Сухость влагалище: как обнаружить и стоит ли волноваться? Диагностика и лечение причин сухости влагалище в клинике Санкт-Петербурга. Помощь квалифицированных гинекологов по доступным ценам. Ближайшие станции метро: Лесная, Площадь мужества, Выборгская
Адрес: Лабораторный проспект, 20к3,
Санкт-Петербург,
195197
Россия.
Тел: +7 (812) 382-09-77
Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Сухость влагалища

Сухость влагалища – термин, используемый в гинекологии для определения гипофункции слизистой ткани влагалища. Это не самостоятельная патология, а отдельный симптом заболевания.

Для женщин климактерического возраста это явление – условная норма, но с ним можно бороться. Для пациенток детородного возраста – сигнал о серьезной проблеме.

Содержание

Симптомы сухости

В норме слизистая постоянно увлажнена, а при возбуждении выработка секрета увеличивается. Если этого не происходит, при интимной близости появляется дискомфорт, боль. Это ведет к размолвкам в паре, неуверенности и другим психологическим проблемам.

Даже в спокойном состоянии женщине необходима вагинальная смазка, иначе начинается зуд, жжение и другие неприятные симптомы. Они особенно выражены при мочеиспускании или использовании косметических средств для личной гигиены. Пересушенная ткань трескается, что влечет развитие инфекций.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Причины сухости во влагалище

К наиболее частым причинам подобного явления гинекологи относят гормональный дисбаланс, при котором бартолиновые железы перестают выделять достаточно секрета. Уровень эстрогена падает. Чаще подобная проблема возникает у пациенток старше 40 лет. Ее провоцирует естественное старение организма.

Естественная лубрикация снижается из-за следующих причин:

  • Психоэмоциональные аспекты;
  • Лучевая, химиотерапия;
  • Прием гормональных контрацептивов или других медикаментов;
  • Строгие диеты;
  • Эндокринные нарушения, особенно сахарный диабет;
  • Инфекции, передаваемые половым путем;
  • Воспалительные процессы.

Компоненты некоторых гигиенических средств вызывают аллергическую реакцию, и как следствие – уменьшение лубрикации.

Если пациентке больше 35 лет, гинеколог при подобном симптоме заподозрит раннюю менопаузу. Также на недостаточную выработку влагалищных выделений влияют сильные физические нагрузки и хроническая усталость.

Патогенез


Женский организм реагирует на большинство неблагоприятных условий изменением баланса гормонов. Особенно это заметно в период подросткового развития, при беременности или климаксе. Но иногда из-за хронических патологий эндокринные железы, органы половой системы вырабатывают секреторную жидкость неравномерно.

Если уровень эстрогенов падает, в уретре и влагалище начинаются изменения биохимического, гистологического и функционального характера. Гормон отвечает за выработку коллагена, который участвует в поддержании достаточного качества тканей влагалища. Если его не хватает, многослойный эпителий истончается, уменьшается, становится менее эластичной.

Виды патологии

Врачи разделяют аномалию на виды по причинам. В этом случае в амбулаторной карте указывают: «сухость влагалища на фоне…». Также гинекологи определяют степень уменьшения естественной лубрикации, однако подобная классификация условна и зависит от многих дополнительных факторов: время проверки, принятая пища перед осмотром и тестом.

Основное выделение для патологии – по возрасту. Для пациенток старше 50 лет с сухостью влагалища предусмотрен термин – вульвовагинальная атрофия. Аномалия означает структурное разрушение, сморщивание слизистой оболочки. Это также связано с низким уровнем эстрадиола.

Сухость при беременности и после родов

Проблема естественна. Во время вынашивания плода уровень эстрогенов падает, растет количество гестагенов. Увеличившаяся матка давит на близко расположенные органы, в том числе и влагалище. В совокупности меняется микрофлора, появляется меньше смазки.

После родов организм восстанавливается в течение 3-6 месяцев, поэтому в этот период часто наблюдается уменьшение влагалищной секреции.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1200 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 5000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
6700 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
9800 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5000 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 1600 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
800 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1200 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1700 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
от 550 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1300 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
7500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
2000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7500 руб.

Укол подкожно
300 руб.

Комплексное лечение
22000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика

Гинекологу важно не только определить степень сухости и другие симптомы, но и выяснить причины аномалии. Врач выслушивает жалобы пациентки, выясняет образ ее жизни, качество менструального цикла и другие нюансы. На смотровом кресле он проводит детальное обследование.

Для определения аномалии гинеколог назначает кольпоскопию, во время которой пользуется кольпоскопом: оценивает состояние слизистой, ее цвет, толщину, целостность. Далее переходит к специфическим тестам, определяющим pH, уровень гликогена и другие параметры. Сразу же берут мазок на микрофлору и цитологию. Кольпоцитологическое исследование помогает выяснить степень зрелости плоского эпителия.

Обязателен анализ крови на гормоны и другие лабораторные исследования биологических веществ.

Лечение

Гинеколог при разработке эффективной программы терапии действует с другими специалистами узкого профиля: кардиологом, эндокринологом, неврологом и психологом. Важно не только снять симптоматику, но и выявить причину, полностью ликвидировав ее или скорректировав ее прогресс.

Самолечение и умалчивание деликатной проблемы приведет к осложнениям. Женщины часто начинают использовать синтетические лубриканты во время интимной близости, однако такие препараты маскируют, но не решают проблему. Нередко средства вызывают аллергические реакции, а большинство из них сразу после использования еще больше иссушают слизистую.

Местное лечение

Если причина кроется в недостатке эстрогена, врач посоветует использовать местные препараты на основе гормонов. Женщинам репродуктивного возраста назначают вагинальные средства разной формы выпуска:

  • Крема;
  • Мази;
  • Эмульсии;
  • Кольца;
  • Суппозитории;
  • Спреи.

Выбирать медикаменты, их тип и дозировку должен гинеколог. При грамотно назначенном препарате или их комбинации, проблема пройдет через 10-14 дней.

Если пациентка поступила после химиотерапии, гормонального лечения другого заболевания, то врачи назначают негормональные местные средства на основе глицерина, коллагена, гиалуроновой кислоты. Они способны восстановить микрофлору и поддерживают слизистую увлажненной.

Женщинам важно соблюдать интимную гигиену, но только с теми средствами, которые выберут ей в клинике. Спринцевание, ванночки с различными натуральными или синтетическими компонентами восстановят микрофлору, предотвратят развитие инфекции. От туалетной бумаги, ежедневных прокладок или влажных салфеток с ароматическими добавками нужно отказаться.

Заместительная гормональная терапия

Если речь идет о естественном снижении эстрогенов в период менопаузы и климакса, показана заместительная гормональная терапия. В малых дозах пациентка ежедневно получает недостающий гормон, поддерживая тем самым нормальное состояние органов мочеполовой системы и других структур.

Интимная пластика

Восстановление нормального состояния слизистой возможно путем контурной пластики – введения филлеров: коллагена, гиалурона или других подобных веществ подкожно.

Врач делает уколы с веществом в области клитора. Локация выбрана не случайно: инъекции стимулируют чувствительность полового органа, увеличивают секрецию во время физической и психической стимуляции.

Этот метод интимной пластики не требует от пациентки подготовительного периода. Женщина приходит в назначенное время в клинику, а после мероприятия сразу идет домой.

Филлеры – гелеобразная субстанция, которая восполняет недостающий объем влаги. Процедура не заменяет основного лечения, поскольку носит временный характер, женщине через 12-18 месяцев придется повторно проходить контурную пластику.

Осложнения без лечения

Ослабленная, потерявшая эластичность слизистая часто рвется или трескается. Микрофлора также изменяется, болезнетворные бактерии, вирусы и грибки собираются на открытых ранках, вызывая сильнейшую инфекцию. Воспалительные реакции распространяются быстро и переходят на близко расположенные органы.

Профилактика

Важно естественным путем поддерживать кровоснабжение органов малого таза, так проблема возникнет гораздо позже и с меньшей интенсивностью. Поэтому гинекологи советуют:

  • Сбалансированное питание и питьевой режим. Важно добавить в рацион растительную пищу, богатую витаминами А, Е, В, С. Вода поможет восстановить метаболизм, выводит токсины.
  • Отказаться от курения, приема алкогольной продукции.
  • Пересмотреть прием медикаментов совместно с врачами.
  • Вести активный образ жизни. Можно делать зарядку, особенное внимание при выборе упражнений уделять зоне малого таза.
  • Избегать стрессов и других эмоциональных нагрузок.
  • Вовремя лечить заболевания мочеполовой и других систем.

Не стоит пренебрегать интимной жизнью. Половые органы находятся в крепкой взаимосвязи между собой, поэтому при возбуждении, активизируется выработка гормонов. После основного лечения гинекологи не запрещают пользоваться искусственными лубрикантами.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет