Миома матки (лейомиома) – доброкачественное новообразование, развивающееся в тканях полового органа женщины. Из-за сбоя в организме мышечные клетки, из которых состоит матка, начинают делиться неправильно, образуя целые узлы по паренхиме органа. Из-за нарушения структуры внутренних слоев повышается риск развития бесплодия или регулярных выкидышей.
Если вовремя не удалить новообразования и не остановить причину их развития, матка полностью покроется узлами и не сможет выполнять основную функцию – зачатие, вынашивание плода.
Восстановить орган, пораженный множественными опухолями крайне сложно. В 56% случаев женщине удаляют матку, полностью лишая возможности вносить ребенка.
По эпидемиологическим данным каждой 6-ой женщине в мире ставят диагноз «миома матки». При этом доказано, что у пациенток европеоидной расы патология встречается на 5 лет раньше и в 3 раза чаще, чем у остальных.
Основная причина, доказанная экспериментальным путем, – гормональный дисбаланс. Особенно влияет на новообразования в половых органах повышение уровня прогестерона. Соответственно, можно сделать вывод о том, что чаще заболевание встречается после 45-50 лет, когда эстрадиол вырабатывается не в полной мере и заменяется прогестероном. По той же причине опухоль развивается при нарушении работы эндокринных органов. Но у пациенток с сахарным диабетом миома обнаруживается в 2 раза реже.
Также ученые заметили взаимосвязь развития миомы матки со следующими факторами:
Наследственный фактор нельзя исключать: если у матери появилась доброкачественная опухоль, с вероятностью в 78% она обнаруживается у дочери примерно в том же возрасте.
Гинекологи различают простые и пролиферирующие миомы. Первые – появляются самостоятельно на неповрежденной ткани, вторые – вследствие нарушения процесса замещения соединительной тканью поврежденного органа.
Также врачи используют клинико-морфологическую классификацию патологии. Выделяют следующие типы лейомиом:
Нередко единственным признаком патологии становится бесплодие: женщина замечает, что не может забеременеть, приходит к врачу на осмотр, опухоль выявляется на диагностике.
Однако, если размеры новообразования внушительные, оно начинает сдавливать близко расположенные органы. Из-за стимуляции нервных окончаний пациентка чувствует болезненные ощущения. Также заподозрить разросшуюся опухоль можно по следующим признакам:
На фоне обильных кровотечений и других симптомов развивается анемия, появляется раздражительность, бессонница.
Лабораторные анализы, осмотр и опрос обычно не дают точного результата. Наиболее информативные методики диагностики – инструментальные. Гинекологи на консультации назначают:
Если миома не мешает нормальной работе матки или других органов, врачи занимают выжидательную тактику. Женщина регулярно проходит обследования. Если замечен рост опухоли, гинекологи переходят к консервативной терапии:
Если образование достигает больших размеров, мешает репродуктивной функции и нормальной жизнедеятельности пациентки, врачи выбирают хирургические методики. Если женщина не планирует беременность, а степень поражения узлами высока, хирурги удаляют матку – проводят гистерэктомию.
В других случаях детородный орган сохраняют, выбирая следующие методики:
Рецидивы при грамотном подходе к лечению и восстановлению организма редки.
Поскольку основная причина появления опухолей – гормональный дисбаланс и наследственность, можно попробовать предотвратить их развитие:
Зная о проблеме, можно контролировать ее и не допустить осложнений. Поэтому крайне важно как минимум дважды в год проходить профилактический прием у гинеколога.
Важно помнить, что ножка миомы матки может перекрутиться, вызывая чрезмерные боли. Также кровоснабжающий опухоль сосуд может в любое время лопнуть, начнется кровотечение в брюшную полость, что приведет к заражению или геморрагическому шоку.
Если при миоме матки забеременеть все-таки удалось, женщине стоит соблюдать крайнюю осторожность. Если размеры опухоли небольшие, удается выносить плод до конца срока. Однако часто в период перестройки организма во время беременности происходит ускоренный рост новообразования, патология грозит следующими последствиями:
Беременная женщины, у которой диагностирована миома матки, должна находиться под внимательным контролем специалистов медицинского учреждения.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Это доброкачественное новообразование, образующееся из соединительной и мышечной маточной ткани, уверенно «держит пальму первенства» среди опухолей матки. Сейчас заболевание регистрируется у каждой пятой женщины.
Причина возникновения миом – эндокринная, вызванная дисбалансом гормонов яичников. Концентрация эстрогена при заболевании повышена, а прогестерона — снижена.
Новообразование протекает скрытно и долго не дает симптомов, а расположение миоматозных узлов варьируется. Различают несколько типов опухолей:
Поскольку у женщины одновременно может развиться несколько узлов разного типа, распознать их сложно. Развитие УЗИ «вывело из тени» миомы, позволив диагностировать новообразования размером 10 мм и меньше. Опухоль хорошо пропускает ультразвук и на снимке выглядит, как темное пятно. Иногда на темно-сером или черном фоне видны светлые точки. Это кальцификаты — участки отложения солей кальция.
Опухоль зависит от уровня яичниковых гормонов, поэтому при изменении их концентрации меняет свой размер и даже рассасывается без лечения. Часто она пропадает после климакса, когда в организме падает уровень эстрогенов. Из-за изменения гормонального фона миомы исчезают и во время беременности.
Причиной рассасывания бывает похудение. Жировая ткань производит эстроген, поэтому, если объем жировой массы снижается, опухоль уменьшается.
В медицине описан случай удаления опухоли весом 7 кг. В 2005 году в ГКБ № 64 г. Москвы у женщины 47 лет была вырезана миома, имевшая размеры доношенного плода. Пациентка, выглядевшая до операции, как беременная, вышла из больницы с плоским животом.
Наличие опухоли не препятствует зачатию, поэтому беременность при миоме возможна. А вот выносить и родить ребенка проблематично. Опухоль занимает часть матки, мешая плоду развиваться. У таких женщин часто возникают выкидыши и отслаивается плацента.
Образование не позволяет ребенку правильно разместиться внутри матки, и он принимает поперечное или косое положение. Опухоль приводит к затяжным родам, а иногда новообразование перекрывает пути рождения малыша. Поэтому при родоразрешении женщин, страдающих таким недугом, часто прибегают к кесареву сечению.
Возможно. Существуют органосохраняющие оперативные методики, убирающие только узлы. При лапароскопической миомэктомии инструмент вводится через три разреза размером 2-10 мм, поэтому на животе не остается швов. Однако убрать крупную миому через миниатюрное отверстие не удастся, приходится проводить классическую операцию с разрезом брюшной стенки. Поэтому избавляться от опухолей нужно своевременно.
Консультация гинеколога | или звоните Лабораторный пр. 20, корп. 3 ул. Композиторов, д. 4 |
Прием препаратов, воздействующих на опухоль, при лечении мелких новообразований позволяет обойтись без операции. Для этого женщине назначают препараты, выравнивающие гормональный фон:
Для устранения миоматозных узлов без операции применяется ФУЗ-абляция – удаление при помощи ультразвука. При ней не делается разрезов, поскольку УЗ-волны проникают к опухоли через кожу живота. Процедура проводится под МРТ-контролем.
Еще один современный метод лечения опухоли – эмболизация. В бедренную артерию женщины вводят катетер, через который перекрывают сосуды, питающие опухоль. Миома, лишенная «подпитки», уменьшается в размерах и пропадает.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
