Профилактический гинекологический осмотр - как часто требуется и чем поможет? Гинекологический осмотр в клинике Санкт-Петербурга. Помощь квалифицированных гинекологов по доступным ценам. Ближайшие станции метро: Лесная, Площадь мужества, Выборгская
Адрес: Лабораторный проспект, 20к3,
Санкт-Петербург,
195197
Россия.
Тел: +7 (812) 382-09-77
Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Профилактический гинекологический осмотр

Профилактический гинекологический осмотр – комплекс различных методов первичного обследования женщины (девушки), проводимый для своевременного предотвращения зачатков заболеваний, эффективного лечения выявленных патологий.

Содержание

Что входит в осмотр?

На консультации гинеколог собирает анамнез, опрашивая пациентку о ее возрасте, перенесенных гинекологических и сопутствующих хронических заболеваниях, особенностях протекания беременностей, их количестве и исходе, нюансах менструального цикла. Также необходимо узнать об образе жизни женщины, характеристике ее работы.

На втором этапе гинеколог проводит визуальный осмотр:

  • Определяет тип телосложения (женский, мужской, евнухоидный);
  • Выясняет фенотипические (приобретенные в результате индивидуального развития) признаки: арковидное небо, бочковидная грудная клетка, широкая переносица;
  • Выявляет степень оволосения, состояние кожных покровов;
  • Проводит пальпацию молочных желез.

Далее он переходит к непосредственному гинекологическому осмотру на кресле. Сначала врач оценивает состояние наружных половых органов, а затем переходит к обследованию внутренних. Гинеколог во время процедуры дополнительно анализирует состояние живота: пальпирует брюшную стенку, простукивает определенные области (перкуссия). Если проводилась полостная операция, дополнительно прослушивает звуки функционирующих органов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Как часто нужно?

Согласно приказу Минздрава «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра…» подобные гинекологические мероприятия должны проходить девушки и женщины от 18 до 39 лет раз в год. Однако по направлению терапевта периодичность может быть изменена. Также в сложных ситуациях доктора осматривают подростков.

Женщины после 40 лет направляются на обследование при подозрении на злокачественные или доброкачественные новообразования в кишечнике, мочеполовой системе.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1200 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 5000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
6700 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
9800 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5000 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 1600 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
800 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1200 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1700 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
от 550 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1300 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
7500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
2000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7500 руб.

Укол подкожно
300 руб.

Комплексное лечение
22000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Что выявляет обследование?

В первую очередь гинекологический осмотр помогает определить состояние половых органов: их размер, форму, строение, степень развития. Также обследование указывает на следующие проблемы:

  • Гипоэстрогения или гиперэстрогения. В первом случае нехватка эстрогенов приводит к сухости влагалищной слизистой, осветлению половых губ. Во втором – наблюдаются чрезмерные влагалищные выделения.
  • Гиперандрогения. Половые губы уменьшены, клитор увеличен и отведен от мочеиспускательного канала в сторону.
  • Вирилизирующая опухоль. Характеризуется также увеличением в 2-2,5 раза клитора, дисплазией (недоразвитием) внутренних половых губ.
  • Кондиломы, папилломы, другие новообразования.
  • Порезы, воспаления, ожоги, другие травмы слизистой элементов мочеполовой системы.
  • Повреждение мышц тазового дна.
  • Дефекты развития или приобретенные нарушения матки, других органов.

Изменение интенсивности оттенка слизистой указывает на беременность. Любые неестественные выделения – на инфекционную или не инфекционную патологию.

Также можно выявить или заподозрить эрозию шейки матки, полипы, злокачественные новообразования.

Подготовка к осмотру гинеколога

Перед процедурой важно учесть следующие нюансы:

  • Не рекомендуется в течение 1-2 суток применять для гигиены новые гели, спреи, другие средства.
  • Если у женщины наблюдаются зуд, жжение или другие неприятные симптомы, указывающие на проблемы мочеполовой системы, за сутки до похода к доктору нельзя применять вагинальные суппозитории, мази, кремы, поскольку они могут исказить клиническую картину.
  • В течение 3 суток нужно воздержаться от интимной близости.
  • По возможности отказаться от приема гормональных, антибиотических препаратов, иммуномодуляторов. Если прервать терапию нельзя, нужно сообщить об этом специалисту.
  • За 12 часов до консультации лучше отказаться от приема пищи. В некоторых случаях важно, чтобы кишечник был пустой.

Если у пациентки высокий порог чувствительности, можно принять обезболивающее перед процедурой. Препарат выбирает медик.

Внешний осмотр

Внешний гинекологический осмотр – процедуры по визуальному анализу наружных половых органов, преддверия влагалища, лобка и анального отверстия.

Профессионал обращает внимание на следующие аспекты:

  • Состояние, целостность, цвет, отечность кожных покровов и слизистых;
  • Степень оволосения;
  • Наличие новообразований.

Далее гинеколог переходит к оценке состояния, размера, анатомических особенностей клитора, мочеиспускательного канала, внутренних половых губ, преддверия влагалища, девственной плевы (у подростков).

Внутренний осмотр

При внутреннем гинекологическом осмотре врачи исследуют влагалище, придатки, шейку матки, саму матку. Важно оценить состояние, цвет слизистой, анатомические особенности этих структур.

Методы диагностики разные. Тип выбранного метода зависит от возраста пациентки и ее интимной жизни.

Гинекологический осмотр для девушек

Оценить состояние влагалища подростка, не ведущего половую жизнь, можно с помощью ректального исследования. Процедура проста: гинеколог проводит пальцем одной руки пальпацию анального отверстия изнутри так, чтобы другая рука располагалась на нижней части живота пациентки. Надавливая на эту область, доктор прощупывает тело матки и ее придатки. Основные опасные симптомы – увеличение, опухлость, воспаление таким образом выявить можно.

Гинекологический осмотр для женщин

Внутренний осмотр влагалища проводят с помощью гинекологических зеркал. Размер, форму, другие характеристики инструмента выбирает гинеколог. Например, универсальные зеркала створчатой формы Куско, Грейва или специальный смотровой прибор для пациенток, ведущих активную половую жизнь – Paterson.

Обследование после родов

Пациентке показан профилактический гинекологический осмотр на 4-5 неделе после родов. Врач в первую очередь оценивает качество влагалищных выделений: обильные кровянистые сгустки, гной говорят о патологии. Также необходимо проверить состояние промежности, тонус мышц тазового дна, стенок влагалища.

Если при диагностике выявлено чрезмерное расширение половой щели, нужно выбирать программу лечения. Подобная проблема повлечет недержание мочи, выпадение матки, однако при своевременном обнаружении хорошо поддается терапии.

Какие анализы понадобятся?

Во время обследования на смотровом кресле доктор берет мазки на микрофлору из влагалища, цервикального канала и уретры.

Полученные биологические вещества подлежат микроскопическому исследованию. Лаборанты определяют количество лейкоцитов, указывающих на возможный воспалительный процесс. Также важно выяснить состав микрофлоры влагалища, уретры, цервикального канала: в ней не должно быть патогенных микроорганизмов, а количество условно-опасных бактерий и грибков не должно превышать нормы.

Осмотр с кольпоскопией

Кольпоскопия – обследование, при котором диагносты пользуются специальным прибором – кольпоскопом. По сути – это микроскоп, оборудованный осветительными приборами.

Пациентка лежит на гинекологическом кресле, доктор устанавливает кольпоскоп на штатив, а влагалище расширяет с помощью зеркал. Прибор увеличивает объект исследования в несколько раз, поэтому гинеколог, меняя угол обозрения, видит даже мельчайшие изменения слизистой влагалища, шейки матки.

Нормальные результаты

В медицинской практике определены показатели, считающиеся условно нормальными. Отклонение от них – повод к дополнительным инструментальным, лабораторным исследованиям и анализам.

Нормальные показатели:

  • Длина матки. 7 см – для нерожавшей женщины, 10 см – для рожавшей. Отклонения указывают на климактерический период или опухоль.
  • Матка располагается строго по центру, напротив преддверия влагалища. Незначительное смещение – норма. Сильное смещение, наклон органа говорят о развивающейся опухоли или воспалительном процессе.
  • Матка, придатки и трубы эластичны. Уплотнения или нехарактерные шероховатости структур сигнализируют о скоплении жидкости в них.
  • Связки матки здоровой небеременной женщины не прощупываются через брюшную стенку. Если все-таки врач при пальпации чувствует их, можно заподозрить миому. Если при этом на связках заметны надрывы, предположительный диагноз – воспаление околоматочной клетчатки.

Для полноценной оценки состояния организма пациентки проводят комплексное обследование. Программу лечения гинеколог выбирает, исходя из выявленных патологий.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет