Недержание мочи (инконтиненция) у взрослых – непроизвольное выделение мочи из наружного отверстия мочеиспускательного канала. В МКБ-10 патологии присвоены коды N39.2 или R32. С проблемой сталкиваются чаще женщины, вероятность аномалии после 50 лет у них возникает в 68% случаев.
Это не заболевание как таковое, а симптом, указывающий на имеющиеся патологии. Однако именно он вызывает массу психологических, социальных проблем. Женщины и мужчины боятся рассказать о нем, пытаются скрыть, отказываясь от отдыха с друзьями, длительных поездок. При этом время и силы, направленные на затворнический образ жизни, можно было потратить на поход к гинекологу (урологу) и грамотное лечение.
Только 10% женщин в РФ по данным ВОЗ проходят терапию недержания мочи. Процентное соотношение мужчин не уточняется, однако известно, что их еще меньше.
Врачи выделяют четыре основных формы недержания мочи, с которыми могут столкнуться взрослые люди:
Медики определяют степень патологии. Различают легкую, среднюю, тяжелую степени. В расчет специалисты берут количество выделяемого за сутки, а также периодичность позывов к мочеиспусканию. Тяжелой степенью считается выделения, объемом больше 200 мл за 3-4 часа не зависимо от времени суток.
Как показывает практика, недержание мочи у мужчин чаще связано с заболеваниями простаты – ее воспалением (простатитом) или гиперплазией (аденомой простаты). У женщин проблема часто возникает из-за слабых мышц тазового дна, опущения органов малого таза.
В остальном причины и факторы риска развития аномалии у мужчин и женщин схожи:
Ученые выделяют курение как один из предрасполагающих факторов к появлению недержания. Из-за постоянного кашля (бронхит курильщика) повышается внутрибрюшное давление, поддерживающий уретру мышечный аппарат напрягается, в результате чего повреждается.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Недержание мочи – всего лишь признак какой-либо патологии или ее последствия. Заболевшему следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью, пока патология не перешла в хроническую форму. Кроме того, не стоит забывать, что инконтиненция нередко сопровождается другими симптомами: боли, рези внизу живота, кровянистые или гнойные выделения вместе с мочой, повышение температуры. Эти признаки указывают на опасное заболевание, грозящее интоксикацией всего организма.
Не стоит стесняться проблемы, грамотный врач деликатно расспросит о нюансах: факторах, которые приводят к такому состоянию, частоте и других особенностях. Важно рассказать специалисту подробно о симптомах, длительности нарушения мочевыделительной системы, сопутствующих патологиях, образе жизни.
Гинеколог или уролог соблюдают врачебную этику, поэтому информация о пациенте не выйдет за стены кабинета.
Врачи начинают исследование с осмотра пациента. Врачу важно оценить состояние органов малого таза, поэтому сначала он приступает к пальпации, прощупыванию. Женщин обследуют на гинекологическом кресле, мужчин – на кушетке. Последним нередко проводят ректальный осмотр, он наиболее информативен для пациента. С помощью него можно определить увеличенную простату, ее структуру.
При осмотре врачи обязательно берут мазки на микрофлору уретры у мужчин, микрофлору, цитологию — у женщин.
Далее специалисты назначают:
Если нужно, врачи назначают дополнительные исследования, например, энцефалограмму, МРТ, КТ.
Методы лечения зависят от причины недержания. Если проблема появилась вследствие инфекции или развившегося новообразования – их устраняют медикаментозно или хирургически. Затем проводят так называемую реабилитацию.
Наиболее эффективный способ консервативной терапии инконтиненции – упражнения для тренировки мышц тазового дна. Также эффективны физиотерапевтические процедуры (электростимуляция, экстракорпоральная магнитная стимуляция). Справиться с проблемой помогут медикаменты: спазмолитики и холинолитики, активные вещества которых участвуют в нормальном сокращении мышц.
Если недержание мочи протекает в тяжелой форме, врачи назначают хирургические операции. Они сводятся к фиксации мочеиспускательного канала специальной лентой, которая при нагрузке на брюшину, мочевой пузырь, сдерживает канал от раскрытия. Также возможны операции по замене мочевых сфинктеров.
Консервативные методы терапии требуют времени. Восстановить нормальную функцию мочевыделительной системы за один день невозможно. Поэтому врачи советуют в первую очередь набраться терпения, записаться на прием к психологу, чтобы он помог решить деликатную проблему. Заниматься самолечением (заменять назначенные препараты, увеличивать дозировку) нельзя.
Консультация уролога | или звоните Лабораторный пр. 20, корп. 3 ул. Композиторов, д. 4 |
Не стоит злоупотреблять чрезмерными физическими нагрузками, беспорядочными интимными связями. Женщинам после родов рекомендованы упражнения для укрепления мышц тазового дна. Также следует вести активный образ жизни, но избегать переохлаждений или перегревов.
Важными мерами профилактики выступают регулярные осмотры у врачей и прохождение диспансеризации. Специалистам нужно рассказывать о проблемах подробно: даже незначительное отклонение от нормы может указывать на серьезную проблему.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
