Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Преждевременное семяизвержение

Преждевременное (ускоренное) семяизвержение (ПС) – сексуальное расстройство, патология, связанная с наступлением эякуляции при минимальном возбуждении, иногда до или сразу после введения эрегированного пениса во влагалище. Отклонением от нормы считается ситуация, при которой мужчина не может контролировать выход спермы, а продолжительность полового акта не приносит удовлетворения ни ему, ни партнерше.

Преждевременное семяизвержение, по сути, не заболевание, а симптомокомплекс, указывающий на проблемы с мочеполовой системой. Однако большинство мужчин не замечают другие признаки заболевания, акцентируя внимание только на эту деликатную ситуацию.

Содержание

Виды патологий

После проведенных исследований МАСИ (Международной Академии Сексологических Исследований), ученые выяснили, что ПС бывает первичной, то есть появляется как самостоятельная проблема, и вторичной – которое наступает на фоне имеющихся заболеваний.

Первичная преждевременная эякуляция проявляется с самого начала, когда мужчина вступает в половую жизнь. Считается, что в патогенезе лежит врожденная аномалия мочеполовой системы, психические расстройства или проблемы с ЦНС. Нередко первичное ПС связывают с гормональным сбоем. Независимо от причины развития оно носит ярко выраженный характер, плохо поддается лечению.

Вторичный же тип характеризуется постепенным ухудшением ситуации, нередко сопровождается другими признаками болезни мочеполовой системы, других структур организма.

Иногда после полноценного обследования пациента врачи не выявляют причину. В таких случаях ставят диагноз «идиопатическая преждевременная эякуляция». Именно в этой ситуации проблема поддается терапии сложнее всего.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К АНДРОЛОГУ

Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории

Причины преждевременной эякуляции

В первую очередь урологи, говоря о причинах ПС, указывают на патологии мочеполовой системы:

  • Воспалительные процессы (простатит, уретрит, цистит);
  • Бактериальные, грибковые, вирусные инфекции (хламидиоз, гонорея);
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Недоразвитие семенных канатиков, семенных бугорков.
  • Короткая уздечка.

Особенно проблема усугубляется при переходе указанных болезней в хроническую форму.

Также ПС наступает в результате гормональных сбоев, неврологических патологий: начинается гиперчувствительность головки полового члена. Психологические проблемы, например, длительные стрессы, депрессии, тоже могут спровоцировать нарушения сексуального характера.

К факторам риска развития ПС относят следующие нюансы:

  • Длительное употребление алкогольной продукции, наркотических веществ;
  • Негативный сексуальный опыт;
  • Травмы, оперативное вмешательство на органах, участвующих в эякуляции;
  • Нерегулярная половая жизнь;
  • Прием сильнодействующих медикаментов;
  • Декомпенсированный сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
  • Проблемы с кровоснабжением половых органов;
  • Воспалительные процессы в хронической форме.

Цены на услуги андролога

Анализ крови на ПСА
450 руб.

Анализ крови на тестостерон
350 руб.

Первичная консультация уролога-андролога
1500 руб.

Лечение мужского бесплодия
25 000 руб.

Лечение эректильной дисфункции
от 15 000 руб.

Назначение схемы лечения
1600 руб.

Повторная консультация уролога-андролога
1000 руб.

Получение секрета предстательной железы (массаж простаты)
650 руб.

Спермограмма
1650 руб.

Комплексное лечение
25 000 руб.

Массаж простаты
1000 руб.

Циркумцизия (обрезание крайней плоти)
18 000 руб.

Пластика короткой уздечки
9000 руб.


Все цены на услуги андролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика

Уролог (андролог) сначала собирает анамнез: анализирует возраст, социальное положение пациента, состояние его здоровья. Для определения первичного диагноза необходимо провести тесты. Сначала мужчина заполняет опросники, а затем переходит к выполнению диагностических исследований эректильной дисфункции:

  • Папавериновый тест;
  • Тест с лидокаином;
  • Исследование в презервативе.

Врачи оценивают длительность эрекции до наступления оргазма. Иногда предположение о ПС самого пациента оказывается неоправданным: возможно были случаи, когда сексуальной партнерше не хватило времени для удовлетворения или мужчина долгое время воздерживался от половой близости. Тогда быстрая эякуляция не считается патологией.

Достаточная длительность полового акта – субъективный параметр. Он зависит от темперамента обоих партнеров, поэтому врачи для постановки точного диагноза не основываются только на жалобах пациента.

Уролог назначает лабораторные тесты. Важно выявить источник проблемы: в крови или моче могут определиться большое количество эритроцитов, лимфоцитов, лейкоцитов, указывающих на воспалительный процесс. Также важно провести исследования на соотношение гормонов, наличия в крови инфекционных агентов.

Для дифференциации диагноза специалисты обязательно прибегают к инструментальным исследованиям:

Обязательна консультация психолога и психотерапевта.

Осложнения

Мужчина, страдающий от такой деликатной проблемы, теряет уверенность в себе. Он становится раздражительным, отказывается от близости с партнершей, далее на фоне подобных факторов развивается импотенция. Качество жизни заметно ухудшается.

Лечение

Если врачи выяснили причину патологии, в первую очередь необходимо ее ликвидировать. Выбор программы лечения зависит от типа проблемы. Иногда достаточно назначить курс комплекса медикаментов, в других ситуациях требуется радикальная терапия – оперативное вмешательство, например, при разросшейся ткани предстательной железы или короткой уздечке.

Непосредственно для лечения ПС урологи назначают:

  1. Поведенческие (психологические) практики.
  2. Курс сеансов психотерапии.
  3. Медикаментозное лечение.
  4. ЛФК, массажи. Упражнения направлены на улучшение кровообращения органов малого таза.
  5. Физиотерапию. Применяется как закрепляющий элемент.

Поведенческие практики

Урологи советуют непосредственно перед половым актом мастурбацию. Метод позволит снизить сексуальное возбуждение и как следствие быстрое наступление оргазма.

Также для восстановления нормальной продолжительности рекомендуют следующие методики:

  1. «Старт-стоп». Мужчина один или с партнером стимулирует пенис, а перед наступлением эякуляции останавливается. Когда позыв к оргазму пройдет, пациент возобновляет стимуляцию.
  2. «Сдавливание». Мужчина стимулирует член, перед семяиспусканием сдавливает головку, тем самым предотвращая его.

Обычно пациент за одну практику трижды делает паузу, затем эякулирует.

Так мужчине проще контролировать наступающий оргазм. Практика показывает, что регулярные методики позволяют значительно увеличить время полового акта уже через месяц.

Медикаментозная терапия

Врачи советуют местное и общее лечение. В первом случае воздействия на причину патологии не происходит, но уверенность в мужском здоровье и состоятельности повышается. Урологи рекомендуют кремы, лосьоны, гели с лидокаином или другими анестетиками. Пациент наносит их на эрегированный половой член, средство помогает снизить чувствительность и отсрочить семяиспускание.

Для общего лечения проблемы специалисты назначают препараты, захватывающие ингибиторы серотонина, а также адренергические блокады. Средства замедляют эякуляцию с сохранением полноценной эрекции.

В более серьезных ситуациях, если консервативная терапия не справилась, урологи выбирают оперативное вмешательство. Обычно врачи проводят денервацию головки полового члена – уменьшается ее чувствительность.

Профилактика

Четких правил по предотвращению первичной ПС не предусмотрено. Однако урологи советуют не замыкаться в себе, не пытаться решить проблему самостоятельно. На ранних стадиях патология лучше поддается лечению.

Консультация андролога
1500 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Чтобы избежать вторичного типа заболевания важно выполнять следующие рекомендации:

  1. Вести здоровый образ жизни. Не злоупотреблять алкоголем, наркотическими препаратами.
  2. Не принимать медикаменты без крайней необходимости и без назначения медиков.
  3. Своевременно лечить любые патологии, не запускать их хронической формы.
  4. Регулярно проходить профилактические осмотры у уролога и других специалистов.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. Наладить регулярную половую жизнь, доверительные отношения с партнершей.
Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию андролога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет