Цитология – наука о клетке. В медицине термин применяют также для определения лабораторно-инструментального анализа: часть тканей, слизистой или других структур организма изучают под микроскопом.
Гинекологи берут эксфолиативный мазок шейки матки, то есть отшелушивают и соскабливают щеткой-эндобрашем или шпателем верхний слой тканей, которыми выстлана внутренняя поверхность цервикального канала. Полученные фрагменты отправляют на цитологическое исследование, чтобы определить состояние внутренних тканей элемента половой системы на клеточном уровне.
Рис.1. Мазок без отклонений под микроскопом.
Рис.2. Наличие в мазке патологических клеток.
Рис.3. Мазок, где присутствуют злокачественные клетки.
Лаборанты оценивают структуру, функции, состав и другие характеристики элементарных частиц органа, полученных с мазка, и сравнивают полученные результаты с нормальными показателями. Отклонения от нормы указывают на разные проблемы мочеполовой системы.
Цитологический анализ цервикального мазка проводят, чтобы точно определить состояние шейки матки. Исследование помогает выявить:
Цитология – наиболее доступный метод выявления рака шейки матки на ранней стадии. Если гинеколог на консультации заметит любые отклонения от нормы, будут назначены дополнительные анализы, которые подтвердят или опровергнут предположительный диагноз.
Чтобы правильно оценить состояние цервикального канала, нужно правильно взять мазок, точно определив его локацию, а также грамотно обработать его для дальнейшего анализа.
До 18-20 лет пациентки цитологию практически не назначают. Это связано с особенностями развития мочеполовой системы: точность анализа крайне низкая. Но, если девушка живет половой жизнью, исследование могут назначить.
Врачи проводят оценку состояния шейки матки на клеточном уровне при следующих ситуациях:
Если при профилактическом гинекологическом осмотре врач обнаружит изменения объема, структуры тканей цервикального канала, он назначит цитологию.
Цитология мазка шейки матки показана женщинам, старше 25 лет в профилактических целях не реже, чем раз в 3-5 лет. Пациенткам, живущим половой жизнью, стоит проходить обследование не реже раза в год. Если пациентка пришла на консультацию к гинекологу с жалобами на боли и другие неприятные симптомы, ей проведут цитологию для определения четкой картины состояния организма.
Женщинам после 65 лет метод диагностики назначается индивидуально, периодичность зависит от особенностей организма.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Гинекологи предупреждают, что исследование проводят примерно с 14 по 25-ый день менструального цикла. То есть за 5 дней до месячных или через 5 дней после них. Если врач подозревает острые воспалительные процессы, анализ мазка переносят.
Женщине за 2 дня до назначенного обследования следует отказаться от алкоголя, приема медикаментов по возможности. Также нужно воздержаться от интимной близости и спринцевания. При интимной гигиене использовать парфюмированные средства нельзя.
Процедура безболезненна и малоинвазивна. Рассекать ткани для соскоба не нужно. Процесс забора биологического материала выглядит так:
Помимо стандартного типа забора биоматериала и распределения его на лабораторном стекле современные клиники применяют жидкостную цитологию. В этом случае врач использует одноразовую цито-щетку, после соскоба помещает ее в пробирку с жидкостью – нейтральным составом или цветным катализатором. Лаборант помещает пробирку с биологическим материалом в центрифугу, в которой клетки поверхностного слоя шейки матки отделяются друг от друга. Специалист может оценить результаты максимально точно.
Метод эффективнее: материал не пересыхает, срок хранения его увеличивается с нескольких часов до нескольких месяцев. Взятые фрагменты можно отправить на другое исследование.
После процедуры пациентка сразу отправляется домой. Особенных указаний нет: стоит отказаться от спринцеваний и половых контактов на протяжение 7-14 дней.
В редких случаях сразу после забора материала появляются мажущие кровянистые выделения. В этом случае нельзя пользоваться тампонами.
Лаборанты исследуют мазки в течение нескольких часов или в течение нескольких дней в случае с жидкостной цитологией. Для оценки клеточного состояния шейки матки специалисты используют разные методики: Папаниколау, Бетесда.
Результаты записывают в бланк в виде аббревиатур, сокращений, терминов на русском, латинском или английском. Расшифровывает их гинеколог:
Также эксперты отмечают другие термины в бланке. Например, цитограмма воспаления и лейкоцитарная инфильтрация обозначает наличие сильного воспалительного процесса: экзоцервицита, эндоцервита или вагиноза. Пролиферация указывает на запущенность этих процессов.
Окончательный диагноз ставит гинеколог после проведенных других методов исследования: УЗИ, биопсия, кольпоскопия, ПЦР, бактериальный посев и других.
Не стоит пытаться самостоятельно оценивать результаты, если они окажутся у вас на руках. В терминологии, а тем более в обозначениях и дополнениях лаборантов и других специалистов разобраться сложно, поэтому лучше довериться врачу. Важно ответственно относиться к собственному здоровью и своевременно проходить профилактические осмотры.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.