Удаление полипа в матке лазером

Полип тела матки относят к классу N84 в МКБ-10. Патология обусловлена очаговым разрастанием эндометрия – слоя матки, которым она выстлана изнутри. Внутри органа появляются наросты на ножке или широком основании, напоминают по строению бородавку.

Содержание

• Что такое полипы?
• Принцип лазерного удаления полипов
• Подготовка
• Противопоказания к лазерному удалению
• Как проходит процедура
• Реабилитация
• Преимущества и недостатки лазерного удаления полипов

Что такое полипы?

Это доброкачественные новообразования, которые иногда способны влиять на гормональный фон (если появились преимущественно из железистой ткани матки). Если полипы появились из фиброзной ткани, то на общее состояние организма они не влияют.

Особенную опасность представляют образования, появившиеся из железистой ткани с признаками неконтролируемого деления ее клеток. Высока вероятность перерождения их в злокачественные.

Размер полипов разный – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Зафиксированы случаи, когда наросты достигали размеров мячика для гольфа.

Появляются новообразования у женщин преимущественно детородного возраста, но нередко диагностируются у пациенток в постменопаузу. Патология способна в некоторых случаях влиять на гормональный фон, приносит дискомфорт, боли и кровотечения между менструациями. Поэтому важно своевременно ликвидировать ее.

Гинекологи выбирают наиболее действенный и исключающий осложнения метод – удаление лазером. После процедуры врачи начинают терапию причин патологии – дисбаланса половых гормонов.

Принцип лазерного удаления полипов

Лазерная полипэктомия – точечное, послойное иссечение нароста лазерным лучом с мгновенным запечатыванием кровеносных сосудов. Удаление происходит так, что здоровая ткань не затрагивается, на месте операции остается ранка, которая быстро заживает.

Процедура занимает не более получаса. Если поражение сильное, возможно увеличение продолжительности мероприятия до 60-120 минут.

Госпитализации операция не требует: женщина после нее уже через 40-60 минут готова к походу домой. Больничный лист не открывают, если работа пациентки не связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Подготовка

Если диагностированы полипы эндометрия, врач назначает дополнительное исследование пациентки, чтобы выяснить, нет ли противопоказаний для процедуры.

Заболевшая проходит УЗИ органов малого таза, кольпоскопию, цитологию; сдает мазок на микрофлору. Важно сдать кровь и мочу на общий, биохимический и другие анализы:

• скрининг на инфекции;
• СПИД;
• определение скорости свертываемости;
• группу, резус-фактор крови.

Необходимы консультации кардиолога, невролога, анестезиолога и других специалистов. Инфекционные заболевания должны быть вылечены, а острая форма других патологий купирована.

Непосредственно от пациентки требуется начать подготовку за неделю до назначенной процедуры:

1. Отказаться по возможности от приема антибиотиков, гормональных препаратов.
2. Исключить половые контакты.
3. За двое суток до назначенного мероприятия перейти на легкоусвояемую пищу.
4. В день мероприятия отказаться от пищи, чтобы избежать газообразования.
5. Перед процедурой провести интимную гигиену.

Если появились какие-либо неприятные симптомы, указывающие на ухудшение состояния здоровья, нужно сообщить о них врачу.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Записаться на прием

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Записаться на прием

Противопоказания к лазерному удалению

Не всегда возможно провести полипэктомию лазером. Противопоказания к мероприятию следующие:

• ВИЧ;
• Нарушение свертываемости крови и другие патологии, связанные с ее составом;
• Воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
• Инфекции;
• Беременность, период лактации;
• Сахарный диабет;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Повышение температуры.

Врачи назначают операцию на 10-15 менструальный день цикла.

Как проходит процедура

За два часа до операции гинеколог с помощью гироскопа вводит в полость матки пациентки препарат, способствующий скорейшей регенерации. Женщина находится в палате, после чего переходит в процедурную. Процесс полипэктомии лазером проходит так:

1. Пациентка ложится на гинекологическое кресло.
2. Врач обрабатывает вагину, влагалище обеззараживающим составом, вводит анестетик. Общий наркоз применяется редко.
3. Вводит в матку многофункциональный эндоскоп, а через его щупы – лазерный диод. Врач подключает аппарат к монитору для визуализации процесса, эндоскоп обычно оснащен хорошей видеокамерой с многократным увеличением.
4. В зависимости от размера полипа и его местонахождения, гинеколог настраивает мощность луча. Если новообразование развивается поверхностно, интенсивность нужна низкая, чтобы не затронуть здоровые ткани.
5. Специалист иссекает пораженную ткань лучом послойно. Под действием лазера ткань испаряется, выжигается. Благодаря высокой точности прибора удается удалить самые тонкие слои.
6. По окончании процедуры врач обрабатывает место поражения антисептиком.

Реабилитация

Практически сразу после мероприятия женщина отправляется домой. Чтобы минимизировать осложнения важно соблюдать ряд правил:

1. Принимать назначенный антибиотик первые 3-5 дней. Он необходим, чтобы исключить возможное заражение. Препарат должен выбрать врач.
2. Если беспокоят болезненные ощущения внизу живота, принимать в течение 2-3 дней обезболивающие. Нельзя превышать указанную гинекологом дозировку, менять медикаменты.
3. Исключить половые контакты в течение 21-30 дней.
4. Принимать ванны, посещать сауны, бассейн или водоемы со стоячей водой в течение месяца.
5. Не спринцеваться.
6. Не пользоваться тампонами в течение 3 месяцев.
7. Не употреблять алкогольные напитки в первые 7-10 дней, поскольку спирт способствует разжижению крови.
8. Ограничить физические нагрузки.

Полное восстановление происходит через 1,5-2 месяца. Поэтому важно соблюдать меры предосторожности в этот период. Например, секс должен проходить исключительно с презервативом. Любое изменение в микрофлоре способствует заражению пораженного участка слизистой. Также следует исключить беременность на протяжении 3-4 месяцев после проведенного лечения.

Преимущества и недостатки лазерного удаления полипов

Гинекологи повсеместно выбирают лазерное удаление полипов по причине высокой эффективности и минимального риска осложнений. Преимущества методики:

• Быстрый восстановительный период;
• Не требует общего наркоза;
• Не воздействует на здоровые ткани;
• Запечатывает сосуды, предотвращая кровотечения, как в случае иссечения новообразований скальпелем;
• За один сеанс можно удалить большое количество наростов;
• Методика не влечет рубцевание тканей, поэтому функция матки не снижается.

Последующая беременность и роды после перенесенной операции проходят без осложнений.

После операции женщине показан контрольный осмотр у врача через месяц, а далее – регулярное посещение гинеколога. Важно не допустить рецидива патологии.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Автор: Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Стаж: 15 лет