Цервицит – воспалительный процесс в тканях шейки матки. Врачи разделяют патологию на:
Обычно эндоцервицит развивается первым, постепенно распространяясь далее, но иногда бывают случаи, когда патологический процесс начинается наоборот, изнутри, например, когда инфекция занесена при неграмотном врачебном подходе при осмотре полости матки.
Заболевание влечет серьезные осложнения для детородной функции, поскольку основная задача – защита матки от проникновения вредоносных микроорганизмов и других факторов, становится невыполнимой.
Причины цервицита разные – от механических травм (уколов, ссадин, порезов или ожогов), до гормональных нарушений, на фоне которых меняется микрофлора. Однако чаще всего воспаление начинается из-за увеличения бактерий или вирусов в тканях цервикального канала.
Гинекологи различают специфический и неспецифический эндоцервицит:
Замечено, что при заболевании туберкулезом или сифилисом, возбудители поражают шейку матки крайне редко.
Здоровый организм хорошо противостоит размножению вредоносной микрофлоры, так как слизистая цервикального канала выделяет слизь, в которой содержится большое количество иммуноглобулинов. Они убивают болезнетворных микробов. Но, если женщина болеет, то её иммунитет ослаблен, а значит снижается выработка антител и других веществ, способствующих защите важных структур. В цервикальном канале снижается количество или качество слизи (уменьшается объем иммуноглобулинов или связующих элементов).
Факторами риска снижения функции эндоцервикса, а значит увеличения вероятности появления воспалительного процесса в его тканях служат:
Кольпоскопия или аборты иногда становятся предрасполагающим фактором к появлению воспаления: медик неаккуратно проводит диагностическое мероприятие, царапает слизистую шейки во время процедуры, прерывающей беременность. Если своевременно не обработать появившиеся ранки, бактерии проникнут вглубь тканей.
Медикам важно установить максимально точный диагноз, полностью раскрывающий состояние здоровья пациентки. Помимо специфического и неспецифического деления гинекологи классифицируют патологию по типу возбудителя: бактериальный, грибковый, вирусный. Далее идет уточнение рода, подвида микроорганизма.
Патологию принято различать по форме протекания. Если симптоматика ярко выражена, врачи говорят об остром эндоцервиците. На этой стадии важно выполнить грамотное лечение, иначе проблема перерастет в хроническую форму.
В хронической форме заболевание будет беспокоить пациентку при малейшем изменении иммунитета: при простуде, снижении выработки гормонов. Поскольку этот тип предполагает вялотекущее, но постоянное нарушение, в клетках пораженной области происходят дистрофические изменения. Это ведет к уменьшению функциональной ткани. Слизистая не справляется с основной, защитной задачей.
Иногда происходит замещение естественной для шейки матки ткани на соединительную. Тогда к основной проблеме присоединяется еще и снижение транспортной функции сперматозоидов в матку.
Осложнения острого цервицита – распространение воспалительного процесса на соседние органы: придатки, матку. Иногда оказывается затронута вся мочеполовая система, что ведет к полной интоксикации организма, заражению крови и другим тяжелым последствиям.
Хроническая форма болезни опасна уже описанным замещением функциональной ткани соединительной. Иногда процесс настолько сильный, что происходит сильный стеноз (сужение) цервикального канала. Это ведет к бесплодию, поскольку сперматозоиды просто не смогут попасть к месту оплодотворения.
Если стеноз начался во время беременности, сужение приводит к осложнениям во время родов. Соединительная ткань не растягивается, в отличие от эндоцервикса, поэтому при выходе плода разрывается. Врачи связывают хроническое воспаление шейки матки с появлением атипичных клеток – предракового состояния.
Чаще патология протекает бессимптомно. Если у пациентки острый цервицит, из влагалища возможны обильные слизистые или гнойные выделения. Большую роль в проявлении клинической картины играют возбудители инфекции. Например, при увеличенном объеме трихомонад из влагалища появляются зловонные зеленоватые выделения, при гонорее – начинаются проблемы с мочеиспусканием, а выделения будут преимущественно гнойными.
Женщина жалуется зуд, жжение во влагалище, тянущие боли внизу живота. Иногда они иррадиируют в поясничную зону. При осмотре врач обнаруживает отечность, припухлость шейки матки.
Иногда возможны кровотечения или мажущие выделения в середине менструального цикла. Чаще они появляются после полового акта. Также вероятны изменения в объеме менструальной крови, нарушение цикла.
Повышение температуры, ухудшение общего самочувствия при эндоцервиците крайне редко. Подобные симптомы свидетельствуют о распространении патологии внутрь матки.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Гинеколог начинает обследование с осмотра на кресле: сначала берет мазок на цитологию и микрофлору – стандартная процедура. Затем с помощью зеркал он осматривает внутреннюю область влагалища. Воспаление визуализируется хорошо: отмечается изменение цвета шейки матки, ее припухлость. Наружный зев цервикального канала выступает и становится похожим на выпуклый ободок.
Далее врач переходит к детальной диагностике:
Анализы крови и анализы мочи лаборанты берут в качестве дополнения: обычно мазки на цитологию и микрофлору дают полную картину заболевания. Врачам важно знать причину патологии, поэтому биологические жидкости подвергаются тщательному исследованию.
Терапия традиционно начинается с назначения основного медикамента, ликвидирующего возбудителя эндоцервицита. Гинеколог назначает пероральный или местный (интравагинальный) прием антибиотиков, противовирусных и других средств.
Чтобы снизить симптоматику врач выписывает:
Дополнительно медики проводят физиопроцедуры: магнитотерапию, УВЧ, электрофорез и другие методики.
Если консервативная терапия не дала положительных результатов, гинекологи применяют деструктивное лечение (врачи разрушают воспаленную ткань). Для терапии используют: лазер, радионож, жидкий азот.
Цель – провести щадящую процедуру, не затрагивая здоровые ткани.
Если у пациентки диагностирована дисплазия шейки матки, то есть, высок риск развития рака шейки матки, врачи проводят хирургическое лечение. Радикальная мера заключается в удалении пораженного участка и частично здоровой ткани с помощью электрода. Кровеносные сосуды сразу запечатываются, кровотечение исключается.
На начальном этапе развития заболевание не имеет симптомов. Гинекологи советуют регулярно проходить профилактические обследования, чтобы вовремя выявить проблему. Предотвратить цервицит можно, соблюдая следующие правила:
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
