Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге. Наши направления: Анализы, Педиатрия, Андрология, Проктология, УЗИ, Урология, Гинекология, Дерматология.
Адрес: Лабораторный проспект, 20к3,
Санкт-Петербург,
195197
Россия.
Адрес: ул. Композиторов, д.4,
Санкт-Петербург,
194356
Россия.
Тел: +7 (812) 382-09-77
Тел: +7 (812) 335-81-88
Стоимость: от 300 руб. - до 80 000 руб.
Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Климакс: лечить, смягчить, игнорировать?

Климакс – естественное, инволюционное состояние женщины, начинающееся примерно после 45 лет. Период включает пременопаузу, менопаузу (последняя менструация) и постменопаузу. Процесс деградации довольно длительный, обычно занимает до 15-20 лет. Пик приходится именно на постменопаузу, когда организм уже почти полностью перестроился.

Репродуктивная функция угасает, из-за уменьшения выработки половых гормонов начинаются нарушения и изменения в вегетативной, эндокринной и сердечно-сосудистой системе. Только в 10% случаев климакс проходит незаметно или с незначительными признаками, не влияющими на повседневную жизнь. Чаще период угасания детородной функции женщины проходит с серьезными нарушениями, мешающими ее работе, отдыху. В гинекологии подобную ситуацию принято называть климактерическим синдромом.

В России в большинстве случаев женщины не спешат к докторам, считая, что справятся с проблемой самостоятельно. Связано нежелание получить квалифицированную помощь с недостаточной осведомленностью, не всегда определенное нарушение можно считать признаком патологии. Многие женщины воспринимают негативные симптомы как должное.

Содержание

Патогенез

Старея, яичники перестают работать нормально. Фолликулы в них перестают развиваться, созревать, они как будто изнашиваются. Функциональная ткань замещается соединительной, за счет чего структурный компонент яичника усыхает. Поскольку функция угасает, организм, а именно гипоталамус и гипофиз, старается нормализовать гормональный фон, усиливая выработку фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ), а сразу за ним – продукцию лютеинизирующего гормона (ЛТГ). За счет увеличения объема гонадотропных гормонов (иногда в 15 раз) уровень эстрогенов снижается.

Женские гормоны отвечают в организме не только за прямую функцию – репродукцию, но и обеспечивают нормальное состояние целого ряда внутренних структур:

  • Хрящевой, костной ткани;
  • Сердечно-сосудистой системы;
  • Слизистых;
  • Мозга;
  • Эндокринных желез;
  • Вегетативной нервной системы.

На фоне изменений гормонального фона, понимания, что близится старость, у пациентки нередко наблюдаются психоэмоциональные нарушения. В этот период обостряются хронические заболевания, появляются новые патологии, особенно остеопороз из-за нехватки эстрогенов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Клиническая картина

Климакс – не патология, если не мешает нормальному образу жизни. Однако обычно переход к менопаузе происходит с серьезными отклонениями:

  • «Приливы» (жар), сменяющиеся нередко ознобом;
  • Чрезмерная потливость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Скачки артериального давления;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Сухость, жжение влагалища и других слизистых;
  • Невнимательность;
  • Раздражительность;
  • Сонливость, чередующаяся с бессонницей;
  • Беспокойство.

Постепенно появляется все больше морщин, волосы, кожа становятся чрезмерно сухими, ногти – ломкими. Из-за гормонального дисбаланса происходят анатомические изменения в области вульвы: жировая прослойка уменьшается, за счет чего большие и малые половые губы уменьшаются, а клитор обнажается. Появляется обширная, ничем не защищенная зона для распространения бактерий, вирусов. Эластичность тканей влагалища снижается, поэтому любое неосторожное проникновение влечет травмы.

Со стороны мочеиспускания тоже наблюдаются неполадки:

  • сокращение объема мочевого пузыря;
  • снижение напора струи мочи;
  • частые и (или) ложные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание.

Далее из-за нехватки жизненно важных гормонов постепенно развивается атеросклероз, болезнь Альцгеймера.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1200 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 5000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
6700 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
9800 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5000 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 1600 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
800 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1200 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1700 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
от 550 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1300 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
7500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
2000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7500 руб.

Укол подкожно
300 руб.

Комплексное лечение
22000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Стоит ли лечить климакс?

Вылечить естественное старение организма нельзя, зато можно существенно облегчить жизнь пациентке. В некоторых случаях признаки климактерического синдрома начинаются в 35-40 лет, в этом случае гинекологи говорят о преждевременном или раннем климаксе. Подобная ситуация часто – результат приобретенного гормонального нарушения на фоне эндокринных и других заболеваний. В этом случае важно как можно раньше начать терапию.

Если болезненные ощущения во время полового акта, сухость слизистых, кожного покрова не лечатся с помощью препаратов местного назначения, стоит обратиться к гинекологу. Грамотный терапевт или эндокринолог, к которому обращается пациентка после 45 лет, обязательно направляет ее к гинекологу. В большинстве случаев именно женский доктор решает основную проблему.

Можно ли смягчить признаки?

Если признаки мешают, смягчить их не только можно, но и нужно. Речь о полной ликвидации неприятных симптомов не идет. Однако опытным гинекологам в команде с другими узкопрофильными специалистами удается их существенно снизить. Женщина получает шанс достойно встретить старость.

Гинеколог в первую очередь выбирает гормональные препараты. Если в организме не хватает эстрогенов, а восстановить их природную продукцию нельзя, стоит подобрать их синтетическую замену. Обычно врач назначает пероральные средства в малых дозах, курс устанавливается индивидуально. Но в среднем, приходится принимать медикаменты на протяжении 5-7 лет.

Для устранения сухости и других неприятных симптомов во влагалище, женщине показаны кремы, смазки, суппозитории, содержащие натуральные, растительные эстрогены.

Для лечения психоэмоциональных нарушений гинеколог выписывает антидепрессанты. Корректно подобранный препарат уменьшает раздражительность, беспокойство, поддерживает когнитивные функции, снизит «приливы».

Для профилактики остеопороза врач рекомендует бисфосфонаты. Это негормональные средства, предотвращающие разрушение костной ткани, вымывание кальция.

Стоит помнить: гормональная терапия, тем более длительная, приводит к непоправимым последствиям, если подобрать препараты не верно. Гинеколог никогда не назначит медикаменты без проведенного тщательного обследования. Врачу важно исключить опасные патологии (рак шейки матки, молочной железы, нарушения кроветворения, например).

Стоит ли игнорировать климакс?

Вовремя начатое лечение климактерического синдрома поможет предотвратить серьезные заболевания сердечнососудистой, эндокринной системы, других структур организма. Даже, если особенных негативных ситуаций при климаксе не возникает, игнорировать его нельзя.

Важно регулярное наблюдение у гинеколога. Врач на каждом приеме назначает инструментальные и лабораторные исследования организма, чтобы не пропустить начало развития остеопороза, атеросклероза. Первые стадии заболеваний гораздо проще вылечить. Без диагностических мероприятий выявить старт патологий нельзя.

Самолечение в большинстве случаев не дает эффекта, иногда даже еще больше вредит здоровью. Организм индивидуален, поэтому универсальных курсов терапии не бывает. Только опытный гинеколог может решить проблему.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет