Крауроз вульвы – атрофия кожного покрова и слизистой вульвы, происходящая чаще из-за возрастных изменений наружных половых органов. Патология встречается в 15% случаев у пациенток младше 30 лет, основной возраст развития – 45-60 лет. Заболевание считается предраковым состоянием, поэтому требует особого внимания.
Патология начинается с атрофии сосочкового и сетчатого слоев эпителия, эпидермиса. Затем отмирают эластичные волокна. В клетках соединительной ткани появляется фибриллярный белок – гиалин, клеточные оболочки сдавливаются, цитоплазма уплотняется, а функция самих клеток снижается до минимума. Соединительная ткань распадается.
В области поражения сначала разрастается эпидермис, появляются новообразования вроде бородавок и очаги воспаления, затем снижается объем кожного покрова половых губ, иногда кожа полностью исчезает. Слизистая становится сухой, хрупкой, пигмент исчезает. Проход во влагалище сильно уменьшается за счет рубцевания ткани половых органов.
Крауроз вульвы – реакция поверхностных слоев эпителия на внутренние и внешние факторы. В молодом возрасте встречается у нерожавших пациенток или женщин, подвергшихся оперативному вмешательству на наружных половых органах.
Этимология патологии:
Крауроз встречается у пациенток, пострадавших от химических ожогов или других травм влагалища, вульвы.
Пациентки, страдающие ожирением и отказывающиеся от регулярной интимной гигиены, также рискуют обзавестись неприятным заболеванием.
Существует теория о том, что патология появляется на фоне психологических и психических расстройств. Больше 60% женщин, которым поставлен диагноз, не удовлетворены интимными отношениями, страдают от депрессий, излишне раздражительны. Однако прямой причинно-следственной связи не установлено.
В подавляющем числе случаев большую роль в развитии крауроза играют возрастные изменения на клеточном уровне.
Врачи различают степени градации патологии, оценивая ее как первая, вторая и третья стадии:
В появившихся трещинах, а также ссадинах от расчесов, быстро колонизируют бактерии и грибки. Инфекции усугубляют симптоматику.
На второй стадии, когда изменения на клеточном уровне наиболее развиты, высок риск развития онкологии. Рак половых органов встречается в 18% случаев из общего количества злокачественных процессов. Однако именно крауроз вульвы становится причиной онкологии в 89% случаев.
В других случаях патологический процесс приводит к полному сращиванию влагалища, уретры, что влечет нарушение жизненных функций.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Патология требует дифференциации с другими заболеваниями только на первой стадии, когда отечность и покраснение можно принять за обычный вульвовагинит или другую проблему.
Гинеколог проводит осмотр пациентки на гинекологическом кресле. Важно оценить степень крауроза, выявить дополнительные патологии. Во время обследования специалист берет мазки на цитологию, микрофлору. Кольпоскопия поможет определить состояние слизистой и кожного покрова: увеличение изображения исследуемых областей позволяет дать точный ответ.
Для определения возможной причины заболевания, а также общего состояния здоровья гинеколог назначает лабораторную диагностику:
Дополнительно назначают инструментальные методы обследования: УЗИ органов малого таза, рентгенографию, эндоскопию влагалища по возможности.
Чтобы исключить или подтвердить злокачественный процесс, врачи обязательно берут частички видоизмененного эпителия и слизистой на микроскопию.
Гинекологи работают в команде с другими специалистами: важно устранить причину патологии или минимизировать ее действие. Далее можно приступать к снижению симптоматики и восстановлению нормального состояния вульвы.
Эндокринологи, иммунологи или неврологи купируют факторы, приведшие к краурозу. Гинекологи снимают общую симптоматику. Обычно они выбирают консервативные методы терапии на начальном этапе развития проблемы.
Медики выбирают пероральные медикаменты, мази, гели и другие составы лекарств:
Интимные смазки показаны во второй половине менструального цикла.
Снизить неприятные симптомы помогает новокаиновая блокада: врачи делают инъекции анестетика по ходу полового нерва. Также гинекологи назначают физиотерапию:
Если пациентка поступает уже с развившемся краурозом, врачи выбирают хирургическое вмешательство: хирурги иссекают пораженные ткани лазером, радионожом. Иногда эффективна криодеструкция. Если при диагностике выявлены злокачественные клетки, врачи полностью удаляют пораженные области, в сложных ситуациях они иссекают большие и малые половые губы.
После операции, которая проходит под общим наркозом, женщина восстанавливается в течение месяца. Пациентам показан прием гормональных препаратов, а также терапия основного заболевания. Полностью избавиться от проблемы нельзя, важно наблюдаться у гинеколога и других специалистов, регулярно проходить обследования.
Важно соблюдать меры профилактики крауроза вульвы и перехода его в онкологию:
Консультация гинеколога | или звоните Лабораторный пр. 20, корп. 3 ул. Композиторов, д. 4 |
Нельзя допускать перехода крауроза во вторую и третью стадии, иначе последствия будут непоправимы. Вернуться к обычному ритму жизни без длительного приема медикаментов крайне сложно.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
