Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Как проявляется предменструальный синдром?

Многие женщины регулярно сталкиваются с ПМС — предменструальным синдромом, возникающим на 22-28 день цикла. Для него характерно регулярное проявление симптомов, информирующих о наличии временных отклонений в работе эндокринной, нейрогенной, вегетососудистой или психоэмоциональной систем. Некоторые симптомы мешают женщинам вести привычный образ жизни, причиняя существенный дискомфорт.

В некоторых случаях симптоматика проявляется слишком сильно, приводя к потребности обратиться к врачу за медицинской помощью.

Содержание

Причины появления предменструального синдрома

К сожалению, на данный момент точных причин развития ПМС не определено. Врачи озвучивают разные теории, которые отличаются этиологией симптоматики, сопровождающей синдром.

Например, распространено мнение, что ПМС возникает при измененном взаимодействии надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Колебания гормонального фона в этот период приводят к более активному выделению гормонов надпочечниками. Они, в свою очередь, запускают функцию гипофиза или гипоталамуса, которые влияют на эмоциональный фон женщины. Из-за этого он становится менее стабильным и легче меняется при внешнем воздействии.

Еще одна теория предполагает, что во время ПМС организм вырабатывает меньшее количество эндогенных опиоидов, которые участвуют в процессе образования гормонов счастья. При этом растёт объем простагландинов.

Кроме этого врачи обращают внимание на хронобиологические ритмы, которые меняются при изменении гормонального фона. Это влияет на деятельность нервной, сердечной и кровеносной систем. При этом организм хуже усваивает магний, кальций и витамин D. Усугубить ситуацию может длительная умственная нагрузка. При этом физическая активность наоборот, уменьшает проявление симптомов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Признаки и симптомы предменструального синдрома

Всемирная Организация Здравоохранения выделяет около 150 разных симптомов и признаков ПМС, которые проявляются у женщин разного возраста. Для более удобной работы врачей, в гинекологии используется деление симптомов по группам.

  • Психовегетативная — сопровождается сильной раздражительностью, которая дополняется или заменяется плаксивостью, чувством апатии и бессилия. У пациентки ухудшается внимание и память, может развиться бессонница, ощущаться сонливость в течение дня. Эти симптомы могут привести к развитию обидчивости или агрессии.
  • Отёчная — проявляется в виде отекающих конечностей, тканей лица. Могут набухать молочные железы, появляется вздутие живота. Результатом является зуд кожи, неприятные ощущения при касании, увеличение массы тела.
  • Цефалгическая — сопровождается головной болью, которая может иметь разную локализацию. Эта форма связана с деятельностью головного мозга, провоцирует тошноту и рвоту, головокружение, слабость в теле, онемение головы в области затылка, увеличение артериального давления.
  • Кризовая — сопровождается паническими атаками. Для этой формы характерно резкое наступление панической атаки, с повышением артериального давления, ощущения страха, усиления потоотделения, сильного сердцебиения. Иногда блокируется дыхание.

Есть сочетанные формы, в которых одновременно присутствуют признаки сразу трех групп. Для врачей наибольшую сложность представляют атипичные формы предменструального синдрома, при которых проявляется какой-то один яркий признак, например повышение температуры.

При этом лёгкое повышение температуры является нормой перед предстоящей менструацией. Это реакция организма на гормональную перестройку. Обратиться к врачу следует, если температура поднимается выше 38 градусов и дополняется другими симптомами.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1800 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 7000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
7000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
10000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5500 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 800 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
1000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1800 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1900 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
1000 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1700 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
8500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
3000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7000 руб.

Укол подкожно
400 руб.

Комплексное лечение
25000 руб.

Установка WORD-катетера
5000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
3000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
5000 руб.

Лазерноя удаление эндометриоидной - 1ед.
1500 руб.

Множественный кондиломатоз половых органов
до 10000 руб.

Лазерное удаление кондилом на половых органах- 1 ед.
1000 руб.

Удаление липомы на половых органах (с местной анастезией)
8000 руб.

Удаление кисты бартолиневой железы
15000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика ПМС у женщин

Обратиться на консультацию гинеколога рекомендуется женщинам, которые испытывают сильное раздражение во время предменструального синдрома, чувствуют апатию или головокружение.

Для определения диагноза врач назначает анализы и инструментальную диагностику. Самостоятельно ставить себе диагноз не рекомендуется. Опираясь на результаты обследования, врач подбирает направление лечения и его интенсивность. Как правило, выбор метода диагностики зависит от формы ПМС, с которой сталкивается женщина.

При психовегетативной форма врач может назначить биохимию крови, сдачу анализа крови на гормоны, эхоКГ или рентген черепа.

При отечной форме врач направляет пациентку на сдачу анализов, а также маммографию, УЗИ почек и надпочечников, тесты для выявления диуреза.

При цефалгической форме врач изучает состояние позвоночника и головного мозга с помощью КТ, УЗИ, МРТ и рентгенографии. Дополнительно используется ЭЭГ, проверяется внутриглазное и внутричерепное давление.

При кризовой форме ПМС врач направляет пациентку на сдачу лабораторных анализов, а также назначает УЗИ, КТ и МРТ головного мозга, контролирует скачки артериального давления. Проводится УЗИ надпочечников — позволяет исключить подозрения на развитие злокачественной опухоли.

Чем полезен гинеколог во время ПМС?

Предменструальный синдром поддается коррекции — симптомы и проявления можно уменьшить, делая жизнь более комфортной. Проводя обследования, гинеколог может определить оптимальные методы лечения и профилактики. Они могут включать:

  • Диету. Акцент нужно поставить на растительные продукты, ограничить поступление большого количества углеводов.
  • Баланс отдыха и работы. Необходимо беречь силы, хорошо спать и не забывать делать перерывы в работе, исключая риск развития переутомления.
  • Консультацию психотерапевта.

При выраженной симптоматике врач подбирает гормональные препараты и антидепрессанты, может назначить обезболивающие, антигистаминные или диетические препараты.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет