Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Андропауза — мужской климакс

Андропауза, виропауза, мужской климакс или синдром возрастного дефицита андрогенов (тестостерона) – это разные названия одного естественного процесса в стареющем организме мужчины. Это запрограммированный регресс репродуктивной системы на генетическом уровне. Происходит перестройка, уровень мужских гормонов падает.

Мужчины проще переносят подобные изменения, только в некоторых случаях пациенты жалуются на яркие неприятные симптомы. Если организм ослаблен хроническими патологиями, андропауза влечет серьезные осложнения.

Содержание

Причины мужского климакса

Термин андропауза по сути не корректен: тестостерон на 100% не прекращает вырабатываться, а мужчина до глубокой старости сохраняет способность к воспроизведению потомства. Однако из-за снижения андрогенов, происходит перестройка большинства функциональных отделов организма, схожая с процессами при женском климаксе, поэтому в медицинской практике широко применяют этот термин.

Причина виропаузы кроется в нарушении взаимосвязи эндокринных желез – гипоталамуса и гипофиза. Органы совместно с щитовидной железой контролируют продукцию гормонов. Основную долю андрогенов вырабатывают яички. Гипоталамус дает команду через гипофиз мужским половым органам уменьшить функцию. Однако команда эта не безосновательна, а происходит по ряду причин:

  • Уменьшение клеток Лейдига, отвечающих за выработку андрогенов;
  • Снижение чувствительности рецепторов к лютеинизирующему гормону (секреции гипофиза);
  • Усиление концентрации эстрогенов.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К АНДРОЛОГУ

Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории

Ранний климакс у мужчин

Обычно мужской климакс наступает после 60-65 лет, но иногда андрологи обследуют пациентов, чей возраст не превышает 40 лет и диагностируют так называемую раннюю андропаузу. Физиологическому регрессу способствуют следующие факторы:

  • Инфекционные, воспалительные процессы половых органов острой и хронической формы;
  • Продолжительная интоксикация организма;
  • Облучение, химиотерапия;
  • Эпидемический паротит (свинка);
  • Опухоли, травмы, операции на яичках, близко расположенных органах;
  • Отказ от здорового образа жизни;
  • Нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • Ожирение;
  • Хронические эндокринологические нарушения;
  • Заболевания сердечно-сосудистой, кровеносной систем.

Бесконтрольное употребление медикаментов, особенно содержащих гормоны, теоретически может привести к мужскому климаксу.

Симптомы андропаузы

Андропауза начинается с неспецифических симптомов. Мужчина замечает скачки артериального давления, нарушение сердечного ритма. Также заподозрить проблему можно по следующим признакам:

  • Кратковременные приливы жара к лицу, груди;
  • Нарушение концентрации внимания;
  • Ухудшение памяти;
  • Снижение работоспособности;
  • Быстрая утомляемость.

Особенно пациентов волнует нарушение сексуальной жизни: снижается либидо, неполноценная эрекция, снижение чувствительности головки пениса, преждевременная эякуляция. В результате возникает неудовлетворенность интимной жизнью, половые акты редки, оргазмы смазанные. Дополнительно возможны проблемы с мочеиспусканием: ложные позывы, нарушение струи, недержание.

На фоне этих признаков появляется раздражительность, бессонница, развивается депрессия. Мужчина комплексует, замыкается в себе.

В период нарушения выработки тестостерона появляются проблемы с весом: жировые отложения появляются в области груди, живота, ягодиц. Кожа становится дряблой, мышцы теряют тонус. Оволосение области груди, подмышечных впадин, лобка снижается.

Когда нужна помощь врача?

Иногда справиться с признаками андропаузы самостоятельно сложно. Особенно, если физиологические регресс задел, в первую очередь, половую функцию мужчины.

Андролог после тщательной диагностики выберет поддерживающую терапию, которая поможет справится достойно с неизбежным регрессом. При верно подобранном лечении удается восстановить интимную жизнь, наладить нормальную работу внутренних систем организма.

Цены на услуги андролога

Анализ крови на ПСА
450 руб.

Анализ крови на тестостерон
350 руб.

Первичная консультация уролога-андролога
1500 руб.

Лечение мужского бесплодия
25 000 руб.

Лечение эректильной дисфункции
от 15 000 руб.

Назначение схемы лечения
1600 руб.

Повторная консультация уролога-андролога
1000 руб.

Получение секрета предстательной железы (массаж простаты)
650 руб.

Спермограмма
1650 руб.

Комплексное лечение
25 000 руб.

Массаж простаты
1000 руб.

Циркумцизия (обрезание крайней плоти)
18 000 руб.

Пластика короткой уздечки
9000 руб.


Все цены на услуги андролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика

Основные признаки носят неспецифический характер, поэтому в первую очередь пациенты обращаются к кардиологу, эндокринологу или неврологу. Грамотные узкопрофильные специалисты работают сообща, привлекая обязательно андролога.

Сбор анамнеза

Пациенту предлагают заполнить анкеты-опросники, вопросы в которых связаны с мочеполовой функцией. Обычно требуется описать выраженность эрекции, степень оволосения по шкалам от 1 до 10 (100).

На этом этапе проводят осмотр, особенное внимание уделяют ректальному исследованию предстательной железы – возможно симптоматика связана с аденомой простаты или простатитом.

Лабораторные анализы

В первую очередь специалисты проводят биохимию крови: выясняют уровень гормонов. Сниженное количество тестостерона в крови указывает на начальный или прогрессирующий климакс. Дополнительно лаборанты берут общие анализы крови, мочи, чтобы определить наличие воспалительного процесса, содержания тромбоцитов и других составляющих крови (холестерина, глюкозы).

Для полноценной картины состояния организма андрологи назначают анализы секрета предстательной железы, мазок из уретры.

Инструментальное исследование

Врачи проводят:

  • УЗИ, рентгенологическое исследование органов малого таза;
  • УЗИ и УЗД мошонки, предстательной железы;
  • Контроль на рентгене сосудов полового члена;
  • ЭКГ;
  • Энцефалограмму;
  • УЗИ и допплер-исследование сосудов головного мозга.

Важно исключить инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы, опухолевые процессы мозга, органов репродуктивной системы, заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, гиперпролактинемия, тиреотоксикоз).

Лечение

Врачи прибегают к заместительной гормональной терапии: мужчине требуется прием тестостерона на протяжении длительного периода. Обычно андролог выбирает таблетки, но иногда целесообразно использование инъекций или пластырей, гелей с тестостероном.

Также андролог выбирает альтернативные консервативные методы лечения:

  1. Физиотерапия. Иглотерапия, магнитотерапия, УВЧ, фитотерапия направлены на восстановление метаболизма.
  2. Бальнеотерапия. Грязевые, солевые, радоновые ванны, циркуляционный душ. Направлены на нормализацию кровообращения.
  3. Лечебная физкультура. Правильно выбранные упражнения помогут укрепить иммунитет, нормализовать микроциркуляцию крови в органах малого таза.
  4. Психотерапия. Эффективна при депрессии, бессоннице.
  5. Озонотерапия. Необходима для укрепления сердечнососудистой системы.

Грамотная диета, в которой акцент сделан на продукты, полезные для мужского организма, отсрочит дальнейшее развитие андропаузы. Важно употреблять овощи, крупы, богатые цинком, витамином Е, А, В (рыба, зеленый лук, редис, перловая крупа).

Прогноз лечения

Только комплексный подход поможет предотвратить развитие осложнений мужского климакса и достойно встретить старость.

Полностью избавиться от признаков андропаузы, как и от ее прогресса, невозможно. Но при грамотной терапии получается отсрочить и уменьшить неприятную симптоматику.

Что будет без лечения?

Помимо нарушений половой функции, при отсутствии лечения развиваются неполадки с мочевыделительной системой: нарушение мочеиспускания приводит к развитию воспалительных процессов, инфекций.

Основное влияние мужской климакс оказывает на сердечно-сосудистую систему: из-за снижения уровня тестостерона, повышается уровень «плохого» холестерина, повышается риск развития атеросклероза коронарных артерий. По этой же причине при имеющихся хронических патологиях сердца повышается риск их обострения. Вероятность развития инфаркта миокарда, ИБС, ишемического инсульта составляет больше 80%.

Из-за дисбаланса гормонов нарушаются обменные процессы, развивается метаболический синдром, возможен остеопороз (изменение плотности костей).

Профилактика

Андрологи утверждают, что с мужским климаксом можно вести полноценный образ жизни, если подобрать правильную заместительную гормональную терапию. Однако предотвратить последствия регресса проще, чем устранять их, поэтому врачи советуют придерживаться простых правил:

  1. Регулярно проходить диспансеризацию. Минимум дважды в год проходить осмотр у андролога, уролога.
  2. При любых патологиях обращаться за помощью к врачу, не заниматься самолечением.
  3. Придерживаться равномерной сексуальной активности: не воздерживаться от интимной близости, но и не злоупотреблять ею.
  4. При работе, связанной с физической нагрузкой, важно помнить об отдыхе. Лучше чередовать периоды отдыха и работы.
  5. Вести здоровый образ жизни. Отказ от курения, алкоголя, акцент на умеренную физическую активность – залог здоровья.

Консультация уролога: как пережить мужской климакс

Климакс ошибочно считается сугубо женской проблемой, однако это не соответствует действительности. С подобной неприятностью регулярно сталкиваются и представители сильного пола. Мужской климакс также может именоваться андропаузой или возрастным дефицитом тестостерона – все эти понятия подразумевают одно и то же. О том, что это за явление, как его обнаружить и вылечить, вы сможете узнать из данной статьи.

Мужской климакс – что это

Такое явление, как мужской климакс в мире медицины носит название «возрастной гипогонадизм». Фактически это падение за пределы нормы уровня половых гормонов в организме мужчины. Чаще всего симптомы данного биохимического синдрома наступают уже в достаточно зрелом возрасте. Развитие андропаузы негативно сказывается на функциональных способностях многих систем мужского организма и неизбежно снижает качество жизни. К сожалению, рано или поздно гипогонадизм развивается у всех представителей мужского пола (в различных формах).

Симптомы мужского климакса

Очевидно, что самыми явными симптомами мужского климакса можно назвать проблемы с потенцией, снижение сексуального желания. Однако выделяют и другие признаки гипогонадизма, которые могут иметь соматический, психоэмоциональный и сексуальный характер.

Симптомы климакса у мужчин:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • ожирение;
  • снижение мышечной массы;
  • упадок сил, физическое истощение, низкая работоспособность;
  • расстройства оргазма, проблемы с семяизвержением;
  • бесплодие;
  • раздражительность, нервозность, бессонница;
  • ухудшение внимания, памяти и прочее.

Нужно ли бороться с мужским климаксом

Ответ на этот вопрос – обязательно. Проблемы в сексуальной жизни – далеко не единственное и даже не основное последствие андропаузы. Мужчина может столкнуться с большим числом серьезных болезней (остеопороз, сахарный диабет, ожирение и прочее). Предотвратить все это вполне позволяют возможности современной урологии и андрологии.

Консультация андролога
1500 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Методы диагностики мужского климакса

  • Диагностика возрастного гипогонадизма в настоящий момент начинается с выявления в крови пациента показателей общего тестостерона. Если данный параметр насчитывает менее 350 нг/дл, можно констатировать факт падения уровня тестостерона.
  • Для подтверждения диагноза, поставленного на основе уровня общего тестостерона, необходима оценка таких гормонов как СССГ, ТТГ, ЛГ, пролактин.
  • Иногда врач также рекомендует пациенту пройти обследование на уровень глюкозы и инсулина, уровень общего ПСА.

Если возникнет необходимость, могут быть назначены дополнительные обследования.

Как лечится мужской климакс

К сожалению, современной урологии пока не доступно средство, которое можно считать панацеей, универсальный метод решения мужских возрастных проблем. Врач разрабатывает лечебную программу в индивидуальном порядке. Однако практически любое отклонение, связанное с низким уровнем тестостерона, сейчас можно устранить. Наибольшей популярностью пользуются два варианта лечения.

  • Стимулирующая терапия. Ее суть заключается в выработке собственного тестостерона в мужском организме. Иначе говоря, организм практически «перезагружается» и оказывается способным к самостоятельному производству требуемого количества тестостерона. Результатом такого лечение становится восстановление потенции, улучшение общего состояния организма.
  • Компенсация дефицита тестостерона. Для этого служат инъекции тестостерона. Результатом также становится восстановление потенции и избавление от прочих проблем, обусловленных нехваткой тестостерона.

Достаточно всего лишь обратиться к урологу! К примеру, вы можете проконсультироваться по данной проблеме с профессиональным уролог-андрологом в клинике «Радуга».

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию андролога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет