Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Часто хотите в туалет ночью — проверьтесь у уролога

В норме ночной диурез должен составлять 40% от дневного. Но при никтурии в дневное время мочи вырабатывается и выделяется мало, зато ночью деятельность мочевыделительной системы активизируется, и человек вынужден практически ночевать в туалете. Это ведет к снижению работоспособности, утомляемости, бессоннице и неврозам.

Постоянное отсутствие полноценного ночного сна вызывает обострение хронических болезней, приводит к депрессии и грубым расстройствам психики.

В отличие от ночного энуреза, при никтурии человек может сдерживать позывы, и самопроизвольного мочеиспускания не происходит.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ

Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории

Почему мочевой пузырь активизируется в ночное время

Мочеиспускание 1-2 раза за ночь не считается патологией. Придется чаще посещать туалетную комнату, если на ночь напиться чаю или принять мочегонное. В остальных случаях никтурия вызывается различными проблемами в организме:

  • Плохой работой сердечно-сосудистой системы и почек. Днем организм не справляется с нагрузкой, что ведёт к уменьшению почечного кровотока. Ночью, когда человек ложится, организм легче перекачивает кровь, избавляясь от лишней жидкости;
  • Хроническим гломерулонефритом, пиелонефритом и почечной недостаточностью. Во время сна происходит расширение почечных сосудов, приводящее к усилению кровотока, увеличивающего диурез.
  • Возрастными изменениями в стенках мочевого пузыря, теряющими эластичность и накапливающими урину в меньшем количестве. Днем больной занят делам и инстинктивно сдерживается, а ночью, когда мочевой пузырь подает сигналы к опорожнению, мешающие спать, человек начинает бегать в туалет;
  • Заболеваниями предстательной железы, при которых мочеиспускание затруднено и часть урины остается в мочевом пузыре. Учащенное мочеиспускание в ночное время считается одним из симптомов, указывающих на воспаление простаты;
  • Инфекциями мочевых путей, симптомы которых нередко усиливаются по ночам, и больной испытывает постоянное желание сходить в туалет;
  • Гиперактивным мочевым пузырем. Днем организм переключается на другие задачи, и позывы в туалет исчезают, усиливаясь в ночное время.

Болезнь может быть вызвана и другими почечными патологиями:

  • Цистопиелитом – воспалением мочевого пузыря и почечных лоханок;
  • Нефросклерозом – склеротическими изменениями почечной ткани;
  • Камнями в мочевом пузыре и почках;
  • Атеросклерозом почечных артерий, возникающем в преклонном возрасте. Именно поэтому проблема чаще регистрируется после 60 лет;
  • Атрофией мышечной системы тазового дна, часто встречающейся у женщин пожилого возраста. В положении лежа мочевому пузырю становится легче функционировать, и он отдает всю скопившуюся урину;
  • Болезнями печени, кроветворной системы и щитовидной железы, влияющими на работу почек;
  • Сахарным и несахарным диабетом. При этих болезнях из-за увеличения выделения урины возникает не только никтурия, но и поллакиурия – учащенное круглосуточное мочеиспускание;
  • Невротическими изменениями, при которых мочеиспускание в ночное время увеличивается без физиологических причин.

Увеличение ночного выделения мочи может быть:

  • истинным, при котором в дневное время урина практически не выделяется;
  • ложным, когда происходит общее увеличение диуреза, в т. ч. ночного, а дневная выработка мочи снижается незначительно;
  • постоянным, возникающим при серьёзных хронических патологиях;
  • временным, появляющимся периодически при приеме некоторых лекарств, погрешностях в питании или обострении хронических патологий.

Но самым грозным симптомом является исчезновение никтурии при сохранении хронических патологий. Значит организм настолько болен, что не может выделять мочу даже ночью.

Цены на услуги уролога

Блокада семенного канатика
800 руб.

ВЛОК (лазерное облучение крови)
1000 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
600 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1200 руб.

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
300 руб.

Замена катетера Пеццера
900 руб.

Замена катетера Фолея
700 руб.

Инстилляция мочевого пузыря/уретры
800 руб.

Инстилляция уретры и мочевого пузыря
800 руб.

Катетеризация мочевого пузыря
600 руб.

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
25 000 руб.

Комплексное консервативное лечение хронического простатита (неосложненного)
25 000 руб.

Лазер местно
700 руб.

Лазер ректально/уретрально
700 руб.

Лечение мужского бесплодия
25 000 руб.

Лечение пиелонефрита
15 000 руб.

Лечение цистита (комплексно)
10 000 руб.

Лечение эректильной дисфункции (импотенции)
от 15 000 руб.

Массаж предстательной железы
1000 руб.

Назначение лекарственной терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1800 руб.

Операции при фимозе: 1. Циркумцизия
18 000 руб.

Парапростатическая блокада
1000 руб.

Первичная консультация врача-уролога
1500 руб.

Пластика короткой уздечки п/ч
9000 руб.

Повторная консультация врача-уролога
1000 руб.

Справка
300 руб.

Спермограмма
1650 руб.


Все цены на услуги уролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика никтурии

Для постановки диагноза пациентам назначают:

  • Пробу Зимницкого, при которой больной сдает урину каждые три часа. С ее помощью определяют соотношение ночного диуреза к дневному, исследуют концентрационные способности почек и определяют суточную выработку урины. Метод позволяет узнать тип никтурии (истинная или ложная), определить степень тяжести нарушения;
  • Клинический анализ мочи, позволяющий проанализировать ее состав. Иногда больные не знают о наличии мочеполовой инфекции и болезней почек, и никтурия становится первым симптомом, с которым обращаются к урологу;
  • Анализы на половые инфекции;
  • Больным рекомендуют завести график мочеиспускания, в котором отмечают, сколько раз пришлось посетить туалет. Женщины ведут его 4 дня, а мужчины — 3;
  • Трансректальное УЗИ простаты, во время которого железа осматривается аппаратом через прямую кишку;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи.

Консультация уролога
1500 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Лечение

При появлении никтурии необходимо обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр, соберет сведения о протекании болезни (анамнез).

Лечение патологии направлено на устранение причин, вызвавших нарушение мочевыделения. Для снижения выработки урины в ночное время пациентам назначают препараты, расширяющие сосуды и способствующие отхождению урины в дневное время. Показаны успокаивающие и общеукрепляющие препараты.

При обнаружении патологий системы мочевыделения проводится их лечение. Камни, затрудняющие отхождение мочи, удаляют или растворяют при помощи лекарств. При выявлении ЗППП назначают препараты, убивающие выявленных возбудителей.

При никтурии, вызванной поражением печени, почек, щитовидной железы, нервной системы больного лечит уролог совместно с терапевтом, эндокринологом, невропатологом и другими специалистами.

В качестве мер, сдерживающих никтурию, пациентам рекомендуется ограничить употребление жидкости перед сном, отказаться от соленой, острой, сладкой и другой пищи, усиливающей жажду и мочевыделение.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет