Эрозия шейки матки (ЭШМ) диагностируется при беременности в 78% случаев. Однако не нужно считать, что зачатие и вынашивание ребенка способствует появлению патологии. Причина увеличения количества выявленных признаков заболевания кроется в том, что беременную женщину подвергают тщательному обследованию. Без соответствующей диагностики определить самостоятельно ЭШМ сложно, патология редко сигнализирует специфическими признаками.
Эрозия шейки матки – условно предраковое состояние, характеризующиеся изменением клеточного состава тканей, слизистой оболочки цервикального канала. В нормальном состоянии слизистая половой системы изнутри выстлан цилиндрическим эпителием, а часть, которая выходит во влагалище – многослойным плоским эпителием. При патологии естественная ткань слущивается, образуется язва, иногда обнажается строма. На замену приходит цилиндрический эпителий, поскольку заменить пораженные структуры нечем.
Гинекологи по-разному комментируют заболевание по отношению к беременным женщинам. По сути, оно не опасно, если не выявлен прогрессивный атипичный рост несвойственных этому органу клеток. Однако поврежденная ткань – своеобразный магнит, притягивающий инфекции, которые грозят проникновением в маточную полость.
Чаще заболевание появляется еще до зачатия, просто во время гестационного периода обостряются все патологии, снижается иммунитет будущей мамы. Однако бывают случаи, когда именно при беременности женщина обзаводится такой деликатной проблемой. Причинами при этом становятся:
До зачатия спровоцировать развитие ЭШМ могут беспорядочные половые связи (разница микрофлор), травмы, заболевания мочеполовой системы, прием оральных контрацептивов длительный период.
Видоизмененная зона шейки матки и беременность – два фактора, способствующие появлению различных вирусных и бактериальных заболеваний. Из-за развивающегося плода в организме женщины происходят изменения: усиливается кровообращение к цервикальному каналу, увеличение выработки слизи в ШМ. Это приводит к застойным явлениям.
Пораженная область шейки матки снижает основную функция цервикального канала: проведение сперматозоидов в матку для оплодотворения яйцеклетки; продукция слизи, защищающей от вирусов и бактерий полость матки. При беременности в шейке образуется плотная пробка, которая мешает проникновению патогенных организмов внутрь матки и препятствует их патологическому воздействию на плод. На ранних сроках при эрозии может наблюдаться нарушение развития нервной трубки или замирание развития плода, на поздних – преждевременные роды, осложнения. Из-за изменения состава тканей эластичность теряется, при прохождении плода по родовым путям, стенки цервикального канала рвутся, раны получаются глубокими.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Опытный гинеколог распознает ЭШМ при обычном осмотре на гинекологическом кресле. Дополнительно специалист применяет кольпоскоп, помогающий лучше изучить исследуемую область за счет визуального увеличения на экране. На этом этапе медик сразу берет мазки на микрофлору и цитологию, чтобы опровергнуть или подтвердить онкологию.
Важно определить злокачественную или доброкачественную природу клеток, которыми заменены естественные ткани. Поэтому гинеколог проводит биопсию с последующей микроскопией: частичку видоизмененной ткани лаборанты исследуют под микроскопом.
Общие анализы необходимы, чтобы выявить причину проблемы: воспалительный процесс, появление бактерий, вирусов. Также врачу нужно знать общее состояние здоровья беременной.
Чаще симптомы незначительны. Например, женщина замечает дискомфорт или слабые болезненные ощущения во время полового акта. Обычно признаки связывают с недостаточной возбужденностью или усталостью. Иногда появляются мажущие кровянистые выделения на нижнем белье. Только если к ним прибавляется гной, пациентка заподозрит проблему.
Гинекологи советуют при любых изменениях самочувствия обращаться за медицинской помощью. Например, выделения при беременности – всегда опасный сигнал, говорящий о нарушении развития плода.
Если во время диагностики ЭШМ выявлено предраковое состояние или онкология, врач решает, оставить плод или же прекратить беременность. Если есть риск здоровья матери высок, а с момента зачатия прошло не более 4 месяцев, то все силы бросают на ее лечение, а не на сохранение малыша. Если предраковый процесс выявлен уже на позднем сроке, в индивидуальных случаях врачи проводят кесарево сечение, а затем удаляют пораженные элементы шейки матки.
Если же эрозия малая, не приносит дискомфорта и не выявлено сильных аномальных изменений в ее тканях, гинекологи занимают выжидательную позицию. В амбулаторной карте врач обязательно делает пометку о патологии, поскольку она может повлиять на родовой процесс. Если присутствует риск невынашивания или смерти плода, медики назначают соответствующую терапию, а пациентку кладут в стационар.
Если возможно, специалист назначает местное лечение: ванночки, спринцевание лекарственными препаратами. Медикаменты и их дозировку выбирает строго лечащий врач. Радикальные методики (прижигание, иссечение лазером или радионожом, криодеструкция) целесообразно проводить уже после родов и завершения лактации.
Предотвратить ЭШМ можно, следуя простым правилам:
Врачи рекомендуют проходить профилактические осмотры не менее двух раз в год. Стоит грамотно относиться к планированию беременности. Обследование должны пройти оба будущих родителя. Если у женщины выявлена эрозия шейки матки, ее можно вылечить без последствий для будущего ребенка.
Современная гинекология использует методики, не влияющие на состояние гормонального фона и строение органов половой системы. Сразу после восстановительного периода пара приступает к зачатию, если нет противопоказаний.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
