Фетоплацентарная недостаточность (ФН) – патология, связанная с дегенерацией морфологических и структурных свойств плаценты. Из-за ряда причин кровообращение (хорионические и пупочные артерии) замедляется, из-за этого начинаются деструктивные изменения в тканях. Функции плодного органа нарушаются.
Плацента перестает доставлять питательные вещества, кислород плоду, нарушается газообмен и другие метаболические процессы, снижается защита эмбриона.
Фетоплацентарная недостаточность нередко приводит к преждевременным родам или замершей беременности. Если вовремя распознать проблему, последствий можно избежать.
Фетоплацентарная недостаточность развивается из-за нарушения маточно-плацентарного кровотока. Из-за того, что плодный орган недополучает достаточного объема питательных веществ и кислорода, повреждается ее трофический состав. В результате нарушаются обменные процессы, плод перестает правильно развиваться.
Гинекологи выделяют 2 типа нарушений развития плода на фоне фетоплацентарной недостаточности:
Обычно асимметричное нарушение наступает на фоне вторичной фетоплацентарной недостаточности. То есть, она появляется при уже сопутствующих проблемах беременной.
Гинекологи различают причины по группам. Врачи выделяют генитальные, экстрагенитальные и акушерские патологии, которые приводят к фетоплацентарной недостаточности.
Генитальные факторы риска:
Риск появления фетоплацентарной недостаточности при наличии генитальных нарушений крайне высок.
Акушерские аспекты:
Резус-конфликт тоже входит в эту группу. Однако современная гинекология позволяет сохранить беременность и выносить здорового малыша даже при разных резус-факторах.
К экстрагенитальным причинам развития фетоплацентарной недостаточности врачи относят:
Ученые называют и другие факторы риска: асоциальный образ жизни, сложная экологическая обстановка в стране. Женский организм ярко реагирует на любые изменения. Сильный стресс или физическая нагрузка может привести сначала к гормональному дисбалансу, а затем к фетоплацентарной недостаточности.
Возраст будущей матери тоже имеет значение. Доказано, что риск появления ФН у женщин до 18 и старше 30 лет выше.
На начальном этапе гинеколог определяет время развития патологии, если это возможно:
По типу развития ФН существует разграничение на острую и хроническую формы. При острой – происходит резкое ухудшение состояния и качества плаценты. Если вовремя не исправить ситуацию, плод умирает. При хронической форме симптоматика вялая, риск смерти эмбриона не высок, однако необратимые дегенеративные изменения возможны.
Для выбора дальнейшего лечения важна классификация по морфологическим признакам:
Как и в случае с другими проблемами обменных процессов, фетоплацентарная недостаточность с течением беременности проходит несколько стадий развития:
Компенсированная форма ФН позволяет исправить ситуацию без нарушений гестации при грамотном подходе к лечению. При субкомпенсированной начинаются небольшие отклонения в развитии эмбриона. Во время декомпенсированной ФН, проблемы проявляются крайне резко, форма не поддается лечению.
Беременная не сможет самостоятельно заметить признаки развивающейся фетоплацентарной недостаточности. Иногда она чувствует изменение в поведении ребенка, если срок беременности выше 25 недель. Он становится малоактивным или наоборот, чересчур подвижным. Заподозрить патологию можно по уменьшению окружности живота. Но в некоторых случаях на изменение этого параметра влияет перемещение и позы малыша.
Чаще узнать о проблеме можно на приеме у врача. На патологию указывают:
Возможны тянущие боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения. В этом случае вероятность самопроизвольного прерывания беременности высока. Зафиксированы случаи появления идиопатического кольпита у женщин на фоне изменений гормонального баланса.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Обычно беременные приходят на плановое обследование раз в две недели или реже в течение всего срока вынашивания. Поэтому опытный гинеколог не пропустит проблему. При подозрении на фетоплацентарную недостаточность врач проводит сначала физикальное обследование:
Далее гинеколог назначает лабораторные анализы крови, мочи. Специфику исследования биологических жидкостей медик выбирает в зависимости от предварительного диагноза.
Инструментальная диагностика остается наиболее информативной:
Чтобы установить причину патологии, врачи назначают другие диагностические методы, консультируются с узкопрофильными специалистами.
Цель гинеколога – устранить причину ФН, предотвратить или ликвидировать последствия. Если диагностирована компенсированная форма фетоплацентарной недостаточности, женщине разрешено проходить терапию амбулаторно. При других формах требуется срочная госпитализация и исключительно постельный режим.
Снижают риск замедления развития плода и восстанавливают нормальный плацентарный кровоток следующие препараты:
Средства направлены на восстановление нормального кровообращения и укрепление сосудистой системы. В сложных ситуациях врачи выбирают плазмозамещающие составы.
Помогает поддержать нормальное состояние плаценты витаминные комплексы.
Консультация гинеколога | или звоните Лабораторный пр. 20, корп. 3 ул. Композиторов, д. 4 |
Если срок позволяет, а медикаментозная терапия не дает должного эффекта, врачи выбирают радикальные меры – родоразрешение. При компенсированной или субкомпенсированной форме возможны естественные роды. С помощью специфических препаратов женщине стимулируют родовую деятельность. При декомпенсированной форме ФН показано только кесарево сечение.
Предотвратить появление фетоплацентарной недостаточности сложно даже при тщательной подготовке к беременности. Однако профилактические обследования дадут шанс снизить риск врожденных патологий ребенка или смерть плода.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
