Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Травмы мужских наружных половых органов

Травма наружных половых органов – функциональное и (или) анатомическое повреждение, нарушение в тканях, случающееся одномоментно из-за внешнего воздействия. Сопровождается адекватными и неадекватными реакциями организма: боль, воспаление, отек, кровотечения.

К мужским половым органам относят лобок, половой член, мошонку. Травматизация гениталий встречается в 45% случаев среди повреждений частей тела. В детском возрасте риск получения их выше на 23,5%.

Содержание

Виды

Урологи на консультации выделяют следующие виды травм наружных половых органов:

  1. Физические. Механические – ушибы, вывихи, переломы, разрывы, отрывы (полового члена) сдавливание, ссадины, открытые раны. Термические – ожоги, обморожения. Электротравмы встречаются крайне редко.
  2. Химические. Воздействие различных веществ на ткани гениталий: ожоги, разъедание.
  3. Биологические. Получаются в результате не зависящих от человека причин: например во время мышечных сокращений при эпилептическом припадке.

Медики различаются открытые и закрытые повреждения. При открытых происходит нарушение целостности тканей – ссадины, раны, отрывы и другие.

К закрытым относят ушибы, растяжения, сжатия (пережатия), размозжения органов. Иногда урологи диагностируют изолированные и неизолированные, сочетанные (с другими) повреждения.

Врачам важна степень тяжести травматизации – легкая, средняя или тяжелая. Медики определяют ее по имеющимся признакам и состоянию организма.

В МКБ-10 группе патологий присвоены коды S30.2 – Ушиб наружных половых органов, S31.5 – открытая рана других и неуточненных наружных органов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ

Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории

Причины травмирования половых органов

Условно любая причина травматизации – воздействие внешнего фактора. Урологи называют наиболее частые ситуации, приводящие к повреждениям мужских гениталий:

  • Падения (мужчина резко опускается на раму велосипеда во время езды, например);
  • Мастурбация с непредназначенными для этого предметами;
  • ДТП;
  • Огнестрельные ранения;
  • Сексуальное насилие.

У мужчин наиболее частая травма – зажим (ушиб) яичек из-за дорожно-транспортных происшествий или драк. Перелом или отрыв пениса – редкое явление, встречается в чрезвычайных ситуациях.

Симптомы

Клиническая картина зависит от типа повреждений. Возможно при слабом ушибе человек чувствует только незначительную боль, а затем появляется отек. Иногда гематома развивается до значительных размеров и существенно мешает функции мочеполовой системы, но из-за нарушения иннервации мучительных ощущений нет.

Наиболее явные признаки проблемы:

  • покраснение или посинение кожных покровов, слизистой;
  • отечность;
  • кровотечения, в том числе и внутренние;
  • сверхподвижность элементов пениса при разрыве белочной оболочки;
  • нарушение чувствительности;
  • проблемы с мочеиспусканием, дефекацией;
  • кровь в моче, кале.

В области наружных половых органов проходит множественная капиллярная сеть, поэтому при возникновении кровотечений остановить их крайне сложно без квалифицированной помощи.

Осложнения

Наиболее распространенное осложнение при сильных ушибах – застои крови, приводящие к общему нарушению кровоснабжения. Воспалительная реакция за счет большого скопления сосудов в этой зоне сильная. Инфильтраты становятся очагами развития бактериальных, вирусных инфекций.

Травматизация гениталий опасна скрытыми, внутренними кровотечениями, которые развиваются стремительно и опасны для жизни. Обширные открытые раны из-за специфического расположения грозят заражением крови, плохо заживают.

Любая, даже незначительная травма может привести к нарушению выведения мочи, кала. Проблема становится причиной скопления токсинов в организме, интоксикация не заставит ждать.

Изменение репродуктивной и эректильной функции мужчин занимает второе место среди распространенных последствий травм. Также нельзя списывать со счетов психологический аспект: из-за возможного несовершенства половых органов мужчины замыкаются в себе, сторонятся интимной близости.

Цены на услуги уролога

Блокада семенного канатика
800 руб.

ВЛОК (лазерное облучение крови)
1000 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
600 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1200 руб.

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
300 руб.

Замена катетера Пеццера
900 руб.

Замена катетера Фолея
700 руб.

Инстилляция мочевого пузыря/уретры
800 руб.

Инстилляция уретры и мочевого пузыря
800 руб.

Катетеризация мочевого пузыря
600 руб.

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
25 000 руб.

Комплексное консервативное лечение хронического простатита (неосложненного)
25 000 руб.

Лазер местно
700 руб.

Лазер ректально/уретрально
700 руб.

Лечение мужского бесплодия
25 000 руб.

Лечение пиелонефрита
15 000 руб.

Лечение цистита (комплексно)
10 000 руб.

Лечение эректильной дисфункции (импотенции)
от 15 000 руб.

Массаж предстательной железы
1000 руб.

Назначение лекарственной терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1800 руб.

Операции при фимозе: 1. Циркумцизия
18 000 руб.

Парапростатическая блокада
1000 руб.

Первичная консультация врача-уролога
1800 руб.

Пластика короткой уздечки п/ч
9000 руб.

Повторная консультация врача-уролога
1000 руб.

Справка
300 руб.

Спермограмма
1650 руб.


Все цены на услуги уролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика травм половых органов

Если мужчины подверглись нападению или попали в ДТП, врачи скорой помощи сначала оценивают общее состояние здоровья: проверяют, есть ли обильное кровотечение, каков пульс, артериальное давление пострадавших.

Диагностические мероприятия при незначительной травматизации не вызывают проблем. Обычно сразу после осмотра пораженных гениталий уролог не сомневается в развившейся патологии.

Для первичного обследования осмотра достаточно, но необходима полноценная диагностика, чтобы не допустить развитие осложнений, предотвратить заболевания и последствия.

Врачи назначают:

  1. Общие и специфические анализы биологических жидкостей (анализ крови и анализ мочи): важно оценить степень воспалительного процесса, исключить внутренние кровотечения, инфекции.
  2. УЗИ органов малого таза, УЗИ мошонки. Если появились сильные гематомы, разорваны внутренние структуры, исследование выявит проблемы.
  3. Допплерографию. Необходимо оценить сохранение кровоснабжения гениталий.
  4. Рентгенографию с контрастным веществом. Врачи назначают исследование, чтобы оценить состояние мочеиспускательных путей.

Диагностические методики выбирают после того, как будет проведена первая медицинская помощь.

Лечение

Уролог или гинеколог назначает эффективную программу терапии в зависимости от выявленных повреждений. Если пациент поступает в клинику с обильным кровотечением, разрывом тканей, в первую очередь врачи проводят хирургические операции, предотвращающие дальнейшую потерю крови. В сложных ситуациях в последствии требуется частичная имплантация и пластика структур, восстановление мочеиспускательных каналов, например.

Урологи прямо в кабинете обрабатывают незначительные открытые раны антисептическими препаратами, по необходимости края их сшивают.

Если у пациента химический или термический ожог, поврежденные ткани удаляют, наносят анестетические местные средства, а далее накладывают марлевые повязки.

Если диагностированы ушибы, показано применение местных и общих медикаментов:

  • Противовоспалительные – чтобы снять отечность;
  • Обезболивающие;
  • Антикоагулянты – для восстановления кровообращения;
  • Спазмолитики, если нужно снять спазм для нормального мочеиспускания.

Если гематомы обширные и мешают выходу мочи, хирурги устанавливают катетеры.

Кроме медикаментозного лечения показаны другие методы:

  • Физиотерапия;
  • ЛФК;
  • Массажи;
  • Диета.

Однако подобная терапия считается вспомогательной и служит больше для восстановления функции органов.

Обязательна психологическая помощь, особенно, если речь идет о сексуальном насилии.

Профилактика

Единственный метод профилактики травм – избегать ситуаций, которые к ним приводят. Однако в большинстве случаев в появлении повреждений гениталий виноват не только потерпевший, поэтому предотвратить их крайне сложно. Важно при случившихся поражениях сразу обращаться за профессиональной помощью, только так можно избежать серьезных осложнений.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет