Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Недержание мочи — недетская болезнь

Непроизвольное выделение мочи – явление, достаточно распространенное среди взрослого населения, такое состояние называется недержанием. Недержание мочи не считается самостоятельным заболеванием, это лишь проявление патологических процессов в организме, с которыми современная медицина борется по-разному. Эта проблема негативно сказывается почти на всех сферах человеческой жизни, серьезно снижает ее качество. Поэтому не стоит всю жизнь мириться с ней, лучше обратиться к хорошему урологу, который поможет справиться с недержанием.

Механизмы недержания мочи

В настоящий момент принято выделять несколько разновидностей недержания мочи: стрессовое, ургентное, смешанное и недержание переполнения.

  • Стрессовая форма. Моча может непроизвольно подтекать, когда человек бегает, смеется, разражается кашлем и совершает другие действия, связанные с повышением внутрипузырного и внутрибрюшного давления. Особенность стрессового недержания – вытекание мочи не предваряется позывом на мочеиспускание.
  • Ургентная форма. Непроизвольное вытекание сопровождается очень сильным желанием помочиться. Больной просто не успевает попасть в туалет. Состояние может наступать внезапно, иногда предшествующий позыв отсутствует или является очень коротким.
  • Смешанная форма. У больного наблюдается сразу несколько форм мочевого недержания. Чаще всего эта проблема возникает у женщин старше 50. Вытекание мочи в этом случае может предваряться сильным позывом или происходить в процессе серьезной физической нагрузки.
  • Недержание переполнения. Состояние встречается крайне редко, в основном у пожилых мужчин. Проблема чаще всего бывает результатом заболевания предстательной железы, нарушения оттока мочи.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ

Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории

Причины недержания мочи

Существует достаточно большое число факторов, которые по отдельности или в совокупности могут привести к недержанию мочи.

  • болезни спинного мозга, травмы и болезни позвоночника;
  • опухоли мочевого пузыря, нейрогенный пузырь;
  • туберкулез и другие хронические тяжелые воспаления мочевого пузыря;
  • выпадение и опущение матки, опущение стенок влагалища;
  • стремительные, затяжные или тяжелые роды;
  • серьезный физический труд;
  • гинекологические манипуляции;
  • воспалительные болезни половых органов;
  • травма промежности;
  • аденома, простатит.

Лечение недержания мочи

В арсенале современной урологии есть три главных метода борьбы с недержанием мочи: хирургический, медикаментозный и немедикаментозный. Оптимальный способ выбирается врачом-урологом в урологической клинике после полного обследования больного, учета показаний и противопоказаний. Только если консервативная терапия не дает результатов, используется хирургическое лечение.

  • Немедикаментозное лечение. Суть метода заключается в регулярной тренировке мочевого пузыря, а также в выполнении специальных упражнений для мышц таза. Тренировка состоит в том, что пациент придерживается плана мочеиспусканий, одобренного врачом. Таким образом, постепенно повышается интервал между походами в туалет. Позывы на мочеиспускание сдерживаются посредством сокращения анального сфинктера. Тренировка длится несколько месяцев.
  • Медикаментозное лечение. Оно дает наилучшие результаты при ургентном недержании. Принимаются антидепрессанты и спазмолитические препараты, которые увеличивают функциональную емкость мочевого пузыря, сокращают его сократительную активность. Средняя продолжительность курса – 2-3 месяца, эффект длится несколько месяцев.
  • Оперативное лечение. Его в основном назначают при стрессовой форме и недержании переполнения. Оптимальный метод зависит от формы недержания.

Цены на услуги уролога

Блокада семенного канатика
800 руб.

ВЛОК (лазерное облучение крови)
1000 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
600 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1200 руб.

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
300 руб.

Замена катетера Пеццера
900 руб.

Замена катетера Фолея
700 руб.

Инстилляция мочевого пузыря/уретры
800 руб.

Инстилляция уретры и мочевого пузыря
800 руб.

Катетеризация мочевого пузыря
600 руб.

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
25 000 руб.

Комплексное консервативное лечение хронического простатита (неосложненного)
25 000 руб.

Лазер местно
700 руб.

Лазер ректально/уретрально
700 руб.

Лечение мужского бесплодия
25 000 руб.

Лечение пиелонефрита
15 000 руб.

Лечение цистита (комплексно)
10 000 руб.

Лечение эректильной дисфункции (импотенции)
от 15 000 руб.

Массаж предстательной железы
1000 руб.

Назначение лекарственной терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1800 руб.

Операции при фимозе: 1. Циркумцизия
18 000 руб.

Парапростатическая блокада
1000 руб.

Первичная консультация врача-уролога
1500 руб.

Пластика короткой уздечки п/ч
9000 руб.

Повторная консультация врача-уролога
1000 руб.

Справка
300 руб.

Спермограмма
1650 руб.


Все цены на услуги уролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Недержание мочи у женщин: причины и решение проблемы

В жизни каждой женщины в определенном возрасте наступает сложный период. Ее организм перестраивается, гормональная система переходит на более спокойный ритм работы, постепенно снижая свою интенсивность. С возрастом половые железы женщины – яичники – выделяют все меньше гормона эстрогена, ответственного за регулярность менструаций и возможность забеременеть. Ежемесячные кровотечения прекращаются, детородная функция угасает.

Казалось бы, это сугубо внутренний, никому не видимый процесс. О нем знает только сама женщина, испытывая до и после менопаузы различные ощущения, порой довольно неприятные. Чаще всего многие в этот период жалуются на приливы жара, резкие изменения настроения, сильное потоотделение, бессонницу.

Ой!

Но наиболее мучительным следствием недостатка эстрогенов для представительниц прекрасного пола являются проблемы, связанные с нарушением мочеиспускания.

Те, кто не сталкивались с ними ранее, зачастую полагают, что такие неприятности – удел стариков, прикованных к постели. И когда у довольно бодрой и все еще привлекательной женщины вдруг возникают неконтролируемые реакции, тут уж впору впасть в панику или, наоборот, в депрессию. Что обычно и наблюдается у женщин с подобным недугом. Для того чтобы одержать победу над ним, необходимо для начала разобраться – что же происходит в организме, а лишь потом заняться решением острого вопроса.

У всех – по-разному

Существует несколько типов расстройства мочеиспускания.

  • Стрессовое недержание. Происходит под воздействием напряжения, когда кашель, чихание, поднятие тяжести может повлечь резкое повышение внутрибрюшного давления, что, в свою очередь, усиливает внутрипузырное давление на сфинктер мочевого пузыря. У молодых и здоровых людей этот клапан надежно удерживает мочу внутри пузыря при нагрузках. А у пожилых вследствие уменьшения в мышцах вещества коллагена, ответственного за упругость связок, случается неконтролируемый выброс мочи через ослабленную мышцу. Следует отметить, что на коллагеновый баланс в значительной мере влияет уровень в организме витамина С — чем его больше, тем прочнее наши мышцы и связки, эластичнее кожа. А недостаток вызывает ослабление реакции сокращения мышц. Угнетению в организме витамина С, такого важного для контроля мочеиспускания, в наибольшей мере способствует курение.
  • Неотложное недержание. В этом случае мочевой пузырь ведет себя гиперактивно. Недержание мочи может спровоцировать любой фактор: журчание воды, снятие нижнего белья, нервное возбуждение, резкая смена температуры окружающего воздуха и др. Например, женщина может весь день не вспоминать о своей проблеме, как вдруг из хорошо натопленного помещения выйдет на улицу – и на тебе… В похожих случаях хорошо бы завести специальный дневник, где отмечать – при каких обстоятельствах произошел неконтролируемый выброс мочи.
  • Болезненное недержание. Развивается при различных инфекциях и воспалениях органов мочеполовой системы. Иногда также отмечается у пациентов, высказывающих жалобы на расстройства функции кишечника и запоры.
  • Никтурия. Частые ночные позывы, провоцирующие на посещение туалета много раз за ночь. Такое расстройство также вызвано снижением уровня эстрогенов, которые в молодом возрасте по ночам следили за слабым наполнением мочевого пузыря. В преклонные годы контроль гормона снижается, и пузырь наполняется ночью так же, как и днем, чем и вызваны частые ночные походы в туалет.

Консультация уролога
1500 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Причины деликатной проблемы

Основная причина нашего предмета обсуждения — возрастные изменения. Недостаток женских половых гормонов – эстрогенов – вызывает слабость мышц тазового дна, они не так жестко контролируют наполнение мочевого пузыря и слабо удерживают сфинктер, через который моча выводится наружу. Все эти возрастные расстройства и приводят к такой деликатной проблеме – недержанию мочи.

Кроме того, есть и другие предпосылки для появления такого недуга.

  • Инфекции. Бактерии и микробы нарушают нормальную работу мочевого пузыря и вызывают его подтекание.
  • Нарушения нервной системы вследствие диабета или инсульта. Здесь также прослеживается тесная связь между гормонами и работой организма. В данном случае в мышцы мочевого пузыря не поступают команды от отделов головного и спинного мозга, вследствие чего возникает расстройство мочеиспускания.
  • Лишний вес. Отложения жира в брюшной полости плотно окружают мышцы, мешая им нормально сокращаться. Это отражается и на работе мышц вокруг мочевого пузыря. Нервные окончания теряют контроль над наполнением пузыря, и сигналы о его опорожнении поступают не в то время.
  • Злоупотребление лекарственными препаратами, кофеином, алкоголем и курением. Регулярное и неконтролируемое употребление этих веществ нарушает нормальный баланс витаминов и микроэлементов. Кровь, мозг, мышцы насыщаются токсинами и вредными веществами, которые дают свои команды нервной системе. В результате медленно, но уверенно все системы организма, в том числе и мочеполовая, дают сбой.

Наши советы

Уже сегодня откажитесь от алкоголя, курения и кофеиносодержащих напитков. В питании соблюдайте диету, а в режим дня включите утреннюю зарядку. И сегодня же запишитесь на прием к опытному врачу гинекологу в нашей клинике. Женщина, которая следит за своим здоровьем, должна приходить к гинекологу 1-2 раза в год. Врач проведет осмотр и назначит лабораторные исследования, чтобы обнаружить заболевания (особенно проявляющиеся в климактерический период).

Это позволит вовремя начать их коррекцию и лечение. При необходимости или за дополнительной консультацией гинеколог может направить вас на обследование к другим специалистам, например, к урологу, что послужит залогом установления верного диагноза и скорейшего выздоровления.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет