Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Обильные месячные

Обильные месячные (гиперменструальный синдром или меноррагия) – состояние, при котором объем менструальной крови составляет больше 100 мл за день. Допустимая норма – 80 мл. Патологический процесс сопровождается и другими неприятными симптомами, свидетельствует о нарушениях в организме женщины.

Больше 30% женского населения мира страдают от обильных месячных, однако даже не знают о том, что проблема решаема при грамотном подходе. Избежать лишней траты денег на средства интимной гигиены, а также серьезных осложнений, поможет всего одна консультация гинеколога и правильная программа лечения.

Содержание

Виды гиперменструального синдрома

Основная классификация гиперменоррагии – по возникновению. Врачи различают первичный и вторичный гиперменструальный синдром. Первый развивается с самого начала при становлении менструального цикла. Второй появляется по ряду причин при обычном нормальном менструальном кровотечении.

Также некоторые специалисты относят к гиперменоррагии длительные месячные, при которых разовое выделение крови остается в нормальных рамках, но за счет увеличения срока выделений, ее общий объем возрастает.

Серьезную проблему создает так называемый сочетанный синдром, когда большой объем крови выходит более 7 дней. В этом случае высок риск инфицирования, потери сознания.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Причины обильных менструаций

Гинекологи диагностируют естественные обильные месячные и отклонения от нормы. Естественным, то есть нормальным, считается гиперменструальный синдром во время полового созревания или в предменопаузальный период. В этом случае причина заключается в гормональном дисбалансе, однако он является следствием перестройки организма. Через несколько месяцев функция мочеполовой системы стабилизируется: нормализуется цикл или уменьшается работоспособность яичников.

Намного опаснее гормональные нарушения, связанные с бесконтрольным приемом препаратов (оральных контрацептивов, противовоспалительных лекарств) или заболеваниями эндокринных желез: сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы.

Отклонения от нормы возникают чаще из-за заболеваний мочеполовой системы:

Выкидыши или внематочная беременность, как следствие кровотечение – нормальное явление, однако к обильным менструациям их не относят: они наступают не в срок, не зависят от естественных физиологических процессов.

Гиперменоррагия развивается при наличии другие заболеваний:

  • Нарушение свертываемости крови;
  • Гипертония;
  • Невралгия;
  • Психические отклонения;
  • Сердечно-сосудистые патологии;
  • Болезни печени, почек.

Нельзя забывать о травматизации: например, увеличить общий объем крови во время месячных может неосторожное введение тампона или чаши. Физические нагрузки, стрессы также нередко становятся причиной увеличения объема месячных.

Симптомы гиперменоррагии

Обильная потеря крови – самостоятельный симптом, указывающий на заболевание. Если женщина меняет тампоны или прокладки каждый час из-за их переполнения – нужно обратиться к врачу.

Нередко проблема сопровождается другими признаками:

  • Сгустки крови на нижнем белье, прокладке;
  • Болезненные ощущения внизу живота, пояснице;
  • Сильная утомляемость;
  • Слабость.

Если гиперменоррагию не лечить, к уже имеющимся симптомам, прибавляются другие. На фоне обильной кровопотере, несмотря на восстановление ее объема, наступает анемия. Заподозрить отклонения от нормы можно по следующим признакам:

  • Чрезмерная бледность, синюшность кожных покровов;
  • Ломкость, тусклость волос, ногтей;
  • Головокружения, головные боли;
  • Проблемы с концентрацией, сонливость;
  • Раздражительность, бессонница.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1800 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 7000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
7000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
10000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5500 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 800 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
1000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1800 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1900 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
1000 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1700 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
8500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
3000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7000 руб.

Укол подкожно
400 руб.

Комплексное лечение
25000 руб.

Установка WORD-катетера
5000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
3000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
5000 руб.

Лазерноя удаление эндометриоидной - 1ед.
1500 руб.

Множественный кондиломатоз половых органов
до 10000 руб.

Лазерное удаление кондилом на половых органах- 1 ед.
1000 руб.

Удаление липомы на половых органах (с местной анастезией)
8000 руб.

Удаление кисты бартолиневой железы
15000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика — как определить причины?

Обычно диагностировать обильные месячные не трудно. Однако гинекологу важно выяснить причину подобного нарушения. Поможет определить состояние мочеполовой системы осмотр на кресле. Врач выбирает двуручный метод на зеркалах, исследуя влагалище и другие органы на предмет целостности, наличия воспалительных процессов, новообразований. Специалист сразу же берет мазки на цитологию, микрофлору, чтобы исключить предраковые или раковые состояния.

Для более тщательного исследования гинеколог проводит кольпоскопию. Врач проводит диагностическое выскабливание – необходимо передать на гистологию, микроскопию частички верхнего слоя слизистой влагалища, шейки матки.


После общего и гинекологического осмотра, опроса пациентки врач назначает общие и специфические лабораторные анализы крови, анализы мочи. Лаборанты определяют уровень гемоглобина, степень свертываемости крови, онко-клетки, антитела к бактериям, вирусам. В моче при заболеваниях печени, почек присутствуют кровяные агенты.

Дополнительно гинеколог назначает УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию органов малого таза. Исследования выявят структурные изменения мочеполовой системы.

Лечение обильных месячных

Гинеколог должен не только уменьшить симптоматику, но и устранить причину проблемы. Иначе избавиться от гиперменструального синдрома нельзя.

Консервативные методы лечения сводятся к нормализации гормонального фона, работы эндокринных желез, восстановления кровообращения и кроветворения.

Чтобы уменьшить кровопотерю, врачи назначают аскорбиновую кислоту, рутин, противовоспалительные препараты. При обильных выделениях специалисты применяют глюконат кальция. Для восстановления уровня гемоглобина медики выбирают препараты, богатые железом.

Пациентка может находится на стационарном или амбулаторном лечении, но в обоих случаях ей показан полнейший покой и сбалансированное питание. Сразу после окончания месячных, женщине назначают физиотерапию: электрофорез, фонофорез, диатермию, озокерит.

Хирургическое лечение

Если врач диагностировал травмы или другие нарушения целостности тканей влагалища, матки или цервикального канала, без оперативного вмешательства не обойтись. Эндометриоз, новообразования, воспалительные процессы тоже не всегда поддаются консервативной терапии.

Хирурги иссекают пораженные ткани и соединяют, зашивая края раны. В ситуациях, когда женщине больше 40 лет, гинекологи чаще выбирают удаление матки, чтобы полностью исключить осложнения. Иногда специалисты проводят надвлагалищную ампутацию матки – удаление полового органа с сохранением влагалища.

Также иногда проводят операции по иссечению или удалению органов других систем организма: например, для восстановления уровня гормонов удаляют часть разросшейся щитовидной железы.

Профилактика

Врачи рекомендуют при подозрении на меноррагию немедленно обращаться в медицинское учреждение. Также полезно вести во время месячных календарь или дневник, куда записывать количество используемых гигиенических средств за сутки. Результаты будут информативнее, если прокладки будут всегда одинаковыми. Так женщине проще будет рассказать специалистам о проблеме.

Чтобы предотвратить развитие патологий гинекологи советуют:

  1. Дважды в год посещать специалистов разного профиля, чтобы определить состояние здоровья.
  2. При подозрении на заболевание не откладывать поход к врачу.
  3. Не заниматься самолечением.
  4. Отказаться от употребления энергетических напитков, кофе, алкоголя, острых, соленых блюд во время месячных.
  5. Не принимать бесконтрольно препараты на основе аспирина, ибупрофена, гормональные средства.
  6. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
  7. Не принимать горячие ванны.
Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет