Лечебно-диагностический центр в Калининском районе Санкт-Петербурга. Наши направления: Анализы, Педиатрия, Андрология, Проктология, УЗИ, Урология, Гинекология, Дерматология. Ближайшие станции метро: Лесная, Площадь мужества, Выборгская
Адрес: Лабораторный проспект, 20к3,
Санкт-Петербург,
195197
Россия.
Тел: +7 (812) 382-09-77
Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Пиелонефрит у беременных: как распознать и вылечить?

 Из-за специфических особенностей анатомии женского организма именно прекрасная половина обычно сталкивается с пиелонефритом — от него дамы страдают в среднем в 5 раз чаще мужчин. При беременности заболевание выявляется приблизительно в 10% всех случаев возникновения экстрагенитальных болезней.

Важно своевременно диагностировать пиелонефрит и начать лечение. Чем чревато развитие инфекции? Ухудшением самочувствия будущей мамы, возможным негативным влиянием на здоровье растущего малыша.

Диагностика пиелонефрита при беременности

Подтвердить наличие заболевания помогают лабораторные исследования, которые включают:

  • Анализ крови. Определяется анемия, лимфопения, более быстрая СОЭ и другие особенности.
  • Биохимия крови. Врач оценивает уровень азота и креатинина, АЛТ и АСТ, объем билирубина.
  • Общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко. Выявляет повышенный уровень эритроцитов, лейкоцитов и другие особенности, характерные для воспалительных процессов.
  • Моча по Зимницкому. Определяется объем, удельный вес и плотность мочи. По результатам анализа врач оценивает способность почек пациентки собирать и выводить из организма мочу.
  • Бактериологический посев мочи. Анализ выявляет конкретного возбудителя инфекции. В результате врач может оценить восприимчивость к антибиотикам.

Помимо сдачи анализов периодически используется дополнительная диагностика, например УЗИ почек. При обследовании врач оценивает чашечно-лоханочную систему, может своевременно обнаружить абсцесс, воспалительные процессы.

Для нормализации оттока мочи может быть использована катетеризация мочеточников и хромоцистоскопия.

Лечение пиелонефрита у беременных

Лечебные процедуры определяют врачи урологи и акушер-гинеколог. Госпитализация обязательна для беременной женщины с обострением хронического пиелонефрита или острым течением заболевания.

На первом этапе назначается немедикаментозная терапия. Прежде всего — постельный режим, который помогает восстановить пассаж мочи. Нахождение в тепле в горизонтальном положении позволит улучшить почечный кровоток, исключает застой мочи. При одностороннем пиелонефрите оптимальным положением является отдых на здоровом боку. Колени должны быть согнуты, сами ноги немного приподняты. Это положение помогает уменьшить давление матки на мочеточник. При двустороннем заболевании для похожего результата врачи рекомендуют будущей маме обратить внимание на коленно-локтевую позу. Ее достаточно принимать около 5 раз в день.

Важна и правильная диета, которая включает обильное питье. Хорошо подходят кислые напитки, например, морсы или отвары из аптечной ромашки, листьев брусники. На период лечения минимизируется потребление газированных напитков, кофе и чая, фаст-фуда.

После изучения анализов врач назначает антибактериальные лекарства. В первом триместре беременности могут быть назначены оксациллин или ампициллин, допустим пенициллин. Для второго триместра возможно использование макролидов и цефалоспориновых антибиотиков, нитрофуранов и уроантисептиков. Дополнительно назначаются кларитин и супрастин. Для снятия болевых ощущений применяется баралгин, папаверин или но-шпа. Полезны будут успокаивающие препараты, например, пустырник или валериана.

Чтобы усилить воздействие антибиотиков уролог назначает мочегонные препараты в маленькой дозировке. Обычно это фуросемид или дихлотиазид. Для уменьшения интоксикации организма внутривенно могут вводится солевые растворы, гемодез или реополиглюкин. Обязателен прием препаратов с железом и витаминов!

Подобрать наиболее безопасное для будущей мамы и ее малыша лечение может только квалифицированный уролог. Четкое следование инструкции врача помогает вылечить пиелонефрит и уменьшить возможные риски, вызванные переходом заболевания в более острые формы. Самолечение чревато опасными для развития ребенка осложнениями.