Овуляция – естественный, регулярный процесс в женском организме, который наступает в середине менструального цикла. Примерно на 12-15 день после начала месячных в яичнике созревает и выходит яйцеклетка. В это время она готова к оплодотворению. При счастливом стечении обстоятельств происходит зачатие.
Однако из-за внешних и внутренних факторов овуляция не наступает, соответственно беременность невозможна. В этом случае необходимо в первую очередь обратиться к гинекологу и провести тщательное обследование. Грамотный врач поможет понять, почему не происходит овуляция, и найдет пути решения проблем.
Овуляция – процесс половой системы, который контролируют яичники, гипоталамус и гипофиз. Именно из-за проблем в этих структурах, выход яйцеклетки навстречу сперматозоиду невозможен:
Прекращение регулярных овуляций возможно из-за травм или оперативного вмешательства на гипофизе, гипоталамусе, яичниках и окружающих структурах. Сюда же можно отнести доброкачественные и злокачественные новообразования на этих органах. Поликистоз яичников часто становится причиной того, что выход яйцеклетки из фолликула блокируется.
Гормональный сбой, который не дает наступить овуляции, возникает по ряду причин:
Овуляция долгое время не наступает у женщин, которые недавно перенесли аборт или выкидыш на поздних сроках.
Жесткие диеты или сильное ожирение тоже приводят к сбоям.
Бесконтрольный прием гормональных препаратов или антидепрессантов и более серьезных медикаментов вызывают длительные сбои организма, в том числе ановуляцию (отсутствие овуляции).
Период овуляции характеризуется увеличением естественных выделений из влагалища. Иногда женщина чувствует тупые боли внизу живота. Из-за всплеска гормонов повышается либидо, усиливается аппетит.
Однако симптомы неспецифические, из-за разных факторов они могут быть смазаны. Подтвердит или опровергнет признаки специальный овуляционный тест, его можно приобрести в любой аптеке.
Указывают на стойкую ановуляцию нарушения менструальных кровотечений: обильные и длительные месячные говорят об увеличении выработки эстрогенов, скудные и кратковременные – о снижении продукции женских гормонов.
Часты случаи, когда женщина узнает об отсутствии овуляции только, когда планирует стать матерью. Беременность не наступает, она идет к гинекологу, где после обследования узнает о проблеме.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Гинеколог выслушает жалобы и в первую очередь проведет осмотр пациентки. Физикальные данные укажут на сбои в организме: чрезмерное оволосение или, наоборот, выпадение волос, акне, слишком низкая масса тела.
Далее врач проводит гинекологический, бимануальный осмотр. Из-за длительных нарушений в организме структура органов малого таза меняется:
На этом этапе гинеколог возьмет мазок на цитологию и микрофлору. Иногда сразу проводят кольпоскопию с последующим диагностическим выскабливанием гипертрофированного эпителия.
Исследование биологических жидкостей поможет определить общее состояние организма пациентки. Наиболее информативен анализ крови на гормоны: пролактин, эстрадиол, ФСГ (фолликулостимулирующий), ЛГ (лютеинизирующий). Пациентка сдает кровь 3-4 раза за менструальный цикл. Разница в результатах дает понять степень проблемы.
Также обязательны общие и биохимические анализы крови, мочи. Они указывают на возможные отклонения в обменных процессах, воспалительные процессы в организме.
УЗИ органов малого таза и УЗИ брюшной полости выявляет структурные особенности матки и яичников, указывает на увеличенный или уменьшенный объем, наличие доброкачественных или злокачественных процессов.
Также показано УЗИ надпочечников и щитовидной железы, чтобы исключить гиперфункцию или гипофункцию этих органов эндокринной системы.
Гинеколог проводит фолликулометрию 3-4 раза за менструальный цикл пациентки. Исследование помогает увидеть рост и развитие фолликулов под контролем УЗИ.
Врачи по показаниям назначают КТ или МРТ. Исследование позволяет обнаружить воспалительные или опухолевые процессы на участках, невидных на 2D-изображениях.
Подтвердить проблемы с овуляцией можно при условии наблюдения за пациенткой в течение 3-4 месяцев. Поэтому врачи рекомендуют после или до обследования вести дневник наблюдений: фиксируется дата начала менструального цикла, завершения месячных, ректальная температура ежедневно.
Дневник наблюдений помогает определить особенности менструального цикла. Например, при трехфазном цикле, ректальная температура в период менструации и несколько дней после держится на значениях 36,2о, а перед овуляцией повышается. В момент выхода яйцеклетки из фолликула показатели градусника достигают 37о, а затем снижается.
Если у женщины зафиксированы хронические или острые воспалительные процессы, инфекционные заболевания, измерение температуры нецелесообразно. Данные будут искажены.
Консультация гинеколога | или звоните Лабораторный пр. 20, корп. 3 ул. Композиторов, д. 4 |
Гинеколог поможет восстановить овуляцию с помощью гормональных препаратов. Поскольку первопричина нарушения кроется в нехватке или переизбытке этих биологически активных веществ, то врач с помощью заместительной терапии регулирует их продукцию.
Если овуляция не наступает из-за новообразований или длительного воспаления, врач назначает соответствующую программу лечения. Иногда требуется оперативное вмешательство. Гинеколог выбирает лапароскопию и другие малоинвазивные методики.
Для поддержания организма женщине показана диета, умеренные физические нагрузки и физиотерапия. Курс терапии составляет от 3 до 6 месяцев.
В сложных ситуациях овуляцию стимулируют с помощью увеличенных доз гормонов или переходят к ЭКО.
Если пара решила завести ребенка, но на протяжении полугода зачатие не наступает, необходимо обратиться к врачу. Для женщины важно обследование у гинеколога: чаще причина кроется в ановуляции.
На ранних стадиях проблему получается решить максимально быстро, поэтому откладывать посещение врача не стоит. Не забывайте о профилактических осмотрах. Регулярные обследования помогают предотвратить заболевания и аномальные состояния, которые мешают естественной овуляции.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
