Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Цистит медового месяца

Правильное название этого заболевания – посткоитальный цистит, т.е. появляющийся после полового акта. Столь необычное название эта болезнь получила в ту пору, когда невесты вступали брак целомудренными, а поутру вдруг становились жертвами неизведанной болезни.

Причины цистита медового месяца

Воспаление мочевого пузыря, возникающее после секса, имеет несколько причин:

  • расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала у самого края вагины, а иногда и внутри влагалища (дистопия). В некоторых случаях уретра имеет повышенную подвижность (гипермобильность);
  • сращение наружного отверстия уретры с остатками девственной плевы (уретро-гименальные спайки);
  • послеродовые спаечные процессы;
  • чередование вагинального секса с анальным. В этом случае кишечная палочка попадает во влагалище, а затем – в уретру. Положение усугубляется недостаточным увлажнением влагалища;
  • чрезмерная пролонгация полового акта. Слизистая вагины травмируется, на ней появляются микротрещины, в которые проникают микробы. Поскольку женская уретра широкая и короткая, патогенная флора быстро «поднимается» вверх;
  • проникновение в мочевой пузырь патогенных бактерий из влагалища. Оно возникает, когда в качестве контрацептивов используются спермицидные препараты, нарушающие нормальный состав вагинальной слизи.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ

Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории

Симптомы цистита медового месяца

Женщины замечают, что после полового акта у них возникают боль и резь при мочеиспускании. Очень часто они начинают подозревать, что партнер их заразил, но в анализах на инфекции врачи ничего не обнаруживают. Зато в моче определяется повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов, типичные для цистита.

При этой болезни наблюдается:

  • учащенное болезненное мочеиспускание;
  • боли в надлобковой области;
  • ощущение наполненного мочевого пузыря;
  • небольшое повышение температуры.

Лечение

Поскольку многие заболевания мочеполовой системы, в том числе вызванные ЗППП, имеют похожую симптоматику, женщине назначают:

После подтверждения диагноза назначается лечение:

  • антимикробная терапия с профилактикой кандидоза;
  • мочегонные и противовоспалительные препараты;
  • тепло на область живота;
  • физиотерапия;
  • средства для укрепления иммунитета

Во время лечения нужно воздержаться от половой жизни, чтобы дополнительно не травмировать слизистую.

В случае врожденных или приобретенных анатомических аномалий назначается операция, при которой рассекаются спайки, а уретра поднимается ближе к зоне клитора. Оперативное вмешательство позволит навсегда избавиться от посткоитального цистита.

Иногда строение половых органов и мочеиспускательного канала у женщины таково,что отверстие мочеиспускательного канала просто некуда переносить. В этом случае дефект корректируется введением гиалоуроновой кислоты. Недостаток метода заключается в том, что уколы приходится делать 2-3 раза в год, а стоимость такой процедуры не всем по карману.

Профилактика

  • соблюдение интимной гигиены, заключающееся в подмывании перед половым контактом и после него;
  • недопущение чередования анального секса с вагинальным. Такая интимная жизнь заканчивается не только циститами, но и упорными белями, не поддающимися лечению;
  • при низком положении выхода уретры – смена традиционной «миссионерской» позы на другую и отказ от использования спермицидных контрацептивов;
  • женщине можно посоветовать опорожнить мочевой пузырь после коитуса, чтобы промывать мочеиспускательный канал;
  • достаточное увлажнение влагалища во время сексуального контакта. При нехватке собственной смазки можно воспользоваться лубрикантами.

При склонности к циститам нужно периодически сдавать анализы на ЗППП, чтобы не принять венерическое заболевание за очередное обострение воспаления мочевого пузыря.

Цены на услуги уролога

Блокада семенного канатика
800 руб.

ВЛОК (лазерное облучение крови)
1000 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
600 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1200 руб.

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
300 руб.

Замена катетера Пеццера
900 руб.

Замена катетера Фолея
700 руб.

Инстилляция мочевого пузыря/уретры
800 руб.

Инстилляция уретры и мочевого пузыря
800 руб.

Катетеризация мочевого пузыря
600 руб.

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
25 000 руб.

Комплексное консервативное лечение хронического простатита (неосложненного)
25 000 руб.

Лазер местно
700 руб.

Лазер ректально/уретрально
700 руб.

Лечение мужского бесплодия
25 000 руб.

Лечение пиелонефрита
15 000 руб.

Лечение цистита (комплексно)
10 000 руб.

Лечение эректильной дисфункции (импотенции)
от 15 000 руб.

Массаж предстательной железы
1000 руб.

Назначение лекарственной терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1800 руб.

Операции при фимозе: 1. Циркумцизия
18 000 руб.

Парапростатическая блокада
1000 руб.

Первичная консультация врача-уролога
1500 руб.

Пластика короткой уздечки п/ч
9000 руб.

Повторная консультация врача-уролога
1000 руб.

Справка
300 руб.

Спермограмма
1650 руб.


Все цены на услуги уролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Цистит у кормящей мамы – как лечиться, не прерывая грудного вскармливания

Цистит, или воспаление мочевого пузыря, в первые месяцы после родов – довольно частое явление. В большинстве случаев это заболевание провоцируется послеродовым снижением иммунитета, гормональными изменениями и проникновением микробов через уретру.

Особенно часто цистит возникает у женщин, страдавших им до беременности, и у молодых мам, перенесших роды, сопровождающиеся разрывами слизистой и воспалением органов половой сферы.

Виноваты микробы

В возникновении послеродового цистита виноваты микроорганизмы, попавшие в мочевой пузырь через уретру или давно живущие в мочевыделительной системе (условно-патогенные).

Микробная флора на фоне родов, являющихся стрессом для организма, начинает разрастаться, вызывая цистит. В развитии болезни виноваты:

  • в 70-90% случаев – кишечная палочка;
  • в 10-12% – энтеробактерии и кокковая флора.

Встречаются циститы, вызванные хламидиями, микоплазмами и другими возбудителями, но их процент гораздо ниже.

При возникновении болезни женщину начинает беспокоить учащённое болезненное мочеиспускание, сопровождающееся ощущением неполного опорожнения пузыря. Иногда урина может быть мутной или даже красноватой из-за примесей гноя и крови.

Диагноз подтверждается анализами:

  • в моче обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, эритроцитов и эпителия. При посеве урины выявляются колонии патогенных микроорганизмов. С помощью анализов определяется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, позволяющая выбрать для лечения наиболее эффективные препараты;
  • в крови – ускорение СОЭ и увеличение количества белых кровяных телец – молодых нейтрофильных лейкоцитов;
  • при сдаче ПЦР-анализа выявляются практически все инфекции, которые могли стать причиной цистита, в том числе хронические ЗППП.

Как лечить цистит в период лактации

К сожалению, без применения антибиотиков при этом заболевании не обойтись. Но, к счастью, современная медицина позволяет вылечить болезнь, не прерывая грудного вскармливания:

  • При обнаружении стафилококков, стрептококков, кишечных палочек, энтеробактерий и псевдомонад женщине назначается монурал (фосфомицин). Поскольку для курса лечения достаточно одной таблетки, прерывать грудное вскармливание не придется. Просто нужно сцедить молоко перед приёмом лекарства, а через 8-12 часов уже можно снова начинать кормить грудью. Даже если женщина покормит ребенка своим молоком сразу после приема препарата, проблем не возникнет, ведь лекарство не сразу впитывается в кровь и попадает в молоко;
  • Препараты пенициллиновой группы назначаются при цистите, вызванном хламидиями или в случае, если возбудитель неизвестен. Современные пенициллины – амоксициллин, клавуланат, зиннат, аугментин и амоксиклав – практически не проникают в грудное молоко и не вызывают отрицательных состояний со стороны ребенка. Однако маме нужно наблюдать, не возникают ли у малыша диарея или высыпания на коже. Такая ситуация свидетельствует об аллергической реакции и требует замены препарата;
  • Цефалоспорины при лечении цистита назначаются достаточно редко. Но при их приеме прерывать грудное вскармливание не нужно. Препараты практически не впитываются в грудное молоко и не вызывают проблем со здоровьем у ребенка.

Препараты, не относящиеся к антибиотикам, – травяные сборы, канефрон, фитолизин – могут вызвать только аллергические реакции. В остальном для малыша они абсолютно безопасны. Если у ребенка началась аллергия, прием препаратов отменяют.

Чтоб не допустить развитие запущенного цистита, от которого можно избавиться только назначением большого количества различных препаратов, при первых симптомах болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

Консультация уролога
1500 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Какие антибактериальные препараты нельзя применять при лактации

Препарат Отрицательное воздействие на ребенка
тетрациклинывызывают задержку роста, неправильное развитие костей, молочницу в полости рта и паховой области малыша. Особенно сильно тетрациклины влияют на состояние зубов. У ребёнка могут частично не прорезаться зубы, а те, что появились, будут иметь желтоватый оттенок.
хинолоны и фторхинолонынарушают рост костей и развитие суставов
гликопептиды и линкозамидыповышают возбудимость нервной системы и вызывают проблемы с работой кишечника
сульфаниламидыотрицательно влияют на функцию печени, вызывая желтуху. Приводят к нарушению работы кишечника и коликам, нарушают работу сердца
левомицетину малыша могут развиться диспепсия, дисбактериоз, нарушение работы нервной системы. Препарат отрицательно влияет на работу сердца и надпочечников, что может привести к кардиоваскулярному коллапсу, вызывающему смерть ребенка. Поэтому левомицетин при лактации категорически противопоказан
гентамицинвызывает глухоту у малыша

Чтобы не навредить здоровью ребенка при возникновении цистита на фоне грудного вскармливания, нужно обязательно обращаться к врачу и обследоваться. Самолечение может привести к очень серьёзным последствиям.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет