Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Эктопия — псевдоэрозия шейки матки

Эктопия, псевдоэрозия, эктропион, эндоцервикоз – синонимы термина, обозначающего изменение естественной ткани надвлагалищного элемента шейки матки. На пораженном участке вместо плоского эпителия появляется цилиндрический. Происходит отторжение или смешение первого типа эпителия, выстилающего внутреннюю часть цервикального канала. Патологией аномалию назвать нельзя, если она не приводит к осложнениям.

Однако из-за изменений структур защитная функция шейки матки снижается. Видоизмененная ткань под влиянием различных факторов становится хорошей зоной распространения патогенной микрофлоры. Некоторые вирусы даже приводят к изменению природы клеток, в таких случаях эктопия считается предраковым состоянием, угрожающим жизни.

Содержание

Причины эктопии

В гинекологии известны случаи врожденных эктопий. Цервикальный канал плода развивается на 16-18 неделе, из-за различных дефектов возможны изменения в структурах, образования тканей.

Теории развития условной патологии:

  1. Из-за появившихся воспалительных очагов естественные клетки плоского эпителия на границе между влагалищем и цервикальным каналом отмирают, а замещение происходит образующейся тканью – цилиндрическим эпителием.
  2. Из-за нарушения обмена веществ на фоне использования барьерных контрацептивов, методов личной гигиены.
  3. Из-за изменения гормонального баланса. Женский организм, а особенно половые органы, быстро реагируют на любые колебания работы эндокринных желез, поэтому на фоне дисбаланса происходит замещение.

На основе этих теорий врачи выделяют множество факторов, условно приводящих к заболеванию. Обязательно стоит учитывать возрастные изменения пациентки: из-за естественной деградации тканей, структур, снижения функции половых желез. Также появлению аномалии способствуют:

  • Снижение иммунитета;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Бесконтрольные прием гормональных препаратов, антибиотиков;
  • Сексуальная активность;
  • Травмы шейки матки (химические, механические);
  • Аборты;
  • Гипофункция яичников;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Осложненные роды;
  • Раннее начало половой жизни.

В 67% случаев патология диагностируется на фоне воспалительных процессов. Вирусные инфекции, особенно ВПЧ, грозит развитием рака шейки матки.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Виды эктопии

В гинекологии принято распределять эктопию на врожденную, приобретенную и рецидивирующую.

  • Врожденная – обычно не требует врачебного вмешательства, только постоянного контроля.
  • При приобретенной врачи также занимают выжидательную тактику, если она не осложнена инфекциями или другими патологическими факторами.
  • Рецидивирующая расценивается как угроза для организма, поскольку постоянно вновь появляется, поэтому требует грамотного лечения.

Врачам важно знать гистологический аспект эктопии: точная дифференциация клеток. Не всегда происходит замещение пораженной области плоским эпителием, возможно вторжение других структур: железистой ткани, например.

Симптомы

Чаще эктопия, если она не осложнена другими процессами, не вызывает никаких неприятных симптомов. Только гинеколог на профилактическом осмотре диагностирует аномалию.

Если процесс сопровождается воспалением, развитием бактерий, вирусов, возможны признаки:

  • Появление белей из влагалища;
  • Кровянистые выделения после полового акта или непроизвольно;
  • Увеличение или уменьшение менструального кровотечения;
  • Боли внизу живота.

Если инфекция развита сильно, симптомы усугубляются. Может появится гной из влагалища, гипертермия.

Цены на услуги гинеколога

Первичная консультация врача - гинеколога
1500 руб.

Анализы
от 310 руб.

Анализы
от 1200 руб.

Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
1860 руб.

Анализы (гормоны)
от 500 руб.

Вскрытие абсцесса
7500 руб.

Кольпоскопия
1500 руб.

Комлексное исследование (14 инфекций + мазок на флору)
5420 руб.

Лазерная вапоризация шейки матки (в зависимости от размера эрозии)
от 7000 руб.

Лечение эрозии (химическая диструкция Солковагином)
1800 руб.

Марсупиализация (удаление кисты бартолиновой железы)
15000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон - российский препарат)
7000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин - французский препарат)
10000 руб.

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон - китайский препарат)
5500 руб.

Медикаментозный аборт
от 5000 руб.

Назначение схемы лечения
от 800 руб.

Повторная консультация врача - гинеколога
1000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр
1790 руб.

Прием и направление на вакуум - аспирацию
3000 руб.

Прием и консультация гинеколога
1500 руб.

УЗИ - скрининг 1-го триместра беременности (0-14 недель)
2800 руб.

УЗИ органов малого таза
1700 руб.

Интравагинальная обработка (ванночка + лекарство)
1000 руб.

Прием и консультация гинеколога - эндокринолога
1700 руб.

Удаление полипа цервикального канала
5000 руб.

Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр
1706 руб.

Обследование для выявления возбутителей заболевания
от 700 руб.

Комплексное консервативное лечение бесплодия
от 18000 руб.

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
8500 руб.

Установка спирали (б/стоимости спирали)
3000 руб.

Установка спирали (с/стоимостью спирали)
7000 руб.

Укол подкожно
400 руб.

Комплексное лечение
25000 руб.

Установка WORD-катетера
5000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
2000 руб.

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
4000 руб.

Лазерноя удаление эндометриоидной - 1ед.
1500 руб.

Множественный кондиломатоз половых органов
до 10000 руб.

Лазерное удаление кондилом на половых органах- 1 ед.
1000 руб.

Удаление липомы на половых органах (с местной анастезией)
8000 руб.

Удаление кисты бартолиневой железы
15000 руб.


Все цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Диагностика эктопии

Грамотный гинеколог уже на этапе осмотра на кресле с помощью зеркал определяет нарушение: эктопия визуально напоминает язву, измененную по цвету: ярко-красную или наоборот, бледно-розовую.

Иногда на поверхности пораженной области появляются мелкие папулы. Очертания новообразования не всегда четкие, ровные, поэтому врач может заподозрить злокачественный процесс. Чтобы опровергнуть или подтвердить патологию необходимо провести биопсию с последующей микроскопией, гистологию.

Для уточнения диагноза гинекологи проводят:

  • Простую или расширенную кольпоскопию;
  • Цитологию;
  • Радиовизиографическое исследование (выявляет возможные очаги обновления тканей);
  • УЗИ.

Лабораторные анализы необходимы для выявления в организме вирусной или бактериальной инфекции. Специалисты проводят ПЦР, бактериологическое, бактериоскопическое исследование отделяемого из цервикального канала, общие и биохимические анализы крови, анализы мочи.

Дополнительно врачи назначают общие диагностические процедуры, чтобы оценить состояние здоровья и выяснить причины аномалии.

Лечение

Если псевдоэрозия шейки матки осложнена, лечение начинается незамедлительно. Гинекологи работают в команде с другими узкопрофильными специалистами. Важно выбрать программу терапии, которая ликвидировала бы причину аномального процесса, последствия, восстановила женский организм.

Поэтому в зависимости от процесса, которым осложнена аномалия, специалисты назначают в первую очередь:

  • Противовирусные;
  • Противовоспалительные;
  • Антибиотики;
  • Гормональные;
  • Иммуномодуляторы.

Хирурги начинают радикальное лечение: важно удалить пораженную область, иногда вместе со структурными элементами. Врачи иссекают поврежденные ткани, по необходимости сшивают их. Если видоизменение сильно и не поддается медикаментозной коррекции, специалисты удаляют часть шейки матки или полностью весь орган. Чтобы избежать осложнений, врачи используют радиоволновой нож, лазер или криодеструкцию.

Далее медики переходят к восстановлению биоценоза влагалища: выбирают местные препараты для санации. Начинается период реабилитации. В это время женщине показан половой покой, отдых, правильное питание. Возможно назначение физиотерапевтических процедур для восстановления метаболизма.

Каждые 6 месяцев пациентка должна проходить профилактический осмотр, чтобы не допустить рецидива проблемы.

Консультация гинеколога
1500 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Профилактика

Предотвратить патологию проще, чем лечить. Однако в некоторых ситуациях от женщины мало что зависит. Можно постараться избежать заболевания, следуя простым правилам:

  • исключить беспорядочные интимные связи;
  • не злоупотреблять абортами;
  • выбирать методы оральной контрацепции гинекологом;
  • проводить интимную гигиену строго с применением предназначенных для этой цели средств;
  • не практиковать грубый секс, мастурбацию посторонними предметами.

Важно внимательно следить за собственным здоровьем, не пренебрегать советами гинекологов, других врачей, не заниматься самолечением.

Однако в случае с эктопией применимо правило «осведомлен, значит вооружен». Стоит проходить полное профилактическое обследование минимум дважды в год.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет