Кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопия — это метод прицельного исследования шейки матки с помощью специального микрооптического прибора (кольпоскопа). Эта процедура проводится в рамках гинекологического осмотра, и направлена на выявление измененного эпителия слизистой оболочки шейки матки, цервикального канала и сводов влагалища (дисплазия, лейкоплакия), а также его дефектов (эрозия).

Показания к проведению кольпоскопии

Кольпоскопия — это самый чувствительный метод выявления патологий шейки матки, большинство из которых считаются предраковыми состояниями. Именно благодаря этому исследованию онкологическая патология может быть диагностирована на ранних стадиях, когда атипические клетки выявляются только в верхних слоях эпителия.

Выделяют такие показания к исследованию:

• Скрининговое обследование женщин старше 30 лет. С этого возраста всем пациенткам, обратившимся к гинекологу с целью профилактики онкологической патологии, показана кольпоскопия.
• Наблюдение за состоянием слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала после проведенного лечения. В независимости от возраста проводится девушкам из группы риска по онкологии (наследственная предрасположенность, онкология в анамнезе).
• Обращение к гинекологу с жалобами. Кольпоскопия проводится в случае наличия каких-либо жалоб от пациентки с целью углубленного гинекологического обследования. Жалобы могут заключаться в болях, дискомфорте, патологических выделениях, нарушении менструального цикла и т.д.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Записаться на прием

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Записаться на прием

Противопоказания

Не рекомендуется проводить кольпоскопию при таких состояниях пациентки:

• Послеродовой период — в родах происходит множественная травматизация как слизистой, так и мягких тканей, поэтому оценивать состояние шейки матки объективно невозможно. Кольпоскопию рекомендуют проводить не ранее 8 недели после родов. По той же причине не проводят осмотр с помощью кольпоскопа женщинам после аборта.
• Недавно проведенное лечение патологий шейки матки (дисплазия, эрозия, лейкоплакия) с помощью криодеструкции или оперативным путем.
• Аллергия на йодсодержащие препараты и уксусную кислоту. Во время процедуры слизистая оболочки обрабатывается этими веществами для контраста. Если имеются изменения эпителия, йод не окрашивает этот участок.
• Кровянистые выделения, в том числе и менструальная кровь.
• Острые воспалительные процессы шейки матки, влагалища, тела матки.

• Атрофические процессы слизистой оболочки половых органов. В таком случае слизистая очень тонкая и сухая, а использование йода и уксусной кислоты вызовет ожоги.

Виды кольпоскопии

Гинеколог подбирает методику проведения исследования индивидуально для каждой пациентки.

• Обзорная или простая. Такая кольпоскопия проводится без дополнительного применения контрастных веществ. С помощью этого метода можно оценить форму и размер шейки матки, определить состояние слизистой и наличие повреждений. Если выполнить обзорную кольпоскопию в цветном фильтре, будет видно состояние сосудов.
• Расширенная. Проводится с использованием 3% уксусной кислоты и раствора йода. В результате участки с дефектами слизистой оболочки не окрашиваются и визуализируются при кольпоскопии.
• Хромокольпоскопия. Это методика окрашивания слизистой оболочки специфическими синтетическими красителями.
• Кольпомикроскопия. Это увеличение тканей в 300 раз с помощью специальных линз. Процедура дает возможность увидеть структуры клеток (ядро, цитоплазма, наличие включений) и оценить их состояние.

Методика проведения

Проводится процедура в гинекологическом кабинете оборудованном кольпоскопом. Кольпоскопию нельзя проводить во время менструации, а также при остром воспалении. Рекомендуется за несколько дней до диагностики воздержаться от половых контактов и применения смазок, гелей, спринцеваний. Для облегчения состояния за 30 минут до проведения можно принять парацетамол.

В начале врач проводит осмотр на кресле с помощью гинекологических зеркал. Затем, оставив зеркало, располагает аппарат на расстоянии 20-25 сантиметров от шейки матки и вращая винты микроскопа осматривает необходимые зоны. В некоторых случаях проводится окрашивание слизистой перед исследованием. Во время кольпоскопии можно взять материал на прицельную биопсию сомнительных участков. Сама по себе кольпоскопия не приносит боли, но введение зеркала во влагалище и биопсия может вызвать дискомфорт. После процедуры наблюдаются кровянистые выделения, поэтому необходимо воспользоваться гигиеническими прокладками.

Процедура безопасна и может проводиться пациенткам различных возрастных групп. В редких случаях возможны осложнения, с которыми необходимо обратиться к врачу:

• Обильное кровотечение — в норме может выделяться незначительное количество крови при условии, что проводилась биопсия.
• Повышение температуры тела — использование йода может повысить температуру до 37 градусов на несколько часов. Если же температура высокая и держится больше одного дня, стоит обратиться за медицинской помощью.
• Боль внизу живота – если она сохраняется больше 2 дней.

Стоимость

Выгодные цены на услугу "Кольпоскопия" представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Калининском районе Санкт-Петербурга. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.

Кольпоскопия – это метод диагностики гинекологических заболеваний, который позволяет врачу быстро, точно и неинвазивно поставить диагноз.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Автор статьи: Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Стаж: 15 лет