Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Часто хотите в туалет ночью — проверьтесь у уролога

В норме ночной диурез должен составлять 40% от дневного. Но при никтурии в дневное время мочи вырабатывается и выделяется мало, зато ночью деятельность мочевыделительной системы активизируется, и человек вынужден практически ночевать в туалете. Это ведет к снижению работоспособности, утомляемости, бессоннице и неврозам.

Постоянное отсутствие полноценного ночного сна вызывает обострение хронических болезней, приводит к депрессии и грубым расстройствам психики.

В отличие от ночного энуреза, при никтурии человек может сдерживать позывы, и самопроизвольного мочеиспускания не происходит.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ

Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории

Почему мочевой пузырь активизируется в ночное время

Мочеиспускание 1-2 раза за ночь не считается патологией. Придется чаще посещать туалетную комнату, если на ночь напиться чаю или принять мочегонное. В остальных случаях никтурия вызывается различными проблемами в организме:

  • Плохой работой сердечно-сосудистой системы и почек. Днем организм не справляется с нагрузкой, что ведёт к уменьшению почечного кровотока. Ночью, когда человек ложится, организм легче перекачивает кровь, избавляясь от лишней жидкости;
  • Хроническим гломерулонефритом, пиелонефритом и почечной недостаточностью. Во время сна происходит расширение почечных сосудов, приводящее к усилению кровотока, увеличивающего диурез.
  • Возрастными изменениями в стенках мочевого пузыря, теряющими эластичность и накапливающими урину в меньшем количестве. Днем больной занят делам и инстинктивно сдерживается, а ночью, когда мочевой пузырь подает сигналы к опорожнению, мешающие спать, человек начинает бегать в туалет;
  • Заболеваниями предстательной железы, при которых мочеиспускание затруднено и часть урины остается в мочевом пузыре. Учащенное мочеиспускание в ночное время считается одним из симптомов, указывающих на воспаление простаты;
  • Инфекциями мочевых путей, симптомы которых нередко усиливаются по ночам, и больной испытывает постоянное желание сходить в туалет;
  • Гиперактивным мочевым пузырем. Днем организм переключается на другие задачи, и позывы в туалет исчезают, усиливаясь в ночное время.

Болезнь может быть вызвана и другими почечными патологиями:

  • Цистопиелитом – воспалением мочевого пузыря и почечных лоханок;
  • Нефросклерозом – склеротическими изменениями почечной ткани;
  • Камнями в мочевом пузыре и почках;
  • Атеросклерозом почечных артерий, возникающем в преклонном возрасте. Именно поэтому проблема чаще регистрируется после 60 лет;
  • Атрофией мышечной системы тазового дна, часто встречающейся у женщин пожилого возраста. В положении лежа мочевому пузырю становится легче функционировать, и он отдает всю скопившуюся урину;
  • Болезнями печени, кроветворной системы и щитовидной железы, влияющими на работу почек;
  • Сахарным и несахарным диабетом. При этих болезнях из-за увеличения выделения урины возникает не только никтурия, но и поллакиурия – учащенное круглосуточное мочеиспускание;
  • Невротическими изменениями, при которых мочеиспускание в ночное время увеличивается без физиологических причин.

Увеличение ночного выделения мочи может быть:

  • истинным, при котором в дневное время урина практически не выделяется;
  • ложным, когда происходит общее увеличение диуреза, в т. ч. ночного, а дневная выработка мочи снижается незначительно;
  • постоянным, возникающим при серьёзных хронических патологиях;
  • временным, появляющимся периодически при приеме некоторых лекарств, погрешностях в питании или обострении хронических патологий.

Но самым грозным симптомом является исчезновение никтурии при сохранении хронических патологий. Значит организм настолько болен, что не может выделять мочу даже ночью.

Цены на услуги уролога

ВЛОК (лазерное облучение крови)
1600 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
800 руб.

Внутривенная инъекция (капельница со своими лекарствами)
1700 руб.

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
500 руб.

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
30000 руб.

Комплексное консервативное лечение хронического простатита (неосложненного)
30000 руб.

Лазер местно
1000 руб.

Лазер ректально/уретрально
1000 руб.

Лечение мужского бесплодия
30000 руб.

Лечение пиелонефрита
30000 руб.

Лечение цистита (комплексно)
30000 руб.

Лечение эректильной дисфункции (импотенции)
30000 руб.

Массаж предстательной железы
1400 руб.

Назначение лекарственной терапии
1200 руб.

Операции при фимозе: 1. Циркумцизия
27000 руб.

Первичная консультация врача-уролога
2200 руб.

Пластика короткой уздечки п/ч
12500 руб.

Повторная консультация врача-уролога
1700 руб.

Справка
500 руб.

Спермограмма
1800 руб.

Консультация по спермограмме
500 руб.


Все цены на услуги уролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика никтурии

Для постановки диагноза пациентам назначают:

  • Пробу Зимницкого, при которой больной сдает урину каждые три часа. С ее помощью определяют соотношение ночного диуреза к дневному, исследуют концентрационные способности почек и определяют суточную выработку урины. Метод позволяет узнать тип никтурии (истинная или ложная), определить степень тяжести нарушения;
  • Клинический анализ мочи, позволяющий проанализировать ее состав. Иногда больные не знают о наличии мочеполовой инфекции и болезней почек, и никтурия становится первым симптомом, с которым обращаются к урологу;
  • Анализы на половые инфекции;
  • Больным рекомендуют завести график мочеиспускания, в котором отмечают, сколько раз пришлось посетить туалет. Женщины ведут его 4 дня, а мужчины — 3;
  • Трансректальное УЗИ простаты, во время которого железа осматривается аппаратом через прямую кишку;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи.

Консультация уролога
2200 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Лечение

При появлении никтурии необходимо обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр, соберет сведения о протекании болезни (анамнез).

Лечение патологии направлено на устранение причин, вызвавших нарушение мочевыделения. Для снижения выработки урины в ночное время пациентам назначают препараты, расширяющие сосуды и способствующие отхождению урины в дневное время. Показаны успокаивающие и общеукрепляющие препараты.

При обнаружении патологий системы мочевыделения проводится их лечение. Камни, затрудняющие отхождение мочи, удаляют или растворяют при помощи лекарств. При выявлении ЗППП назначают препараты, убивающие выявленных возбудителей.

При никтурии, вызванной поражением печени, почек, щитовидной железы, нервной системы больного лечит уролог совместно с терапевтом, эндокринологом, невропатологом и другими специалистами.

В качестве мер, сдерживающих никтурию, пациентам рекомендуется ограничить употребление жидкости перед сном, отказаться от соленой, острой, сладкой и другой пищи, усиливающей жажду и мочевыделение.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет