Климакс – естественное, инволюционное состояние женщины, начинающееся примерно после 45 лет. Период включает пременопаузу, менопаузу (последняя менструация) и постменопаузу. Процесс деградации довольно длительный, обычно занимает до 15-20 лет. Пик приходится именно на постменопаузу, когда организм уже почти полностью перестроился.
Репродуктивная функция угасает, из-за уменьшения выработки половых гормонов начинаются нарушения и изменения в вегетативной, эндокринной и сердечно-сосудистой системе. Только в 10% случаев климакс проходит незаметно или с незначительными признаками, не влияющими на повседневную жизнь. Чаще период угасания детородной функции женщины проходит с серьезными нарушениями, мешающими ее работе, отдыху. В гинекологии подобную ситуацию принято называть климактерическим синдромом.
В России в большинстве случаев женщины не спешат к докторам, считая, что справятся с проблемой самостоятельно. Связано нежелание получить квалифицированную помощь с недостаточной осведомленностью, не всегда определенное нарушение можно считать признаком патологии. Многие женщины воспринимают негативные симптомы как должное.
Старея, яичники перестают работать нормально. Фолликулы в них перестают развиваться, созревать, они как будто изнашиваются. Функциональная ткань замещается соединительной, за счет чего структурный компонент яичника усыхает. Поскольку функция угасает, организм, а именно гипоталамус и гипофиз, старается нормализовать гормональный фон, усиливая выработку фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ), а сразу за ним – продукцию лютеинизирующего гормона (ЛТГ). За счет увеличения объема гонадотропных гормонов (иногда в 15 раз) уровень эстрогенов снижается.
Женские гормоны отвечают в организме не только за прямую функцию – репродукцию, но и обеспечивают нормальное состояние целого ряда внутренних структур:
На фоне изменений гормонального фона, понимания, что близится старость, у пациентки нередко наблюдаются психоэмоциональные нарушения. В этот период обостряются хронические заболевания, появляются новые патологии, особенно остеопороз из-за нехватки эстрогенов.
Климакс – не патология, если не мешает нормальному образу жизни. Однако обычно переход к менопаузе происходит с серьезными отклонениями:
Постепенно появляется все больше морщин, волосы, кожа становятся чрезмерно сухими, ногти – ломкими. Из-за гормонального дисбаланса происходят анатомические изменения в области вульвы: жировая прослойка уменьшается, за счет чего большие и малые половые губы уменьшаются, а клитор обнажается. Появляется обширная, ничем не защищенная зона для распространения бактерий, вирусов. Эластичность тканей влагалища снижается, поэтому любое неосторожное проникновение влечет травмы.
Со стороны мочеиспускания тоже наблюдаются неполадки:
Далее из-за нехватки жизненно важных гормонов постепенно развивается атеросклероз, болезнь Альцгеймера.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Вылечить естественное старение организма нельзя, зато можно существенно облегчить жизнь пациентке. В некоторых случаях признаки климактерического синдрома начинаются в 35-40 лет, в этом случае гинекологи говорят о преждевременном или раннем климаксе. Подобная ситуация часто – результат приобретенного гормонального нарушения на фоне эндокринных и других заболеваний. В этом случае важно как можно раньше начать терапию.
Если болезненные ощущения во время полового акта, сухость слизистых, кожного покрова не лечатся с помощью препаратов местного назначения, стоит обратиться к гинекологу. Грамотный терапевт или эндокринолог, к которому обращается пациентка после 45 лет, обязательно направляет ее к гинекологу. В большинстве случаев именно женский доктор решает основную проблему.
Если признаки мешают, смягчить их не только можно, но и нужно. Речь о полной ликвидации неприятных симптомов не идет. Однако опытным гинекологам в команде с другими узкопрофильными специалистами удается их существенно снизить. Женщина получает шанс достойно встретить старость.
Гинеколог в первую очередь выбирает гормональные препараты. Если в организме не хватает эстрогенов, а восстановить их природную продукцию нельзя, стоит подобрать их синтетическую замену. Обычно врач назначает пероральные средства в малых дозах, курс устанавливается индивидуально. Но в среднем, приходится принимать медикаменты на протяжении 5-7 лет.
Для устранения сухости и других неприятных симптомов во влагалище, женщине показаны кремы, смазки, суппозитории, содержащие натуральные, растительные эстрогены.
Для лечения психоэмоциональных нарушений гинеколог выписывает антидепрессанты. Корректно подобранный препарат уменьшает раздражительность, беспокойство, поддерживает когнитивные функции, снизит «приливы».
Для профилактики остеопороза врач рекомендует бисфосфонаты. Это негормональные средства, предотвращающие разрушение костной ткани, вымывание кальция.
Стоит помнить: гормональная терапия, тем более длительная, приводит к непоправимым последствиям, если подобрать препараты не верно. Гинеколог никогда не назначит медикаменты без проведенного тщательного обследования. Врачу важно исключить опасные патологии (рак шейки матки, молочной железы, нарушения кроветворения, например).
Вовремя начатое лечение климактерического синдрома поможет предотвратить серьезные заболевания сердечнососудистой, эндокринной системы, других структур организма. Даже, если особенных негативных ситуаций при климаксе не возникает, игнорировать его нельзя.
Важно регулярное наблюдение у гинеколога. Врач на каждом приеме назначает инструментальные и лабораторные исследования организма, чтобы не пропустить начало развития остеопороза, атеросклероза. Первые стадии заболеваний гораздо проще вылечить. Без диагностических мероприятий выявить старт патологий нельзя.
Самолечение в большинстве случаев не дает эффекта, иногда даже еще больше вредит здоровью. Организм индивидуален, поэтому универсальных курсов терапии не бывает. Только опытный гинеколог может решить проблему.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
