ситуация, когда уже половозрелый мужчина радикально меняет образ жизни, и преобладают следующие симптомы:

  • Либидо снижается;
  • Половые акты становятся некачественными;
  • Наблюдается снижение эрекции и даже временная импотенция;
  • Смазанные оргазмы или полное их отсутствие.

На фоне этих признаков молодой мужчина испытывает сильнейший стресс. Нередко наблюдается раздражительность, агрессия, бессонница, потеря аппетита. Интерес к жизни пропадает, начинаются проблемы во взаимоотношениях с половым партнером.

Далее к проблеме присоединяются другие признаки:

  • Скачки артериального давления;
  • Приливы;
  • Чрезмерная потливость в спокойном состоянии;
  • Одышка;
  • Головокружения;
  • Слабость.

Если андрогенная недостаточность прогрессирует, наблюдается уменьшение волосяного покрова на голове и теле, снижается мышечная масса. Часто у страдающих патологией мужчин появляется лишний вес.

Причины

Основная причина – гормональный дисбаланс. За нормальную выработку тестостерона и других половых гормонов отвечает гипоталамус и гипофиз. Они контролируют функцию яичников. Соответственно, снижение секреции андрогенов начинается из-за нарушений в этих трех основных структурах:

  • Травмы, опухоли гипоталамуса, гипофиза, яичек;
  • Нарушение кровообращения;
  • Повреждение сосудов вследствие атеросклероза;
  • Перегрев яичек;
  • Недоразвитие, неопущение яичек;
  • Другие врожденные патологии.

Условно вызвать уменьшение продуцирования половых гормонов может курение, чрезмерное потребление алкоголя, переохлаждения. Мочеполовые инфекции и воспалительные процессы, особенно орхит, везикулит, часто приводят к изменению гормонального фона.

Эндокринные патологии из-за взаимосвязи всех желез в организме тоже влияют на выработку тестостерона и других гормонов. Часты случаи, когда снижение андрогенов наблюдалось при сахарном диабете и гипофункции щитовидной железы.

Цены на услуги андролога

Анализ крови на ПСА
450 руб.

Анализ крови на тестостерон
350 руб.

Первичная консультация уролога-андролога
1500 руб.

Лечение мужского бесплодия
25 000 руб.

Лечение эректильной дисфункции
от 15 000 руб.

Назначение схемы лечения
1600 руб.

Повторная консультация уролога-андролога
1000 руб.

Получение секрета предстательной железы (массаж простаты)
650 руб.

Спермограмма
1650 руб.

Комплексное лечение
25 000 руб.

Массаж простаты
1000 руб.

Циркумцизия (обрезание крайней плоти)
18 000 руб.

Пластика короткой уздечки
9000 руб.


Все цены на услуги андролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика

Андролог уже после осмотра пациента и выслушивания его жалоб предполагает диагноз. Чтобы подтвердить его, врач назначает в первую очередь лабораторные анализы. При этом наиболее информативен анализ крови на гормоны. Остальные исследования биологических жидкостей раскрывают общую картину.

Недостаток тестостерона часто приводит к развитию карциномы, поэтому врачи перестраховываются и проводят анализ крови на онкомаркеры.

Чтобы установить причину аномального состояния применяют инструментальную диагностику:

  • УЗИ и УЗДГ мошонки, органов малого таза;
  • ТРУЗИ простаты;
  • МРТ, КТ;
  • Термографию;
  • Биопсию тканей яичек;
  • Интракавернозный инъекционный тест – для проверки ночных и утренних эрекций.

Методы позволяют выяснить проблемы, оценить их масштаб. Также диагностика помогает определить последствия.

Методы лечения андрогенной недостаточности

В первую очередь андролог определяет, можно ли скорректировать продукцию половых гормонов: например, вылечить или купировать рецидив инфекции, держать под контролем сахарный диабет или гипотиреоз.

Иногда требуется оперативное вмешательство, чтобы ликвидировать гормонозависимую опухоль или доброкачественное новообразование в области яичек, гипофиза или гипоталамуса.

Если скорректировать основное заболевание не удалось, андролог назначает заместительную гормональную терапию:

  • синтетический тестостерон;
  • гормональный препарат, стимулирующий выработку естественного тестостерона и других гормонов.

Фармацевтические компании выпускают разные лекарственные формы тестостерона: таблетки и капсулы, пластыри, инъекции и подкожные импланты. Наиболее востребованы в современной андрологии подкожные инъекции короткого, среднего и длительного действия.

Прием препаратов пожизненный, на подбор подходящего лекарственного средства обычно уходит до 6 месяцев. Правильно назначенные медикаменты и их дозировка не имеют побочных реакций для пациента и максимально эффективно восстанавливают здоровье мужчины.

Консультация андролога
1500 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Помимо гормональных препаратов пациенту показан прием витаминных комплексов. Особенно важны при проблеме селен, цинк, витамины группы В и Е. Витамин Д вместе с кальцием и калием помогает предотвратить развитие остеопороза. Патология появляется на фоне нехватки тестостерона.

Также обязательно показан здоровый активный образ жизни, ЛФК и массажи, чтобы восстановить кровообращение и нормализовать естественный метаболизм.

Андрологи советуют, чтобы не допустить появления андрогенной недостаточности, регулярно проходить профилактические обследования. На начальном этапе развития справиться с патологией проще.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию андролога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет