Эрозия шейки матки и беременность - требуется ли лечение и диагностика? Помощь квалифицированных гинекологов в клинике Санкт-Петербурга по доступным ценам.
Адрес: Лабораторный проспект, 20к3,
Санкт-Петербург,
195197
Россия.
Адрес: ул. Композиторов, д.4,
Санкт-Петербург,
194356
Россия.
Тел: +7 (812) 382-09-77
Тел: +7 (812) 335-81-88
Стоимость: от 300 руб. - до 80 000 руб.
Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге
Лабораторный пр. 20, корп. 3
ул. Композиторов, д. 4

Эрозия шейки матки и беременность

Эрозия шейки матки (ЭШМ) – патологический процесс, связанный с замещением плоского эпителия влагалищной части шейки матки тканью, состоящей из цилиндрических клеток. Из-за него теряются функции органа, риск инфицирования становится в разы выше.

Содержание

Особенности заболевания

Обычно появляется вследствие инфицирования, травм или гормональных нарушений. По сути дефект слизистой не вызывает особенных проблем у женщины на начальном этапе. Только при развитии заболевания, возникают осложнения. Беременность обычно становится триггером к ускорению, усилению симптоматики патологии, присоединению инфекции.

При распространении болезни возникает риск для здоровья плода. Маловероятно, что бактерии или вирусы проникнут к малышу во время гестации, его защищает околоплодные пузырь и воды, слизистая пробка в цервикальном канале. Но во время родов риск заражения велик.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1200 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 5000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
6700 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
9800 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5000 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 1600 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
800 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1200 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1700 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
от 550 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1300 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
7500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
2000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7500 руб.

Укол подкожно
300 руб.

Комплексное лечение
22000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Функции шейки матки, их нарушения при эрозии

Функция органа, соединяющего влагалище и матку, из-за замещения другими тканями снижается. Цилиндрический эпителий производит слизь, способствующую транспортировке сперматозоидов к яйцеклетке, и защищающую матку от болезнетворных микроорганизмов.

Плоский эпителий имеет свойство слущиваться, верхние его слои как будто соскабливаются, после чего выносятся вместе со слизью или менструальной кровью из организма. Если многослойный эпителий замещен цилиндрическим, работа по изгнанию отработанных веществ, бактерий, вирусов или грибков нарушается. Даже, если продуцируемая слизь защищает матку от проникновения патогенов, из-за того, что они продолжают скапливаться в зоне поражения (ведь вывод их нарушен), рано или поздно произойдет заражение матки, придатков.

Нельзя списывать со счетов, что при заместительных процессах при расположенности пациентки к онкологии, высока вероятность появления атипичных клеток. Рак шейки матки крайне агрессивен и грозит летальным исходом.

Из-за разностороннего влияния эрозии шейки матки на мочеполовую систему, организм в целом, вопрос о ее наличии перед, во время или после беременности стоит остро.

ЭШМ перед зачатием

Грамотный подход к планированию беременности – залог здоровья в семье. Больше 60% пациенток узнают об эрозии шейки матки на плановом осмотре у гинеколога.

Если патология не запущена, репродуктивная функция не нарушена: сперматозоиды свободно поступают к яйцеклетке. Однако, если цилиндрический эпителий разрастается, цервикальный канал сужается, остается все меньше пространства для свободного перемещения половых клеток. Более того, развитая эрозия приводит к неприятной симптоматике: болезненные ощущения во время полового акта, например. Зачатие будет затруднено.

Иногда причина развития эрозии кроется в нарушении гормонального баланса. В 54% случаев снижается функция половых желез, соответственно, наступление беременности тоже проблематично. То есть, причины эрозии становятся факторами отсутствия зарождения новой жизни.

Если эрозия обнаружена перед зачатием, гинеколог на консультации предложит пролечить заболевание, а после реабилитации снова вернуться к вопросу беременности.

Если женщина еще не вынашивает ребенка, ей разрешено большинство действенных способов удаления ЭШМ: консервативные методики с применением любых медикаментов, деструктивные способы и хирургическое вмешательство. Соответственно терапия будет наиболее эффективной, а риск осложнений, рецидивов сводится к нулю.

Некоторые гинекологи не считают наличие эрозии противопоказанием к беременности, особенно при запланированном экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). В этом случае женщина проходит полноценное обследование. Медики берут неестественную ткань шейки матки на гистологическое и микроскопическое исследование. Если раковые клетки или дегенеративный процесс в них не обнаружен – приступают к подготовке подсадки эмбрионов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

ЭШМ при беременности

При выявленной патологии у беременной пациентки, врачи проводят тщательную диагностику и назначают анализы, а после чего результатов принимают решение:

  1. Прервать беременность. Если высока вероятность развития рака шейки матки, есть риск невынашивания из-за изменения тканей или при выявлении сильного поражения бактериями, вирусами или грибками. Обычно к подобному решению врачи приходят, если срок гестации менее 12 недель.
  2. Провести щадящее лечение. Если ЭШМ выявлена на позднем сроке, есть шанс выносить, родить здорового ребенка без осложнений. Гинеколог назначает терапию, направленную на сдерживание заболевания. Главная задача – не допустить ее развитие. То же решение принимают медики, если к ЭШМ добавилась инфекция. Врач выбирает медикаменты в минимальной дозировке, внимательно следит за состоянием здоровья пациентки и плода.
  3. Занять выжидательную позицию. Если патология находится на начальной стадии, а развитие ее стабильно медленное, врачи не предпринимают никаких дополнительных мер кроме регулярного мониторинга. Беременной показан покой, правильное питание, умеренная активность на свежем воздухе, грамотная интимная гигиена.

Однако стоит учитывать, что любой случай индивидуален. Важно принимать во внимание имеющиеся хронические патологии женщины, общее состояние ее здоровья и даже образ жизни.

Если поражение слизистой цервикального канала сильное, гинекологи могут провести кесарево сечение, когда срок подойдет: естественные роды при хорошо развитой патологии могут пройти с осложнениями, есть риск разрывов родовых путей, инфицирования плода. Однако в большинстве случаев диагноз – не противопоказание для естественного родоразрешения.

ЭШМ после родов

В гинекологии установлен факт самостоятельной ликвидации эрозии после родов. Связано это с изменениями гормонального фона: если патологию удавалось сдерживать на протяжении всего гестационного периода, а причина ее катализации была в изменении работы эндокринных желез, то после прекращения беременности организм восстанавливает обычный баланс гормонов. Интенсивность регенерации тоже приходит в норму, поэтому имеющаяся ткань из цилиндрических клеток некротирует, а на смену ей приходит обычная для области – плоский эпителий.

В практике гинекологов встречаются обратные ситуации, когда ЭШМ появляется именно после родов. Причины – инфицирование, травматизация области, соединяющей матку и влагалище во время выхода плода.

Но более часты случаи, когда ЭШМ развивалась в период вынашивания плода, а после родоразрешения все еще требует лечения. Если женщина кормит малыша грудью, большинство лекарственных препаратов, способствующих устранению дефекта, запрещены. На помощь придут малоинвазивные операции: лазерная вапоризация или радиолечение. В обоих случаях происходит воздействие на пораженную ткань, здоровая – остается нетронутой. Далее врачи назначают медикаментозное лечение для восстановления иммунитета, однако кормящим матерям достаточно трудно подобрать действенный препарат.

Медики советуют, если ситуация терпит, отложить терапию до прекращения лактации: тогда возможно подобрать эффективное лечение, предотвращающее рецидивы и осложнения.

Профилактика

Гинекологи рекомендуют регулярно проходить полноценное профилактическое обследование с использованием методов инструментальной диагностики. При планировании зачатия в первую очередь нужно пройти тщательный осмотр, чтобы исключить факторы риска, заболевания, влияющие на нормальную гестацию.

Предотвратить эрозию сложно, поскольку развивается она обычно сразу по нескольким причинам. Попробовать избежать патологии можно, отказавшись от употребления спиртного, курения, обратившись к здоровому образу жизни, укреплению иммунитета.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет