Инородное тело в уретре - что делать? Диагностика причин и лечение в клинике Санкт-Петербурга. Помощь квалифицированных урологов по доступным ценам. Ближайшие станции метро: Лесная, Площадь мужества, Выборгская
Адрес: Лабораторный проспект, 20к3,
Санкт-Петербург,
195197
Россия.
Тел: +7 (812) 382-09-77
Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Инородные тела в уретре

Инородные тела в уретре – мелкие предметы, которые попали в мочеиспускательный канал и крайне нежелательны там. Подобные объекты иногда долгое время остаются незамеченными, даже обрастают тканями, выстилающими изнутри уретру. Однако чаще они вызывают сильнейший дискомфорт за счет появления воспалительного процесса – нормальной реакции организма на чужеродную вещь.

Содержание

Причины попадания сторонних объектов в уретру

Урологи и гинекологи сталкиваются с подобной проблемой часто. При этом пациенты, пришедшие с подобной жалобой, в равных долях – мужчины, женщины, дети. Иногда ситуация является результатом неаккуратных действий врача или медсестры во время медицинских манипуляций, однако чаще это следствие каких-либо действий самих пациентов.

В первом случае инородные тела попадают в мочеиспускательный канал во время диагностических и лечебных мероприятий. Они могут быть представлены:

  • Элементами вводимого непосредственно в уретру диагностического оборудования (наконечниками, составляющими цистоскопов);
  • Хирургическим инструментарием: дренажем, мелкими иглами;
  • Частичками марлевых повязок, отрезками лигатур;
  • Элементами нерассосавшихся суппозиториев.

Расходные материалы врачей попадают в мочеиспускательный канал чаще после малоинвазивного оперативного вмешательства на почках, мочевом пузыре. Путь – по нисходящей, вместе со струей мочи.

Посторонние предметы вне медицинских учреждений появляются в уретре из-за попыток к самопознанию малышей, мастурбации необычными предметами мужчин и женщин. Лица, страдающие психическими расстройствами, часто пытаются вставить неподходящие предметы в мочеиспускательный канал. Так они реагируют на позывы к мочеиспусканию или недержание.

В этом случае в мочеиспускательный канал чаще всего попадают:

  • Мелкие шарики, кубики, элементы другой формы;
  • Части шариковых ручек;
  • Зубочистки;
  • Гвозди или шурупы;
  • Иглы.

Если объект, попавший в уретру, острый, он может проткнуть ткани, сразу несколько структур, и переместиться в другие ткани.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ

Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории

Симптоматика. Как проявляются инородные тела?

Если чужеродное тело мелких размеров и обтекаемой формы, то человек длительное время может замечать только неспецифические признаки: незначительное ослабление струи мочи, болезненные ощущения при эрекции (у мужчин). Нередко о наличии постороннего предмета пациент узнает только при тщательной диагностике.

Обычно попадание неподходящего объекта в мочеиспускательный канал сопровождается следующими неприятными симптомами:

  • Болезненность в лобковой зоне, непосредственном месте введения и остановки постороннего тела;
  • Отек пениса или малых половых губ;
  • Жжение;
  • Зуд;
  • Нарушение мочеиспускания, чаще невозможность помочиться;
  • Появление крови, гноя, слизи в моче.

Слизистая отекает, нарушая отток урины еще больше. Из-за воспаления к процессу подключается бактериальная инфекция, сильнее усугубляя ситуацию.

Из-за стеснения мужчины и женщины редко обращаются к врачам сразу после обнаружения инородного тела. Они пытаются извлечь предмет самостоятельно, иногда используя совершенно не подходящие инструменты, например иглы или шпильки. Тем самым они только проталкивают объект глубже, травмируют ткани. Чем дольше страдающий оттягивает поход к урологу, тем опаснее последствия.

С какими осложнениями можно столкнуться?

Опасность, прежде всего, состоит в острой задержке мочи. Человек чувствует полное истощение, слабость из-за мучительного нестерпимого желания помочиться. Развиваются раздражительность, иногда даже панические атаки. Однако опаснее интоксикация скопившейся отработанной биологической жидкости. Застоявшаяся урина – благоприятная среда для распространения бактерий.

Чаще на фоне проникновения в уретру инородного тела развиваются воспалительные процессы: уретриты. Далее патология распространяется по восходящей. Иногда покрытие ручек или гвоздей вступает в химическую реакцию со слизистой и мочой, вызывая дополнительную интоксикацию.

Из-за попадания постороннего объекта в мочеиспускательный канал возможна сильная травматизация, нарушение его целостности.

Цены на услуги уролога

Блокада семенного канатика
800 руб.

ВЛОК (лазерное облучение крови)
900 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
500 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1000 руб.

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
250 руб.

Замена катетера Пеццера
900 руб.

Замена катетера Фолея
700 руб.

Инстилляция мочевого пузыря/уретры
800 руб.

Инстилляция уретры и мочевого пузыря
800 руб.

Катетеризация мочевого пузыря
600 руб.

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
от 18 000 руб.

Комплексное консервативное лечение хронического простатита (неосложненного)
от 18 000 руб.

Лазер местно
500 руб.

Лазер ректально/уретрально
400 руб.

Лечение мужского бесплодия
от 18 000 руб.

Лечение пиелонефрита
15 000 руб.

Лечение цистита (комплексно)
10 000 руб.

Лечение эректильной дисфункции (импотенции)
от 15 000 руб.

Массаж предстательной железы
800 руб.

Назначение лекарственной терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1500 руб.

Операции при фимозе: 1. Циркумцизия
18 000 руб.

Парапростатическая блокада
1000 руб.

Первичная консультация врача-уролога
1200 руб.

Пластика короткой уздечки п/ч
9000 руб.

Повторная консультация врача-уролога
800 руб.

Справка
300 руб.

Спермограмма
1650 руб.


Все цены на услуги уролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика в условиях клиники

Если пациент чувствует какие-либо симптомы, постановка диагноза упрощается. Однако врачу следует точно определить местоположение чужеродного тела, чтобы минимизировать осложнения во время операции.

Наиболее информативны:

  1. УЗИ уретры;
  2. МРТ;
  3. КТ;
  4. Рентгенография.

Врачи выбирают методику исследования, если пациент может назвать, какой именно предмет попал в мочеиспускательный канал.

Если мужчина или женщина не знают, что именно спровоцировало симптомы, приходится использовать весь спектр диагностических методик. Например, УЗИ покажет наличие ватных, пластмассовых элементов, рентген – более плотные массы.

МРТ не только укажет расположение в трехмерной проекции, но и покажет форму, размер тела.

Лечение — как избавиться от инородного тела?

Врачи выбирают метод удаления инородного предмета из уретры в зависимости от многих факторов: расположение, тип, размер, форма этого предмета, срок нахождения его в мочеиспускательном канале. Если сильного отека и воспаления нет, то можно обойтись без хирургического вмешательства:

  1. Пациент выпивает примерно литр воды.
  2. Дожидается сильного позыва к мочеиспусканию.
  3. Начинает мочеиспускательный акт, максимально напрягает мышцы при этом.
  4. Сразу же пережимает уретру пальцами.
  5. Затем резко отпускает.

Из-за увеличившегося напора урины, мелкие предметы под давлением могут выйти естественным путем. Метод подходит больше для мужчин, поскольку контролировать струю мочи, закрывать мочеиспускательный канал им проще.

Чаще используются малоинвазивные операции:

  1. Врач вводит пациенту местную анестезию или использует общий наркоз.
  2. Резектоскопом (эндоскоп для операций на предстательной железе) или цистоскопом захватывает объект и выводит его.
  3. Если предмет большой, то для уменьшения риска травматизации тканей врач может аккуратно его иссечь. Удобнее проводить манипуляцию многофункциональным эндоскопом.
  4. Иногда достаточно просто протолкнуть предмет в мочевой пузырь, а потом эндоскопом достать его через отверстия на брюшине.

После манипуляций пациент полностью трудоспособен.

Если уретра сильно воспалена, а предмет не достать цистоскопом, хирурги проводят серьезную операцию с иссечением мочеиспускательного канала, удалением сильно поврежденных тканей и последующим их сшиванием. Процедура проходит под общим наркозом, требует нахождения пациента в стационаре в течение 1-3 суток.

Профилактика

Профилактика сводится к мерам предосторожности во время операций со стороны медицинского персонала.

Родители или ухаживающие за лицами, страдающими психическими расстройствами, должны максимально ответственно относиться к присмотру: недееспособные должны находится под постоянным наблюдением.

Взрослым людям рекомендуется не экспериментировать во время половых контактов и использовать для сексуального удовлетворения только предназначенные для этой цели вещи.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет