Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Что такое экстренная контрацепция?

У каждой женщины могут возникнуть ситуации, когда необходима помощь экстренной контрацепции. Зачастую это случается по причине незащищенного полового акта, поврежденного презерватива, а также насилия.

Дабы уберечься от нежелательной беременности многие прибегают к народным методам, которые в большинстве случае не эффективны и даже могут нанести значительный вред здоровью. Намного разумней воспользоваться медикаментозными средствами, которые помогут решить данную проблему в кратчайшие сроки.

Виды экстренной контрацепции

Экстренная контрацепция подразумевает использование средств, которыми можно предупредить развитие беременности в первые дни после секса. Имеется два основных способа: таблетки и внутриматочные устройства. Гормональные таблетки задерживают овуляцию или же не дают возможности соединиться яйцеклетке со сперматозоидами.

Наиболее часто в данных целях используют такие гормональные препараты:

  • Гинепристон – это усовершенствованный антигестагенный гормональный медикамент. Данное средство по сравнению с лекарствами аналогичного действия считается практически безвредным и обладает высокой эффективностью. Используют его в течение 3 суток после незащищенного секса.
  • Эскапел. Также современный препарат экстренной контрацепции, его необходимо принять в течение 92-96 часов. Чем раньше выпить таблетку, тем его действенность будет более надежной.
  • Постинор. Это проверенный временем медикамент, содержащий высокую дозировку левоноргестрела, действующего на функционирование яичников. Прием 1 таблетки осуществляется в первые двое суток, а затем повторный через 12 часов. Препарат имеет побочные реакции, в связи с этим его не желательно использовать больше 2 раз в год, а также принимать девушкам с несформировавшимся гормональным фоном.

Что нужно знать, принимая таблетки экстренной контрацепции

Есть несколько дополнительных советов, которых желательно придерживаться при приеме вышеуказанных медикаментов:

  • Если при принятии таблетки произошел рвотный рефлекс, то необходимо препарат принять повторно. Эффективность таблеток не зависит от употребления холодных, горячих и спиртных напитков.
  • В случае приема других медикаментозных средств, по вопросу возможности сочетания их с противозачаточными таблетками, нужно проконсультироваться с врачом.

Эффективность препаратов посткоитальной контрацепции

Медицинские препараты, которые применяют для неотложной контрацепции, относятся к гормональным средствам. Их принцип действия заключается в выбросе в женский организм определенных доз гормона, вызывающих менструальных хаос и быстро устраняющих жизнедеятельность сперматозоидов. Действенность данного метода зависит от многих факторов, наиболее важным является, период в который принимаются таблетки, состояние женского организма и пр.

Например, после приема Постинора в первые сутки после полового акта, вероятность забеременеть составляет лишь 6%. Если же препарат принять на следующие сутки, то беременность может наступить не больше чем у 14% женщин. Когда же лекарство было использовано через 72 часа, то беременность может составлять 40-45%.

Касаемо Эскапела, специалисты утверждают, что если средство принять сразу же после полового акта его действенность составляет 99%, каждый же пропущенный день влияет его эффективность. Такая же статика по поводу эффективности и Гинепристона. В любом случае женщина должна знать, если ей необходимо воспользоваться помощью экстренной контрацепции и получить должный результат, принимать средство необходимо в кратчайшие сроки.

Внутриматочная спираль, как метод экстренной контрацепции

К неотложной контрацепции относится и внутриматочная спираль, которая вводиться в первые 5-6 дней после незащищенного полового контакта. Это не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться. Данная методика считается эффективной, однако при ее использовании следует учитывать желание женщины использовать ВМС в дальнейшем.

Необходимо знать, что внутриматочные спирали не рекомендуют применять тем, кто не рожал. В случае воспалительного процесса женских половых органов, после ее установки, в обязательном порядке следует принимать 5-7 дней антибиотики. Единственным недостатком такого метода считается возможность нанести повреждение шейки матки, поскольку при плановом введении ВМС такой процесс происходит в начале месячных, когда шейка размягченная.

Противопоказания

Безусловно, врач-гинеколог проводит оценку ситуации и выясняет состояние пациентки, прежде чем определиться с выбором препарата для проведения экстренной контрацепции. Однако женщина также должна знать о противопоказаниях, при которых невозможно применение данной методики:

  • Почечная недостаточность.
  • Острая форма астмы.
  • Тяжелые патологии печени.
  • Различного рода кровотечения.
  • Тромбофлебит и тромбоэмболия.
  • Эндометрия.
  • Злокачественные образования молочных желез.
  • Период полового созревания.

Более того, экстренные контрацептивные препараты не подходят дамам, имеющим аллергическую реакцию на составляющие лекарственного средства.

Также необходимо помнить, что пользоваться неотложной контрацепцией специалисты рекомендуют не так часто, поскольку такая методика не считается основным способ предохранения от нежелательной беременности. Оптимальное применение таких средств 2-3 раза в год, поскольку возможны нежелательные реакции, в виде маточных кровотечений, развитии аллергической реакции, нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.

Следует учесть, что таблетками экстренной контрацепции можно пользоваться только в чрезвычайных случаях, их использование в качестве постоянного предохранения от беременности категорически противопоказано. Более того, их частое использование нередко сказывается нежелательными последствиями, хотя одноразовый прием практически не представляет опасности для здоровья.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Экстренная гормональная контрацепция

Нужно принять посткоитальные контрацептивы. Время, в течение которого должны быть выпиты таблетки, у разных препаратов варьируется, но чем раньше это будет сделано, тем надежнее результат.

Поскоитальных контрацептивов выпускается несколько:

  • гинепристон (агест) — антигестагенный гормональный препарат. Таблетку надо выпить в течение 72 часов после сексуального контакта. Два часа перед приемом препарата и два часа после него нельзя принимать пищу;
  • эскапел — новое лекарственное средство, применяемое в качестве экстренного контрацептива. Принцип действия и способ применения этого контрацептива схож с предыдущим препаратом;
  • постинор — проверенное годами средство для экстренной контрацепции. Оно принимается двукратно по одной таблетке через 12-15 часов. Лекарство содержит высокую дозировку левоноргестрела, поэтому после его применения часты нарушения менструального цикла. Препарат нежелательно использовать чаще одного раза в полгода. Молодым женщинам и при нарушениях менструального цикла постинор противопоказан.

Если под рукой нет специальных посткоитальных таблеток, можно их заменить обычными оральными контрацептивами, принимаемыми двукратно через 12 часов:

  • препараты с высоким содержанием гормонов: бисекурин, ригевидон, марвелон, новинет, регулон, фемоден, силест, овидон, нон-овлон и т. д. пьют по 2 таблетки за прием – всего 4 шт.;
  • современные низкогормональные таблетки (тризистон, триновиум, триквилар и т.д.) выпивают по 4 таблетки. Всего – 8 шт.

Такая «гормональная бомба» не проходит бесследно для организма. После принятия препаратов могут наблюдаться тошнота, головная боль, кровянистые выделения их половых путей и рвота. В случае отхождения с рвотными массами таблеток их последний прием повторяют.

Противозачаточные средства гормонального действия, принимаемые экстренно, часто провоцируют преждевременное наступление очередной менструации. Это нарушение не опасно и впоследствии цикл восстановится.

Однако даже такие современные препараты помогают не всегда, и в ряде случаев беременность все же наступает. Именно поэтому через несколько дней нужно сделать тест.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1500 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 7000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
7000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
10000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5500 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 800 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
1000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1500 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1700 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
1000 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1700 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
8500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
3000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7000 руб.

Укол подкожно
400 руб.

Комплексное лечение
25000 руб.

Установка WORD-катетера
5000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
2000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
4000 руб.

Лазерноя удаление эндометриоидной - 1ед.
1500 руб.

Множественный кондиломатоз половых органов
до 10000 руб.

Лазерное удаление кондилом на половых органах- 1 ед.
1000 руб.

Удаление липомы на половых органах (с местной анастезией)
8000 руб.

Удаление кисты бартолиневой железы
15000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Введение внутриматочной стирали

Этот метод предпочтителен в том случае, если у женщины нет медицинских противопоказаний для установки ВМС. При наличии эрозии шейки матки, миомы, фибромиомы или выраженных воспалительных заболеваний, спираль устанавливать нельзя.

Преимущества этого метода заключается том, что женщина на долгие годы решит проблему с контрацепцией. В качестве экстренно вводимых ВМС чаще всего используются омедненные модели, оказывающие не только противозачаточное, но и бактерицидное действие. Вероятность наступления беременности в этом случае гораздо ниже, чем при применении ОК. Особенно это касается женщин с избыточной массой тела, у которых гормональные методы экстренной контрацепции часто дают сбой.

Побочными эффектами установки ВМС являются небольшие кровянистые выделения и боль внизу живота. Это обусловлено экстренной технологией введения спирали. В плановых случаях введение контрацептива проводится на 3-4 день после начала менструации, когда шейка приоткрыта, поэтому травматизация бывает ниже, чем при внеплановой установке ВМС.

Современная промышленность выпускает множество разновидностей внутриматочных спиралей. Специалисты клиники «Радуга» помогут подобрать наилучший вариант и проконсультируют по всем возникшим вопросам.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет