Непроизвольное выделение мочи – явление, достаточно распространенное среди взрослого населения, такое состояние называется недержанием. Недержание мочи не считается самостоятельным заболеванием, это лишь проявление патологических процессов в организме, с которыми современная медицина борется по-разному. Эта проблема негативно сказывается почти на всех сферах человеческой жизни, серьезно снижает ее качество. Поэтому не стоит всю жизнь мириться с ней, лучше обратиться к хорошему урологу, который поможет справиться с недержанием.
Механизмы недержания мочи
В настоящий момент принято выделять несколько разновидностей недержания мочи: стрессовое, ургентное, смешанное и недержание переполнения.
Стрессовая форма. Моча может непроизвольно подтекать, когда человек бегает, смеется, разражается кашлем и совершает другие действия, связанные с повышением внутрипузырного и внутрибрюшного давления. Особенность стрессового недержания – вытекание мочи не предваряется позывом на мочеиспускание.
Ургентная форма. Непроизвольное вытекание сопровождается очень сильным желанием помочиться. Больной просто не успевает попасть в туалет. Состояние может наступать внезапно, иногда предшествующий позыв отсутствует или является очень коротким.
Смешанная форма. У больного наблюдается сразу несколько форм мочевого недержания. Чаще всего эта проблема возникает у женщин старше 50. Вытекание мочи в этом случае может предваряться сильным позывом или происходить в процессе серьезной физической нагрузки.
Недержание переполнения. Состояние встречается крайне редко, в основном у пожилых мужчин. Проблема чаще всего бывает результатом заболевания предстательной железы, нарушения оттока мочи.
В арсенале современной урологии есть три главных метода борьбы с недержанием мочи: хирургический, медикаментозный и немедикаментозный. Оптимальный способ выбирается врачом-урологом в урологической клинике после полного обследования больного, учета показаний и противопоказаний. Только если консервативная терапия не дает результатов, используется хирургическое лечение.
Немедикаментозное лечение. Суть метода заключается в регулярной тренировке мочевого пузыря, а также в выполнении специальных упражнений для мышц таза. Тренировка состоит в том, что пациент придерживается плана мочеиспусканий, одобренного врачом. Таким образом, постепенно повышается интервал между походами в туалет. Позывы на мочеиспускание сдерживаются посредством сокращения анального сфинктера. Тренировка длится несколько месяцев.
Медикаментозное лечение. Оно дает наилучшие результаты при ургентном недержании. Принимаются антидепрессанты и спазмолитические препараты, которые увеличивают функциональную емкость мочевого пузыря, сокращают его сократительную активность. Средняя продолжительность курса – 2-3 месяца, эффект длится несколько месяцев.
Оперативное лечение. Его в основном назначают при стрессовой форме и недержании переполнения. Оптимальный метод зависит от формы недержания.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Недержание мочи у женщин: причины и решение проблемы
В жизни каждой женщины в определенном возрасте наступает сложный период. Ее организм перестраивается, гормональная система переходит на более спокойный ритм работы, постепенно снижая свою интенсивность. С возрастом половые железы женщины – яичники – выделяют все меньше гормона эстрогена, ответственного за регулярность менструаций и возможность забеременеть. Ежемесячные кровотечения прекращаются, детородная функция угасает.
Казалось бы, это сугубо внутренний, никому не видимый процесс. О нем знает только сама женщина, испытывая до и после менопаузы различные ощущения, порой довольно неприятные. Чаще всего многие в этот период жалуются на приливы жара, резкие изменения настроения, сильное потоотделение, бессонницу.
Ой!
Но наиболее мучительным следствием недостатка эстрогенов для представительниц прекрасного пола являются проблемы, связанные с нарушением мочеиспускания.
Те, кто не сталкивались с ними ранее, зачастую полагают, что такие неприятности – удел стариков, прикованных к постели. И когда у довольно бодрой и все еще привлекательной женщины вдруг возникают неконтролируемые реакции, тут уж впору впасть в панику или, наоборот, в депрессию. Что обычно и наблюдается у женщин с подобным недугом. Для того чтобы одержать победу над ним, необходимо для начала разобраться – что же происходит в организме, а лишь потом заняться решением острого вопроса.
У всех – по-разному
Существует несколько типов расстройства мочеиспускания.
Стрессовое недержание. Происходит под воздействием напряжения, когда кашель, чихание, поднятие тяжести может повлечь резкое повышение внутрибрюшного давления, что, в свою очередь, усиливает внутрипузырное давление на сфинктер мочевого пузыря. У молодых и здоровых людей этот клапан надежно удерживает мочу внутри пузыря при нагрузках. А у пожилых вследствие уменьшения в мышцах вещества коллагена, ответственного за упругость связок, случается неконтролируемый выброс мочи через ослабленную мышцу. Следует отметить, что на коллагеновый баланс в значительной мере влияет уровень в организме витамина С — чем его больше, тем прочнее наши мышцы и связки, эластичнее кожа. А недостаток вызывает ослабление реакции сокращения мышц. Угнетению в организме витамина С, такого важного для контроля мочеиспускания, в наибольшей мере способствует курение.
Неотложное недержание. В этом случае мочевой пузырь ведет себя гиперактивно. Недержание мочи может спровоцировать любой фактор: журчание воды, снятие нижнего белья, нервное возбуждение, резкая смена температуры окружающего воздуха и др. Например, женщина может весь день не вспоминать о своей проблеме, как вдруг из хорошо натопленного помещения выйдет на улицу – и на тебе… В похожих случаях хорошо бы завести специальный дневник, где отмечать – при каких обстоятельствах произошел неконтролируемый выброс мочи.
Болезненное недержание. Развивается при различных инфекциях и воспалениях органов мочеполовой системы. Иногда также отмечается у пациентов, высказывающих жалобы на расстройства функции кишечника и запоры.
Никтурия. Частые ночные позывы, провоцирующие на посещение туалета много раз за ночь. Такое расстройство также вызвано снижением уровня эстрогенов, которые в молодом возрасте по ночам следили за слабым наполнением мочевого пузыря. В преклонные годы контроль гормона снижается, и пузырь наполняется ночью так же, как и днем, чем и вызваны частые ночные походы в туалет.
Основная причина нашего предмета обсуждения — возрастные изменения. Недостаток женских половых гормонов – эстрогенов – вызывает слабость мышц тазового дна, они не так жестко контролируют наполнение мочевого пузыря и слабо удерживают сфинктер, через который моча выводится наружу. Все эти возрастные расстройства и приводят к такой деликатной проблеме – недержанию мочи.
Кроме того, есть и другие предпосылки для появления такого недуга.
Инфекции. Бактерии и микробы нарушают нормальную работу мочевого пузыря и вызывают его подтекание.
Нарушения нервной системы вследствие диабета или инсульта. Здесь также прослеживается тесная связь между гормонами и работой организма. В данном случае в мышцы мочевого пузыря не поступают команды от отделов головного и спинного мозга, вследствие чего возникает расстройство мочеиспускания.
Лишний вес. Отложения жира в брюшной полости плотно окружают мышцы, мешая им нормально сокращаться. Это отражается и на работе мышц вокруг мочевого пузыря. Нервные окончания теряют контроль над наполнением пузыря, и сигналы о его опорожнении поступают не в то время.
Злоупотребление лекарственными препаратами, кофеином, алкоголем и курением. Регулярное и неконтролируемое употребление этих веществ нарушает нормальный баланс витаминов и микроэлементов. Кровь, мозг, мышцы насыщаются токсинами и вредными веществами, которые дают свои команды нервной системе. В результате медленно, но уверенно все системы организма, в том числе и мочеполовая, дают сбой.
Наши советы
Уже сегодня откажитесь от алкоголя, курения и кофеиносодержащих напитков. В питании соблюдайте диету, а в режим дня включите утреннюю зарядку. И сегодня же запишитесь на прием к опытному врачу гинекологу в нашей клинике. Женщина, которая следит за своим здоровьем, должна приходить к гинекологу 1-2 раза в год. Врач проведет осмотр и назначит лабораторные исследования, чтобы обнаружить заболевания (особенно проявляющиеся в климактерический период).
Это позволит вовремя начать их коррекцию и лечение. При необходимости или за дополнительной консультацией гинеколог может направить вас на обследование к другим специалистам, например, к урологу, что послужит залогом установления верного диагноза и скорейшего выздоровления.
Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
