Эрозия шейки матки – дефект поверхностных тканей структурного органа, соединяющего матку и влагалище. Заболевание встречается у нерожавших девушек до 25 лет по разным данным в 12-29% случаев. Далее с возрастом пациентки частота заболевания возрастает.
Патология связана с аномальной заменой нормальной ткани шейки матки на рядом расположенную. Плоский эпителий, обычно покрывающий внутреннюю поверхность шейки матки, замещается цилиндрическим, который характерен для цервикального канала.
Получается, что из-за морфологических изменений, нарушается основная функция шейки матки – защита от патогенной микрофлоры матки и транспортировка сперматозоидов к яйцеклеткам. Из-за обновленной, неестественной структуры тканей возникает риск развития предракового состояния или онкологии. Именно зона на стыке плоского и цилиндрического эпителия крайне подвержена злокачественным изменениям.
Гинекологи до сих пор не сошлись во мнении, целесообразно ли лечить эрозию шейки матки у нерожавших. Одни врачи рекомендуют подождать беременности и родов, возможно проблема самостоятельно разрешится из-за изменений гормонального фона. Однако выжидательная тактика возможна исключительно в случаях, когда нет осложнений или факторов, влекущих дополнительные проблемы.
Другие специалисты склонны считать, что от патологии нужно избавляться немедленно, пока она не навредила не только репродуктивной функции, но и жизни в целом. Независимо от мнений, при терапии заболевания важно знать его причины, необходимо тщательно контролировать развитие поражения шейки матки.
Эрозия шейки матки у нерожавших – не редкость. Гинекологи диагностируют патологию даже у девственниц, тогда говорят о врожденном заболевании. Оно чаще связано с гормональными изменениями или недоразвитием органов половой системы и со временем самостоятельно исчезает.
Однако чаще аномалия встречается именно у тех, кто вступил в сексуальную жизнь. Связано распространение нарушения в основном все из-за того же гормонального дисбаланса. В этом случае биологически активные вещества, продуцируемые половыми и другими железами, выступают триггерами.
Патогенез выглядит обычно так:
Повлечь деградацию могут разные факторы: раннее начало половой жизни, нарушение обменных процессов, аутоиммунные патологии. Чаще причиной эрозии шейки матки у нерожавших выступает травматизация при диагностических и лечебных мероприятиях (терапия эндометрита, цервицита, абортах, вакуумах). Нередко болезнь развивается на фоне хронических патологиях мочеполовой системы.
Цилиндрический эпителий, которым замещается естественная ткань, выстилающая шейку матки изнутри, продуцирует слизь. Она способствует или, наоборот, мешает транспортировке сперматозоидов, но плохо защищает полость матки от проникновения патогенов. Соответственно, нередко проблема становится причиной отсутствия беременности. Воспаления и заражения внутренних тканей матки влекут серьезные последствия: некроз, общее заражение крови.
Эрозия шейки матки под влиянием гормональных и других процессов становится зоной особой опасности. Обычно клетки тканей проходят стандартный цикл: деление, созревание, дифференцировка, отторжение. Из-за нарушения начинается бесконтрольное деление, иногда с изменением морфологических признаков. Если у девушки есть предрасположенность к онкологии шейки матки, эрозия становится фактором риска. Однако замечено, что предраковые состояния и рак шейки матки встречаются чаще у женщин 30-35 лет.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Эрозия шейки матки у нерожавших девушек в силу их возраста и способности организма перестраиваться, приспосабливаться, нередко проходит бессимптомно. В 78% случаев пациентка узнает о проблеме на профилактическом обследовании у гинеколога.
Иногда женщина замечает кровянистые мажущие выделения после полового контакта, болезненных ощущений нет. Если эрозия крупная, возможны легкие кровотечения. На нижнем белье нередко заметна белесая, желтоватая слизь не всегда с неприятным запахом.
Главный информативный метод обследования, позволяющий выявить эрозию шейку матки у нерожавших – гинекологический осмотр на зеркалах и кольпоскопия. Обычно визуально выявить патологию не сложно: врач замечает небольшие язвы или покрасневшие участки на исследуемой области. Одновременно специалист берет мазки на цитологию.
Для более точного диагноза медик использует расширенную кольпоскопию: на пораженную область он наносит спиртовой раствор йода и рассматривает ее под мощным прибором, позволяющим многократно увеличивать изображение без ущерба качеству. Ткань, вступая во взаимодействие с раствором, меняет цвет. Эрозия или псевдоэрозия окрашивается в светло-розовый цвет. Если ткань желтого или белого цвета – подозревают предраковое состояние или онкологию. В этом случае дополнительно гинеколог берет частички пораженной ткани на микроскопическое и гистологическое исследование.
Важно выяснить причины патологии, поэтому врачи берут кровь, мочу на общие и специфические анализы, проводят инструментальную диагностику органов малого таза:
Методы помогают выявить хронические и острые воспалительные процессы, другие патологии.
При лечении эрозии шейки матки у нерожавших девушек важно выбрать грамотную программу. Необходимо не только ликвидировать причину патологии, избавиться от симптоматики, но и исключить возможные осложнения.
Если женщина не беременна, спектр возможных методов терапии расширяется. В первую очередь врачи назначают медикаменты, тип лекарства зависит от причины болезни:
Курс терапии индивидуален, обычно составляет от 21 дней до 3-6 месяцев.
Для ликвидации дефекта слизистой гинекологи применяют малоинвазивные операции:
Сразу после процедуры на месте иссечения образуется тонкая корочка. Под ней формируется здоровый плоский эпителий. После его развития, частички этой корочки постепенно отделяются и выходят естественным путем.
Методики не вызывают осложнений. Шейка матки не теряет эластичности, рубцы не появляются. Девушке рекомендуется исключить беременность на срок от 3 месяцев до полного выздоровления.
Гинекологи советуют соблюдать следующие правила:
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
