Сухость влагалища – термин, используемый в гинекологии для определения гипофункции слизистой ткани влагалища. Это не самостоятельная патология, а отдельный симптом заболевания.
Для женщин климактерического возраста это явление – условная норма, но с ним можно бороться. Для пациенток детородного возраста – сигнал о серьезной проблеме.
В норме слизистая постоянно увлажнена, а при возбуждении выработка секрета увеличивается. Если этого не происходит, при интимной близости появляется дискомфорт, боль. Это ведет к размолвкам в паре, неуверенности и другим психологическим проблемам.
Даже в спокойном состоянии женщине необходима вагинальная смазка, иначе начинается зуд, жжение и другие неприятные симптомы. Они особенно выражены при мочеиспускании или использовании косметических средств для личной гигиены. Пересушенная ткань трескается, что влечет развитие инфекций.
К наиболее частым причинам подобного явления гинекологи относят гормональный дисбаланс, при котором бартолиновые железы перестают выделять достаточно секрета. Уровень эстрогена падает. Чаще подобная проблема возникает у пациенток старше 40 лет. Ее провоцирует естественное старение организма.
Естественная лубрикация снижается из-за следующих причин:
Компоненты некоторых гигиенических средств вызывают аллергическую реакцию, и как следствие – уменьшение лубрикации.
Если пациентке больше 35 лет, гинеколог при подобном симптоме заподозрит раннюю менопаузу. Также на недостаточную выработку влагалищных выделений влияют сильные физические нагрузки и хроническая усталость.
Женский организм реагирует на большинство неблагоприятных условий изменением баланса гормонов. Особенно это заметно в период подросткового развития, при беременности или климаксе. Но иногда из-за хронических патологий эндокринные железы, органы половой системы вырабатывают секреторную жидкость неравномерно.
Если уровень эстрогенов падает, в уретре и влагалище начинаются изменения биохимического, гистологического и функционального характера. Гормон отвечает за выработку коллагена, который участвует в поддержании достаточного качества тканей влагалища. Если его не хватает, многослойный эпителий истончается, уменьшается, становится менее эластичной.
Врачи разделяют аномалию на виды по причинам. В этом случае в амбулаторной карте указывают: «сухость влагалища на фоне…». Также гинекологи определяют степень уменьшения естественной лубрикации, однако подобная классификация условна и зависит от многих дополнительных факторов: время проверки, принятая пища перед осмотром и тестом.
Основное выделение для патологии – по возрасту. Для пациенток старше 50 лет с сухостью влагалища предусмотрен термин – вульвовагинальная атрофия. Аномалия означает структурное разрушение, сморщивание слизистой оболочки. Это также связано с низким уровнем эстрадиола.
Проблема естественна. Во время вынашивания плода уровень эстрогенов падает, растет количество гестагенов. Увеличившаяся матка давит на близко расположенные органы, в том числе и влагалище. В совокупности меняется микрофлора, появляется меньше смазки.
После родов организм восстанавливается в течение 3-6 месяцев, поэтому в этот период часто наблюдается уменьшение влагалищной секреции.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Гинекологу важно не только определить степень сухости и другие симптомы, но и выяснить причины аномалии. Врач выслушивает жалобы пациентки, выясняет образ ее жизни, качество менструального цикла и другие нюансы. На смотровом кресле он проводит детальное обследование.
Для определения аномалии гинеколог назначает кольпоскопию, во время которой пользуется кольпоскопом: оценивает состояние слизистой, ее цвет, толщину, целостность. Далее переходит к специфическим тестам, определяющим pH, уровень гликогена и другие параметры. Сразу же берут мазок на микрофлору и цитологию. Кольпоцитологическое исследование помогает выяснить степень зрелости плоского эпителия.
Обязателен анализ крови на гормоны и другие лабораторные исследования биологических веществ.
Гинеколог при разработке эффективной программы терапии действует с другими специалистами узкого профиля: кардиологом, эндокринологом, неврологом и психологом. Важно не только снять симптоматику, но и выявить причину, полностью ликвидировав ее или скорректировав ее прогресс.
Самолечение и умалчивание деликатной проблемы приведет к осложнениям. Женщины часто начинают использовать синтетические лубриканты во время интимной близости, однако такие препараты маскируют, но не решают проблему. Нередко средства вызывают аллергические реакции, а большинство из них сразу после использования еще больше иссушают слизистую.
Если причина кроется в недостатке эстрогена, врач посоветует использовать местные препараты на основе гормонов. Женщинам репродуктивного возраста назначают вагинальные средства разной формы выпуска:
Выбирать медикаменты, их тип и дозировку должен гинеколог. При грамотно назначенном препарате или их комбинации, проблема пройдет через 10-14 дней.
Если пациентка поступила после химиотерапии, гормонального лечения другого заболевания, то врачи назначают негормональные местные средства на основе глицерина, коллагена, гиалуроновой кислоты. Они способны восстановить микрофлору и поддерживают слизистую увлажненной.
Женщинам важно соблюдать интимную гигиену, но только с теми средствами, которые выберут ей в клинике. Спринцевание, ванночки с различными натуральными или синтетическими компонентами восстановят микрофлору, предотвратят развитие инфекции. От туалетной бумаги, ежедневных прокладок или влажных салфеток с ароматическими добавками нужно отказаться.
Если речь идет о естественном снижении эстрогенов в период менопаузы и климакса, показана заместительная гормональная терапия. В малых дозах пациентка ежедневно получает недостающий гормон, поддерживая тем самым нормальное состояние органов мочеполовой системы и других структур.
Восстановление нормального состояния слизистой возможно путем контурной пластики – введения филлеров: коллагена, гиалурона или других подобных веществ подкожно.
Врач делает уколы с веществом в области клитора. Локация выбрана не случайно: инъекции стимулируют чувствительность полового органа, увеличивают секрецию во время физической и психической стимуляции.
Этот метод интимной пластики не требует от пациентки подготовительного периода. Женщина приходит в назначенное время в клинику, а после мероприятия сразу идет домой.
Филлеры – гелеобразная субстанция, которая восполняет недостающий объем влаги. Процедура не заменяет основного лечения, поскольку носит временный характер, женщине через 12-18 месяцев придется повторно проходить контурную пластику.
Ослабленная, потерявшая эластичность слизистая часто рвется или трескается. Микрофлора также изменяется, болезнетворные бактерии, вирусы и грибки собираются на открытых ранках, вызывая сильнейшую инфекцию. Воспалительные реакции распространяются быстро и переходят на близко расположенные органы.
Важно естественным путем поддерживать кровоснабжение органов малого таза, так проблема возникнет гораздо позже и с меньшей интенсивностью. Поэтому гинекологи советуют:
Не стоит пренебрегать интимной жизнью. Половые органы находятся в крепкой взаимосвязи между собой, поэтому при возбуждении, активизируется выработка гормонов. После основного лечения гинекологи не запрещают пользоваться искусственными лубрикантами.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
