Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Почему я не могу выносить ребёнка?

Несмотря на успехи медицины в XXI веке проблема невынашивания ребёнка по-прежнему далека от нахождения универсального решения. Можно много и долго рассуждать на эту тему, однако для женщины срыв желанной беременности всегда будет очень болезненной ситуацией. Часто, пациентки сталкивающиеся с подобной ситуацией, для преодоления своей проблемы вынуждены прибегать к дорогостоящим услугам суррогатной матери и другим методам репродуктивных технологий, так и не сумев выяснить, что же становится причиной выкидышей и как с этим бороться.

Постараемся рассмотреть данный аспект гинекологии и репродуктологии подробнее, определив основные направления решения такой непростой для каждой женщины ситуации.

Что же считается невынашиванием плода?

Говоря о невозможности выносить ребёнка, следует в первую очередь уточнить терминологию. Всемирная организация здравоохранения даёт такое определение невынашиванию беременности – самопроизвольное прерывание беременности и изгнание плода или эмбриона массой 500г и менее из материнского организма. Обычно это соответствует сроку до 20-22 недель.

Согласно медицинской статистике частота выкидышей среди клинически зафиксированных беременностей достигает 15-20%, из них максимальное количество случаев невынашивания приходится на первые недели. Справедливости ради стоит отметить, что на 6-8 неделе ребёнок именуется даже не эмбрионом, а зародышем и большинство женщин, переживших выкидыш на таком сроке, могут даже не предполагать, что были беременны. Исходя из того, что выкидыши на первых неделях составляют подавляющее большинство случаев, с прогрессированием беременности шансы на благополучное донашивание ребёнка стремительно возрастают.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Женский организм в целом и репродуктивная система в частности очень сложны, поэтому примерно в половине случаев определить истинную причину преждевременного прерывания беременности невозможно, ведь чаще всего имеет место действие многих факторов. Гинекологи отмечают, что не последнюю роль в этом вопросе играет возраст пациентки – чем она моложе, тем благоприятные прогноз. То же самое можно сказать и о количестве выкидышей – чем их меньше, тем выше шансы доносить ребёнка. Если же у женщины случается три и более выкидышей подряд на сроке до 20 недель, то говорят о привычном невынашивании беременности.

Давайте более подробно остановимся на основных причинах, которые могут привести к выкидышу и обозначил пути решения данной проблемы.

Причины привычного невынашивания беременности

В поисках истиной причины невынашивания беременности, необходимо как можно скорее обратиться к медицинскому специалисту в области гинекологии. Желательно при этом получить консультацию эндокринолога, который исследует гормональный фон женщины, а также возможно актуальным будет визит к генетику и репродуктологу. К наиболее распространённым этиологическим факторам множественных выкидышей относят следующие причины:

  • Наследственные заболевания плода. Одной из наиболее распространённых причин выкидыша являются генетические аномалии плода. В этом случае прерывание беременности и изгнание плода происходит на ранних сроках, а сам плод имеет многочисленные аномалии. Сбой в передаче генетической информации происходит либо из-за нарушений в хромосомах яйцеклетки или сперматозоида, либо во время слияния и деления зиготы на самых ранних этапах оплодотворения. Эмбрион нежизнеспособен уже в первые недели своего развития, потому и отторгается материнским организмом. Для решения данной проблемы необходима консультация генетика и тщательный сбор анамнеза (в том числе и семейного) у обоих родителей. Кроме того, в качестве основы для сбора анамнеза необходимо сдать полный комплекс анализов «Гинекология и Репродукция».
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Кроме того к преждевременному прерыванию беременности могут привести различные инфекционные заболевания. Особенно опасны они в первом триместре, когда ещё не сформирован плацентарный барьер. Именно в этот период опасность представляют все инфекции. После формирования плаценты степень риска зависит от вида и количества микроорганизмов, проникающих к плоду, от степени полноценности его защитных механизмов, а так же от состояния иммунитета матери. Наибольшую опасность представляют инфекционные заболевания влагалища и матки. Во избежание негативных последствий, следует тщательно планировать беременность и заблаговременно устранять все существующие очаги инфекции. В этом могут помочь регулярные осмотры у гинеколога и исследование мазков и проб крови на ИППП.
  • Гормональные расстройства. Причиной выкидыша или привычного невынашивания часто являются различные нарушения гормонального фона: от недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла и гиперандрогении до сахарного диабета и проблем с щитовидной железой. Дело в том, что для наступления овуляции, формирования зародыша, прикрепления эмбриона к стенке матки и дальнейшего развития плода необходимо, чтобы гормональный фон находился в динамическом равновесии. Определенные уровни различных гормонов формируют своего рода «программный код» беременности, поэтому любое нарушение этого «кода» приводит к «отмене программы», то есть к срыву. Именно исходя из этого, имея выкидыш в анамнезе, необходимо обязательно пройти обследование у гинеколога-эндокринолога и сдать анализы крови на определение гормонального профиля. Особенной актуальностью здесь также обладает исследование работы щитовидной железы.
  • Аутоиммунный механизм невынашивания. Ещё одним фактором риска прерывания беременности можно считать так называемый «резус-конфликт» или аутоиммунный фактор. Этот механизм включается чаще всего, когда плод имеет чужеродный для организма матери признак. Чаще всего это резус-фактор, реже группа крови. Антитела, вырабатываемые иммунной системой матери, атакуют плод, что приводит к его гибели и изгнанию из матки. Здесь особенно важно произвести полноценное исследование крови матери.
  • Аномалии и патологии органов репродуктивной системы. Также нельзя обойти вниманием и такую проблему как патология репродуктивных органов, которая может быть как врожденной, так и приобретённой. К врожденным порокам развития относят аномалии тела матки, шейки матки, маточных артерий. К приобретённым относят истмикоцервикальную недостаточность, миомы матки, эндометриоз. В этих случаях проблема может быть как с прикреплением эмбриона, так и с недостаточностью места для его развития, либо скрываться в неспособности матки удержать плод внутри. Эти факторы являются основными в случаях, когда беременность прерывается во втором-третьем триместрах. Предупредить такие проблемы можно проходя регулярные обследования до и во время беременности.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1500 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 7000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
7000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
10000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5500 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 800 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
1000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1500 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1700 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
1000 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1700 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
8500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
3000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7000 руб.

Укол подкожно
400 руб.

Комплексное лечение
25000 руб.

Установка WORD-катетера
5000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
2000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
4000 руб.

Лазерноя удаление эндометриоидной - 1ед.
1500 руб.

Множественный кондиломатоз половых органов
до 10000 руб.

Лазерное удаление кондилом на половых органах- 1 ед.
1000 руб.

Удаление липомы на половых органах (с местной анастезией)
8000 руб.

Удаление кисты бартолиневой железы
15000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

К остальным причинам причисляют воздействие внешних факторов: приём медикаментов, экологических факторов, ионизирующего излучения и т.д., в сумме они дают не более 10% всех клинически зафиксированных выкидышей. Однако, и их не стоит сбрасывать со счетов, поскольку оказывая влияние на организм в целом, они могут в значительной мере усиливать проявление уже имеющейся патологии. Вероятность решения проблемы невынашивания предполагает своевременное обращение к специалисту, ведь игнорируя данный аспект, возрастает риск не только никогда не испытать радость материнских чувств, но и лишиться полноценной семьи и любимого человека.

Консультация гинеколога
1500 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Если вы столкнулись с такой проблемой, то тщательное обследование у гинеколога и смежных специалистов вам действительно необходимо. Высококвалифицированные акушеры-гинекологи, гинекологи-эндокринологи, генетики и инфекционисты клиники Радуга проведут доскональное обследования органов и систем, составят индивидуальный план обследования и подберут подходящую именно вам схему лечения. Кроме того, все необходимые исследования так же можно сдать у нас, на базе современного высокоточного оборудования национальной сети лабораторий ИНВИТРО. Комплексный подход и квалификация специалистов клиники Радуга помогут вам наконец услышать в своем доме долгожданный детский смех.

Нужно ли давать ребенку витамины?

«Вам необходима операция на суставе» – говорит врач. Когда принято такое решение, вы должны знать, что следует делать для того, чтобы результаты были максимально успешными. А они будут такими только при совместной борьбе врача и пациента с болезнью – это аксиома. Умелые руки хирурга помогут и при длительном течении заболевания, и после внезапной травмы.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет