Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Коронавирус при беременности

Любая инфекция во время интересного положения грозит здоровью матери и плода. Особенно пагубно влияет на гестацию и развитие малыша коронавирус.

Воздействие COVID-19 на организм беременной и ребенка до конца не изучено, однако некоторые аспекты полностью ясны.

Содержание

Особенности протекания COVID-19 при беременности

В наибольшей опасности беременные, имеющие хронические заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. Из-за ослабления иммунитета на фоне вынашивания ребенка организм не справляется с инфекцией.

Разработана и обновлена «Организация оказания медицинской помощи беременным…» – тактика ведения беременности при подозрении или инфицировании новым коронавирусом SARS-CoV-2.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Симптомы

Клиническая картина COVID-19 у беременных зависит от течения заболевания:

  • При легкой степени коронавирусной инфекции наблюдается слабость, респираторные признаки, температура не выше 38 градусов.Сатурация держится в пределах нормы.
  • При средней тяжести гипертермия выше 38 градусов, сильный кашель. Поражение легких на 20-30% по КТ. Сатурация ниже 95.
  • При тяжелом течении патологии прогрессирует пневмония, поражение легких от 50%, сатурация менее 93. Начинаются резкие скачки артериального давления.
  • В крайне тяжелых случаях коронавирусной инфекции пациентка не может самостоятельно дышать, ее подключают к ИВЛ для респираторной поддержки.

Беременные в 1,5 раза чаще попадают в реанимацию при COVID-19, инвазивная вентиляция легких при этом требуется в 2-3 раза чаще. Высок риск преждевременных родов.

Осложнения коронавируса при беременности и родах

ВОЗ зафиксировала одиночные случаи заражения инфекции плода от матери в 5,3% случаев при обследовании 100 тысяч беременных. При этом известны ситуации замершей беременности из-за коронавируса.

Последствия инфекции для малыша:

  • дистресс-синдром, асфиксия и другие расстройства дыхательной функции;
  • низкая масса тела из-за замедленного развития в утробе;
  • нарушения работы центральной периферической нервной, сердечно-сосудистой системы;
  • летальный исход.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1800 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 7000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
7000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
10000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5500 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 800 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
1000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1800 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1900 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
1000 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1700 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
8500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
3000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7000 руб.

Укол подкожно
400 руб.

Комплексное лечение
25000 руб.

Установка WORD-катетера
5000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
3000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
5000 руб.

Лазерноя удаление эндометриоидной - 1ед.
1500 руб.

Множественный кондиломатоз половых органов
до 10000 руб.

Лазерное удаление кондилом на половых органах- 1 ед.
1000 руб.

Удаление липомы на половых органах (с местной анастезией)
8000 руб.

Удаление кисты бартолиневой железы
15000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Как проходит обследование беременной при подозрении на COVID-19

Если будущая мать заметила признаки коронавирусной инфекции, по правилам она должна вызвать терапевта на дом. Врач проведет обследование и назначит лечение после консультации с гинекологом.

Диагностика COVID-19 включает:

  • общие анализы крови, мочи;
  • гемостазиограмма (оценка свертываемости крови);
  • биохимия крови;
  • мазок носоглотки на ПЦР;
  • пульсоксиметрия (степень насыщения крови кислородом).

Инструментальная диагностика включает:

  • УЗИ органов грудной клетки и матки;
  • ЭКГ;
  • компьютерная томография с минимальной лучевой нагрузкой или рентгенография, если КТ невозможно.

Если у женщины присутствуют признаки дыхательной недостаточности, вне зависимости от результата ПЦР-теста, показана КТ для оценки повреждений легочных структур.

Если состояние пациентки стабильное, возможно лечение в домашних условиях под контролем врачей. В других ситуациях показана госпитализация.

Как проходит лечение беременных с коронавирусом

Терапевт совместно с гинекологом подбирает препараты, которые снимают симптоматику:

  • полоскание горла антисептиками;
  • обработка носоглотки морской солью и средствами для снятия отечности;
  • жаропонижающие.

Противовирусная терапия обычно противопоказана беременным. При присоединении бактериальной инфекции, врач выбирает антибиотики.

Пациентке показан постельный режим: не менее часа на боку при хорошей переносимости такого положения. Таким образом проходит профилактика гиповентиляции нижних отделов легких.

Консультация гинеколога
1500 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Акушерская тактика

Акушер-гинеколог, анестезиолог, неонатолог определяют совместно акушерскую тактику в зависимости от состояния беременной и плода, гестационного срока. Если начались преждевременные роды и женщина не подключена к ИВЛ, показаны естественные роды под контролем инструментальной диагностики. В случае, если состояние пациентки критическое, специалисты проводят кесарево сечение.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет