Киста яичника: что делать, если развивается заболевание? Диагностика и лечения в клинике Санкт-Петербурга. Помощь квалифицированных гинекологов по доступным ценам. Ближайшие станции метро: Лесная, Площадь мужества, Выборгская
Адрес: Лабораторный проспект, 20к3,
Санкт-Петербург,
195197
Россия.
Тел: +7 (812) 382-09-77
Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидный процесс, доброкачественное новообразование, возникающее из-за нарушения секреции женской половой железы. По сути – это полость, наполненная жидкостью (слизью, частичками тканей, крови и других составляющих).

Содержание

Причины развития

В нормальном состоянии внутри яичников проходят процессы по созданию секрета (половых гормонов), который потом беспрепятственно проходит по каналам дальше. При патологии отток нарушается, жидкость накапливается. Появляются пузырьки, наполненные сначала слизью с гормонами – естественным содержимым. Из-за различных факторов к нему может присоединиться кровь, частички различных тканей.

В большинстве случаев кистозные образования появляются из-за чрезмерно активной работы гипоталамуса и гипофиза – желез головного мозга, которые выступают контролирующим органов центральной нервной системы. Гиперфункция этих элементов приводит к увеличенному производству гонадотропина, который заставляет яичники работать больше и быстрее.

Также среди причин возникновения патологии ученые называют:

  • Воспалительные процессы яичников;
  • Эндокринологические заболевания;
  • Раннее начало менструаций (менархе);
  • Изменения, нарушения менструального цикла;
  • Хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
  • Неверный прием гормональных контрацептивов.

В этих случаях отток секрета нарушается из-за отечности, воспаления. Кисты могут появиться в момент стимуляции овуляции для ЭКО, как следствие вмешательства и изменения менструального цикла.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Виды кист яичника

В первую очередь медики определяют локализацию процесса – левосторонний, правосторонний или двусторонний. Если при обследовании выясняется, что кист много, ставят диагноз поликистоз.

Врожденные

Врожденные – те, чьи зачатки появились еще при эмбриогенезе из-за каких-то генетических поломок. Выделяют два типа врожденных новообразований:

  1. Дермоидные. Появились из эмбриональной железистой ткани. В слизи может содержаться костная, хрящевая ткань, частички волос или зубов. Достигают 25 см, поэтому пагубно влияют на развитие близкорасположенных органов.
  2. Параовариальные. Возникают из эмбриональной надъяичниковой ткани. Растут медленно, но вырастают до критических размеров – 35-40 см в диаметре.

Подобные новообразования не зависят от гормонального баланса.

Приобретенные

Приобретенные – те, которые женщина (девушка) получила в результате сбоя в развивающемся или уже развившемся организме. Гинекологи различают следующие типы кист:

  1. Желтого тела. Появляется из оболочки этого элемента, который из-за гормонального сбоя не регрессировал, а остался. Вместо прогестерона, который вырабатывает в обычном режиме желтое тело, в нем появляется другое содержимое. Особенность – может рассосаться самостоятельно.
  2. Фолликулярная. Фолликул из-за нарушения не разрывается, а остается в яичнике на неопределенное время. Изменяется по мере развития менструального цикла. Растет не сильно, может исчезнуть самостоятельно.
  3. Эндометриоидная. Связана с появлением эндометриоза – эндометрий, внутренняя поверхность матки, прорастает в яичники. В таких полостях обычно собирается кровяные частицы.
  4. Муцинозная. Образуется из тканей яичников, внутри – основная жидкость слизистого секрета – муцин.

Кисты яичников бывают однокамерными и многокамерными. Муцинозные и эндометриоидные новообразования склонны к перерождению в злокачественные.

Симптомы кист яичника

Клиническая картина патологии часто смазана или схожа с признаками других заболеваний половой системы. Можно заподозрить образование аномальных полостей в яичниках при следующих симптомах:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Частое мочеиспускание;
  • Обильные месячные или полное их отсутствие;
  • Болевые ощущения при половом акте;
  • Напряжение передней стенки брюшины;
  • Усиление предменструального синдрома.

Иногда у женщины развивается кровотечение, которое сложно остановить.

Диагностика


После сбора анамнеза гинеколог переходит к осмотру пациентки на кресле. Врач проводит бимануальное обследование – прощупывание элементов половой системы через влагалище и брюшину. Наиболее информативно трансвагинальное УЗИ, которое указывает на следующие нюансы:

  • Локализацию, количество новообразований;
  • Структуру;
  • Тип содержимого;
  • Размеры и форму.

Также проводят КТ и лапароскопию – малоинвазивное исследование с помощью оптического и многофункционального прибора.

При вероятных осложнения патологии врачи берут пункцию заднего свода влагалища, чтобы подтвердить или опровергнуть разрыв новообразования. Если оно лопнуло, в пункции обнаруживается кровь или слизь, другая жидкость.

Обязательно проводят общие, биохимические анализы мочи и анализы крови. Биологические жидкости изучают, чтобы выявить воспаление, определить гормональный дисбаланс и исключить или подтвердить злокачественный процесс.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1200 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 5000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
6700 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
9800 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5000 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 1600 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
800 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1200 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1700 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
от 550 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1300 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
7500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
2000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7500 руб.

Укол подкожно
300 руб.

Комплексное лечение
22000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Лечение кист яичника

Лечение кист яичника зависит от их типа. Приобретенные патологические полости можно лечить консервативным путем. Врачи прибегают к радикальным мерам, если терапия не дала результата, а развитие кистозной опухоли опасно для работы других органов.

Врожденные кисты удаляют. Иногда, если размер их мал, а риск развития онкологии минимален, врачи занимают выжидательную позицию. Пациентка регулярно проходит обследование, при малейших изменениях гинекологи назначают операцию.


Консервативное

Гинеколог в первую очередь назначает однокомпонентные или двухкомпонентные гормональные средства. Обычно выбирают препараты из оральных контрацептивов. Курс лечения – от 3 до 6 менструальных циклов.

Дополнительно пациентке назначают прием витаминов группы В, А, Е, К, С, которые необходимы для женского организма. С этой же целью корректируют питание: добавляют в рацион больше крупяных изделий, овощей, морепродуктов.

Хирургические

Радикальные методы сводятся к удалению кисты. Гинекологи проводят полостные операции, если новообразование большое, или малоинвазивные – если с помощью лапароскопа можно иссечь и удалить патологическую полость. В этом случае врачи используют электрокоагуляцию ( кисту прижигают электрическим диодом) или низкотемпературную плазменную деструкцию (разрушение на молекулы и атомы).

Хирурги проводят три основных типа операций:

  1. Удаление кисты – кистоэктомию. Позволяет сохранить как можно больше функциональной ткани яичников.
  2. Удаление части яичника – клиновидную резекцию ткани яичника вместе с новообразованием.
  3. Удаление яичника – оофорэктомию. Проводят, когда новообразование развилось до больших размеров и сильно влияет на гормональный фон. Врачи выбирают этот тип хирургического вмешательства при подозрении на онкологию.

Оофорэктомия часто проходит с дополнительным удалением придатков. Если пациентка старше 60 лет или перешла в период климакса, а риск злокачественного процесса высок, врачи удаляют матку.

Восстановление после хирургического лечения

После полостной операции женщина остается в стационаре в течение 3-7 дней. После снятия швов ее выписывают домой и назначают медикаментозное лечение, направленное на восстановление гормонального баланса и нормализацию метаболизма.

Если женщине провели лапароскопию, она отправляется домой на следующий день. В редких случаях пациентку оставляют в медицинском учреждении на 2-3 дня после операции.

В период реабилитации показано:

  1. Прием гормональных препаратов по необходимости, а также обезболивающих, ангиопротекторов для восстановления кровообращения.
  2. Физиотерапия. Иглоукалывание, УВЧ, магнитотерапия.
  3. Расслабляющие и лечебные массажи. Показаны для уменьшения стресса, болей.
  4. ЛФК. Физическая активность через 3-4 недели после операции поможет восстановить метаболизм.

Киста яичника при беременности

Если киста сформировалась или была обнаружена во время беременности, врачи удаляют ее только при неприятных симптомах для пациентки. Если новообразование мешает, причиняет неудобство, или начало быстро расти, а удалить ее нельзя, показано прерывание беременности.

Осложнения без лечения


Если патологическое образование достигло больших размеров, нарушается работа рядом расположенных органов. Нередко заболевание приводит к нарушению мочеиспускания, дефекации, бесплодию и проблемам с ЖКТ.

Капсула с жидкостью может лопнуть, тогда ее содержимое окажется в брюшной полости, вызывая общую интоксикацию. Также при развитии кист возможно сильное кровотечение.

Если киста лопнула

В этом случае высока вероятность развития перитонита и сепсиса. Поэтому при любых неполадках в организме следует сразу обращаться за медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет