Крауроз вульвы – патология, характеризующаяся дистрофическими изменениями кожи и слизистой наружных половых органов. Проблема чаще появляется из-за естественного старения организма или нарушенных процессов эндокринной системы.
Некоторые медики считают крауроз одной из разновидностей склерозирующего лишая. Однако большинство ученых против подобной классификации, поскольку дистрофические изменения имеют специфическую симптоматику. Более того, в пораженной ткани нередко происходят процессы, ведущие к онкологии. Именно поэтому заболевание считается предраковым состоянием.
Только из-за старения, когда снижается функция всех систем организма, патология возникает крайне редко, чаще – после 80-ти лет. Но обычно заболеванию подвержены женщины в пре- или постменопаузе, то есть от 45 до 60 лет. Связан регресс с резким снижением работоспособности яичников, изменению гормонального фона: повышается рост ФЛГ, ЛТГ, снижается количество эстрогенов.
Женские половые гормоны служат не только для репродукции. Они взаимодействуют с другими биологическими элементами, поддерживая нормальное состояние кожи, слизистых. Из-за их нехватки эстрогенов коллаген в эпидермисе уменьшается, поэтому эластичность тканей снижается. Первыми страдают сосочковый и сетчатый слой эпителия. Из-за измененного гормонального фона корректируются все обменные процессы: в тканях появляется гиалинизация – вне клеток образуется однородная плотная масса. Она мешает нормальному кровоснабжению, питанию органов, структур. Из-за недостаточной транспортировки к клеткам жизненно важных веществ, ткани деформируются, сморщиваются, а затем ороговевают.
Целый ряд внешних и внутренних факторов способствует развитию патологии:
Нередко медики наблюдают появление у пациентки на фоне развивающихся симптомов крауроза стрессов, депрессии, других психоэмоциональных нарушений.
Если организм сильно поражен, развивается несколько системных заболеваний сразу, крауроз вульвы возможен у женщин репродуктивного возраста: от 30 лет.
Признаки патологии зависят от стадии поражения:
Уже на второй стадии интимная жизнь женщины становится невозможной. Из-за этого еще больше развиваются проблемы в эмоциональной сфере.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
При начальной стадии крауроз вульвы определяется только с помощью инструментальной диагностики: при кольпоскопии, которая увеличивает исследуемое изображение в несколько десятков раз. Если патология уже хорошо развилась, опытный гинеколог заметит изменения уже при осмотре пациентки на кресле.
Для дополнительного исследования врачи назначают:
Важно вовремя дифференцировать заболевание от вагинита, нейродермита и других патологий.
Крауроз вульвы, особенно на второй или третьей стадии плохо поддается лечению. В зависимости от выявленной степени поражения, сопутствующих заболеваний и возраста пациентки врачи применяют консервативную или радикальную терапию.
Гинеколог старается снизить развитие болезни, воздействуя на причину: обычно назначает гормональные препараты. Курс лечения длительный, составляет несколько циклов по 21 дню. Медикаменты, их форму врачи выбирают в зависимости от возраста пациентки: молодым – кремы или суппозитории с прогестероном, женщинам от 45 лет – мази и таблетки с эстрадиолом.
Гинеколог в дополнение назначает комплекс медикаментов, облегчающих симптоматику и влияющих на скорейшее восстановление:
Из-за постоянного расчесов зоны поражения возможно присоединение бактериальной или вирусной инфекции. Врачи в этом случае обязательно назначают местный прием соответствующих лекарств.
Для скорейшего восстановления и поддержания результата основного лечения специалисты используют физиотерапию:
Обычно физиопроцедуры назначают курсами по 14-21 день.
Гинеколог проводит оперативное вмешательство, если атрофия, а тем более сужение преддверия влагалища, сильные. Специалист сначала выбирает малоинвазивные процедуры, направленные на ликвидацию пораженных тканей:
Если зафиксирован рост злокачественных клеток, врачи незамедлительно удаляют пораженные участки вульвы. Иногда приходится удалять большие и (или) малые половые губы.
После хирургического вмешательства пациентке показано продолжение консервативной терапии. В обязательном порядке женщина должна закончить курс гормональных средств. Однако после операции возможна замена оральных препаратов на местные – кремы, смазки.
Крауроз наружных половых органов делает невозможной интимную жизнь. У женщины снижается самооценка, она становится раздражительной. Из-за изменений в структуре вульвы высок риск присоединения различных инфекций, но наиболее грозным осложнением считается онкология. Рак развивается в 17% случаев, он отличается сильнейшей агрессивностью, плохо поддается лечению. Вероятность летального исхода уже через 5 лет при должной паллиативной терапии составляет 78% случаев.
Предотвратить патологию можно, следуя рекомендациям опытных гинекологов:
Если у женщины диагностирован крауроз вульвы, в медицинском учреждении заводят так называемую «контрольную карту», пациентку ставят на учет в онкодиспансер. Для профилактики рецидивов патологии важно своевременно проходить диспансеризацию.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
