Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Склерокистоз яичников – современный взгляд на заболевание

Синдром Штейна-Левенталя, или склерокистоз яичников, называют также поликистозом и овариальной гиперандрогенией.

В основе болезни лежит повышенное содержание в организме женщины мужских половых гормонов (андрогенов). Склерокистоз вызывает нарушения менструальной и репродуктивной функции. У женщин наблюдаются нарушения жирового обмена и склонность к сахарному диабету. У 50% пациенток рано возникают признаки атеросклероза, ишемической болезни, тромбозы.

К сожалению, заболеваемость этим синдромом в последние годы значительно выросла, а доля поликистоза среди всех заболеваний женской репродуктивной сферы составляет 20%.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Почему возникает склерокистоз

Причина болезни до конца не установлена, но большинство врачей и ученых склоняются к мысли о наследственной предрасположенности. Последние исследования показали, что склонность к поликистозу появляется, когда девочка развивается внутриутробно в условиях повышенной концентрации мужских гормонов в организме мамы. Андрогены влияют на развитие яичников плода, вызывая предрасположенность к заболеванию.

Иногда склерокистоз возникает внезапно после психологической травмы, тяжелой болезни или перенесенной инфекции. В этом случае причина заболевания выключается в сильном стрессе, вызвавшем нарушения работы эндокринной системы.

При синдроме Штейна-Левенталя в организме возникает гормональный сбой, мешающий работе яичников. В середине менструального цикла овуляция не происходит, а созревшие фолликулы остаются внутри, превращаясь в мелкие кисты яичников. В результате орган становится похож на гроздь винограда. Постепенно происходит склерозирование его тканей, сосудов и потеря функции.

Из-за нарушений концентрации гормонов менструации у такой женщины нерегулярные, а в имеющихся циклах не наступает овуляции, и яйцеклетка не выходит из яичника. Вероятность наступления беременности в таких условиях очень мала. Но даже при ее наступлении велика вероятность выкидыша.

Гормональный сбой затрагивает всю эндокринную систему. У пациенток нарушается жировой обмен и возникает ожирение с распределением жира в области живота. Часто развивается сахарный диабет. Наблюдаются истончение и выпадение волос, гиперпигментация, угревая сыпь и повышенное оволосение тела.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1800 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 7000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
7000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
10000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5500 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 800 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
1000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1800 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1900 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
1000 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1700 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
8500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
3000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7000 руб.

Укол подкожно
400 руб.

Комплексное лечение
25000 руб.

Установка WORD-катетера
5000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
3000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
5000 руб.

Лазерноя удаление эндометриоидной - 1ед.
1500 руб.

Множественный кондиломатоз половых органов
до 10000 руб.

Лазерное удаление кондилом на половых органах- 1 ед.
1000 руб.

Удаление липомы на половых органах (с местной анастезией)
8000 руб.

Удаление кисты бартолиневой железы
15000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Все признаки болезни не обязательны

Классическая картина склерокистоза яичников в наше время встречается редко. У многих женщин симптомы болезни смазаны или выражены нерезко:

  • Имеется большое количество пациенток без лишнего веса,  не страдающих диабетом.
  • У многих менструации проходят, хотя нерегулярно и на первый план выходят внешние изменения – потливость рук, жирность кожи, угри, проблемы с волосами.
  • Некоторых пациенток беспокоит бесплодие, а все остальные признаки выявляются только при медицинском обследовании. На УЗИ врачи обнаруживают измененные яичники, а анализы показывают небольшое повышение глюкозы и гормональный дисбаланс.

Поэтому при словосочетании «склерокистозные яичники» не нужно представлять полную женщину, заросшую волосами с явными кожными проблемами, проплешинами на голове  и отсутствием месячных. Зачастую внешние изменения заметить очень сложно, а многие женщины даже не догадываются об имеющейся болезни, пока не столкнутся с бесплодием.

Как определяется поликистоз

Нерегулярность менструаций, бесплодие и другие признаки поликистоза могут наблюдаться при различных заболеваниях, поэтому для постановки диагноза женщину тщательно обследуют.

Во время осмотра обращается внимание на ожирение и расположение жировых отложений. При склерокистозе жир откладывается в области живота, причём физические упражнения и диеты не дают явного эффекта.

Оценивается степень оволосения. При поликистозе волосы могут располагаться на всем теле. Часто наблюдается черный акантоз – гиперпигментация кожи в области шеи, подмышечных и паховых складках.

Женщину спрашивают о характере менструации – при склерокистозе они редкие, нерегулярные и скудные.

Назначается УЗИ малого таза. На ультразвуковом исследовании видны яичники, содержащие большое количество кист. Иногда отмечается уменьшение размеров матки. Иногда матка, наоборот, бывает увеличена в размерах из-за утолщения ее внутренней оболочки (эндометрия).

Для подтверждения склерокистоза пациентке назначают анализы на гормоны, сахарный диабет,  биохимическое исследование крови с определением показателей функций печени и сердца.

Все эти исследования позволяют не только поставить диагноз, но и выявить тяжесть протекания болезни.

Лечение

Лечится склерокистоз достаточно сложно. Пациентке по результатам диагностики подбирается доза гормонов, которые она должна принимать длительное время. В течение всего этого периода ей показано наблюдение у гинеколога с проведением УЗИ малого таза. Во время ультразвукового исследования врач определяет состояние яичников.

Консультация гинеколога
1800 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Современная медицина позволяет женщинам нормализовать обмен веществ, избавиться от неприятных внешних симптомов, восстановить менструальный цикл и даже родить детей. Причем успех лечения напрямую зависит от срока обращения.

Поэтому при подозрении на это заболевание нужно прийти к гинекологу, который проведет осмотр, назначит анализы и по их результатам определит способ лечения.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет