Чем отличается интерстициальный цистит? Диагностика и лечение интерстициального цистита в клинике Санкт-Петербурга. Помощь квалифицированных урологов по доступным ценам. Ближайшие станции метро: Лесная, Площадь мужества, Выборгская
Адрес: Лабораторный проспект, 20к3,
Санкт-Петербург,
195197
Россия.
Тел: +7 (812) 382-09-77
Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Интерстициальный цистит

Под интерстициальным циститом понимают хроническую патологию мочевого пузыря, при которой частично или полностью разрушается его слизистая, и при которой дегенерация переходит на мышечный слой мочевого пузыря.

Некоторые специалисты урологии не выносят проблему в отдельное заболевание, считая ее синдромом, то есть комплексом симптомов, указывающих на нарушения. Поэтому существует второе название пагубного процесса – синдром болезненного мочевого пузыря.

Содержание

Когда возникает интерстициальный цистит?

Термин «интерстициальный» означает «промежуточный», то есть воспаление начинается в слизистой мочевого пузыря, но быстро переходит на подслизистую, затрагивая мышечный слой. Из-за разрушения уротелия и вырабатываемой им слизи моча попадает на подслизистую, а затем и на мышечный слой мочевого пузыря. В урине содержится большое количество кислот, солей и токсических компонентов, которые пагубно влияют на мышечную структуру, практически прожигая ее.

Интерстициальный цистит в 67% случаев – спутник эндокринологических патологий или заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов: красная волчанка, сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит. Однако иногда развивается самостоятельно.

Ученые не называют точных причин развития проблемы. Разработаны только гипотезы патогенеза:

  1. Дефект гликозаминогликанового слоя (ГАГ-слой). Клетки слизистой, которая направлена на защиту стенок мочевого пузыря от воздействия мочи, начинают неправильно реагировать на выделения. По факту развивается аллергия, гиперчувствительность на клеточном уровне. Чаще всего такая проблема врожденная.
  2. Аутоиммунные патологии. Клетки иммунной системы начинают неадекватно реагировать на любые другие клетки, убивая их. То есть организм самостоятельно разрушает слизистую и другие слои мочевого пузыря.
  3. Условно-бактериальная микрофлора. В органах мочеполовой системы содержатся грибки и бактерии в малом количестве. При этом они способствуют нормальной работе органов. Но из-за какого-либо негативного фактора их количество значительно повышается, что приводит к развитию различных нарушений.
  4. Хронические патологии мочевыделительной системы. В частности, наиболее вероятной причиной развития проблемы становится хронический цистит.
  5. Оперативное вмешательство на мочевой пузыре, его травмы.

Также урологи считают, что синдром болезненного мочевого пузыря развивается из-за психогенных факторов, нарушений метаболизма, застоев лимфы.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ

Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории

Отличия от других видов цистита

Эта форма цистита отличается от других тем, что носит неинфекционный характер. При этом признаки типичны для патологии в целом, но симптоматика крайне яркая.

Из-за нарушений обменных процессов и других проблем организма, протекающих на фоне цистита, заболевание грозит сильнейшими осложнениями, которые ведут к резкому снижению качества жизни и даже инвалидности.

Классификация заболевания

Интерстициальный цистит бывает двух видов:

  1. Язвенный. На месте разрушенного слизистого и подслизистого слоя появляется так называемая гуннеровская язва – место воспаления. Считается классическим типом патологии. Если при исследовании специалисты обнаруживают язву – сомнений в постановке диагноза нет.
  2. Неязвенный. Воспалительный процесс преимущественно происходит в подслизистой, поэтому на слизистой никаких признаков нет. Соответственно и установить точный диагноз без дополнительных методов исследования крайне сложно.

Неязвенный вид заболевания встречается в 70% случаев.

Симптомы интерстициального цистита

Симптомы интерстициального цистита часто совпадают с признаками хронического цистита у женщин и хронического простатита у мужчин. То есть, пациенты отмечают:

  • болезненные ощущения внизу живота, паха;
  • позывы к мочеиспусканию, учащенные в ночное время;
  • неполное опорожнение;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание.

Дискомфорт усиливается при наполненном мочевом пузыре и ослабевает при его опорожнении.

С развитием патологии число позывов к мочеиспусканию увеличивается до 50-60 раз. При этом выделяется малое количество мочи или вовсе ее отток нарушен. В урине преобладают кровяные сгустки.

На фоне симптомов развивается неуверенность в себе: нельзя отлучиться далеко от туалета. Появляется беспокойство, раздражительность, бессонница. Интимные отношения прекращаются из-за стеснительности, снижения либидо, отсутствия оргазмов.

Цены на услуги уролога

Блокада семенного канатика
800 руб.

ВЛОК (лазерное облучение крови)
900 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
500 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1000 руб.

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
250 руб.

Замена катетера Пеццера
900 руб.

Замена катетера Фолея
700 руб.

Инстилляция мочевого пузыря/уретры
800 руб.

Инстилляция уретры и мочевого пузыря
800 руб.

Катетеризация мочевого пузыря
600 руб.

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
от 18 000 руб.

Комплексное консервативное лечение хронического простатита (неосложненного)
от 18 000 руб.

Лазер местно
500 руб.

Лазер ректально/уретрально
400 руб.

Лечение мужского бесплодия
от 18 000 руб.

Лечение пиелонефрита
15 000 руб.

Лечение цистита (комплексно)
10 000 руб.

Лечение эректильной дисфункции (импотенции)
от 15 000 руб.

Массаж предстательной железы
800 руб.

Назначение лекарственной терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1500 руб.

Операции при фимозе: 1. Циркумцизия
18 000 руб.

Парапростатическая блокада
1000 руб.

Первичная консультация врача-уролога
1200 руб.

Пластика короткой уздечки п/ч
9000 руб.

Повторная консультация врача-уролога
800 руб.

Справка
300 руб.

Спермограмма
1650 руб.


Все цены на услуги уролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика болезни

Сначала уролог на приеме проводит осмотр и опрос пациента. Женщине показан гинекологический осмотр. Важно рассказать врачу обо всех неполадках в организме.

Специалисты назначают лабораторные анализы. В крови определяют неспецифический воспалительный процесс, увеличение антител к каким-либо клеткам, возможно гормональный дисбаланс. При анализе мочи лаборанты находят большое количество белка, также указывающее на воспаление. При сильно развившейся болезни в моче эксперты определяют наличие конкрементов.

Наиболее информативны инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенография с контрастным веществом;
  • Цистоскопия;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • Измерение внутрипузырного давления (цистометрия).

Обычно врачи исключают другие патологии мочеполовой системы с помощью разных тестов, используемых в РФ, Европе, США.

Иногда урологи диагностируют бактериальный цистит или любое другое заболевание мочеполовой системы вирусного, грибкового происхождения пациенту. Если длительное время назначенная терапия антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами не приносит результата, можно заподозрить интерстициальный тип воспаления.

Лечение. Как проходит?


Уролог разрабатывает программу терапии после тщательного обследования пациента. В первую очередь назначают медикаменты:

  • Антигистаминные – для устранения признаков аллергической реакции;
  • Антидепрессанты – для обезболивания и улучшения психоэмоционального состояния;
  • Мукополисахариды – для нормализации метаболизма, восстановления слизистого и подслизистого слоя.

Подобная терапия уменьшает болевой синдром, частично нормализует отток мочи. Однако наиболее эффективно введение комплексов медикаментов прямо вовнутрь мочевого пузыря.

Лекарственные препараты воздействуют непосредственно на поврежденные стенки органа. Урологи проводят инстилляции – капельное введение медикаментов непосредственно в область воспаления. Врачи используют комплексы, в составе которых есть вещества обезболивающие, восстанавливающие слизистую, ускоряющие заживление, устраняющие воспаления.

Дополнительно назначают физиотерапию: воздействие на ткани волн, звуков разной частоты. Когда основные симптомы сняты проводят так называемую гимнастику мочевого пузыря, массажи, курсы лечебной физкультуры. Методы направлены на восстановление кровообращения в области малого таза.

Если лечение не дает результатов, урологи назначают операции по иссечению пораженных тканей с дальнейшим сшиванием уже функциональных. Если повреждение сильное, выбирают пластическую хирургию – замещают ткани органа синтетическими материалами.

Прогноз терапии

Если патология выявлена вовремя, врачам удается полностью устранить ее последствия и предотвратить (замедлить) регресс тканей. Однако в сложных ситуациях полностью восстановить работу органа нельзя. Удается только существенно уменьшить симптоматику и предотвратить развитие патологию.

Какие осложнения возможны без лечения?

Наиболее очевидное осложнение из-за повреждения тканей органа – так называемый “сморщенный мочевой пузырь”. На фоне нарушения работы одного элемента страдает вся мочевыделительная система. Нередко следствием безграмотного лечения заболевания становится почечная недостаточность.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет