Бывают ситуации, когда пациент, обращаясь к врачам (гинеколог, андролог, уролог), узнает о том, что помимо явных болезней, у него обнаружены и половые инфекции, в том числе и в хронической форме. Первая реакция больного — недоверие и удивление, ведь у него не наблюдалось никаких симптомов.
К сожалению, неприятную тенденцию не вызывать специфических симптомов присутствия имеют многие заболевания, передающиеся половым путем. Человек не испытывает болезненных ощущений, не подает жалоб, при этом одновременно годами возбудитель может находиться в его организме.
Если говорить про людей адекватных в своей личной жизни, в смысле добропорядочных, а именно их обычно и удивляет наличие ЗППП, то здесь важно отметить, что “подцепить заразу” можно где угодно, например, в бассейне или общественном туалете. Некоторые половые инфекции могут быть и у постоянных партнеров, также находясь в скрытом состоянии.
Факторы, способствующие протеканию заболеваний без ярко выраженных симптомов:
Среди самых распространенных проблем, встречающихся более чем у половины пациентов, пришедших на обычный осмотр, можно выделить следующие:
Хламидиоз. Это заболевание, вызываемое Chlamydia trachomatis, т.е. хламидиями – вирулентными внутриклеточными бактериями, поражает барьерные клетки организма. Основная причина широкого распространения заболевания – протекание со слабовыраженными признаками или вообще без симптомов. По причине высокой контагиозности хламидиоза, у 80% сексуальных партнерш мужчин, больных этим заболеванием, выявляется последующая инфицированность. Иными словами, встречаясь с инфекцией, организм четырех из пяти женщин не может ей противостоять. Также легко получают заболевание и мужчины.
Сама болезнь не так опасна, как осложнения в мужском и женском здоровье. Хламидиоз может привести к развитию цистита, простатита, пиелонефрита, снижению эректильной функции, к гинекологическим заболеваниям, к бесплодию.
Причиной воспаления фаллопиевых труб (сальпингит) у женщин считаются именно хламидии. Хламидиоз может протекать с клиническими признаками артрита, коньюктивита, пневмонии, поэтому больные обращаются за лечением вместо венеролога не к тем специалистам.
Уреаплазмоз. Вызывается малыми микроорганизмами, относящимися к грамотрицательным микробам. Носителями этого полового заболевания являются до 70% сексуальных партнеров обоих полов. У мужчин слабые симптомы при заболевании напоминают проявление простатита. Женщины могут ощущать слабые признаки жжения при мочеиспускании. Инфицирование может проходить, как и при половых контактах, так и бытовым путем. Опасность уреаплазмоза в том, что он переходит в простатит у мужчин, а у женщин может спровоцировать бесплодие.
Папилломавирус человека. Его носителями являются более 60% людей. Передается от человека к человеку половым путем анально-генитальными контактами и через оральный секс, вызывая поражение аногенитального тракта (анус и половые органы) с образованием на них кондилом. Некоторые из них безвредны, некоторые могут провоцировать возникновение раковых новообразований.
Бессимптомная бактериоспермия. Латентная инфекция половых путей мужчин. Это заболевание вызывают микроорганизмы, обитающие в прямой кишке у женщин, в редких случаях во влагалище. Секс с женщиной – носительницей бактерий, может стать причиной заражения мужчины, со слабой антибактериальной функцией предстательной железы. ББС приводит к снижению фертильности, снижению числа активных сперматозоидов – к мужскому бесплодию.
ВИЧ-инфекция. В начале заражения протекает бессимптомно. Эта инфекция постепенно уничтожает клетки крови и в итоге рушит весь механизм иммунной защиты организма, переходя в СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. С этим заболеванием при антивирусной терапии люди в среднем живут 10 лет.
Для этого достаточно посетить гинеколога, уролога или венеролога и, пройдя обычный осмотр, сдать анализы. Важно понимать, что любая болезнь легко лечится на начальных стадиях, но стоит ее запустить, вы получите целый букет осложнений.
К сожалению, при незащищённом половом акте можно заразиться сразу несколькими венерическими инфекциями, например, гонореей и трихомонозом, сифилисом и хламидиозом. В этом случае диагностика и лечение ЗППП значительно усложняются.
Это очень неприятное сочетание, лечить которое сложно. Дело в том, что трихомонада поглощает другие микробы, в том числе гонококк, невольно уберегая их от антибактериальной терапии. После того как простейшие погибают, гонококки выходят наружу, и развивается рецидив гонореи.
Еще один неприятный момент касается мужчин. У них гонококковая инфекция протекает бурно, сопровождаясь болезненностью при мочеиспускании, выделением гноя из уретры и даже повышением температуры. В результате триппер лечат, а трихомонада спокойно «отсиживается», ведь применяемые при таком лечении антибиотики на нее не действуют. В результате у больного возникает хронический трихомониаз.
Чтобы этого не произошло, после взятия анализа на инфекции из влагалища или посева из уретры одновременно лечат две болезни, назначая противопротозойные и противомикробные препараты. При запущенных и хронических формах инфекции назначаются инъекции вакцины Солкотриховак.
Женщинам назначают местное лечение трихомониаза вагинальными свечами или таблетками с метронидазолом.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Это самый распространенный вариант сочетанного заражения. Его вызывают сразу два возбудителя, очень похожие между собой. Поэтому проявления обоих инфекций сливаются, а симптомы «смазываются». Инкубационный период болезни удлинняется, а вред, приносимый каждым возбудителем, увеличивается.
Часто инфекция напоминает вялотекущий цервицит, цистит или уретрит, поэтому остается без должного лечения. В результате наступают необратимые изменения в органах половой сферы, ведущие к мужскому или женскому бесплодию.
Проблема усугубляется еще и трудностью диагностики хламидиоза. Раньше на постановку диагноза уходило много времени, но применение ПЦР ускорило и упростило выявление этой смешанной инфекции.
Для лечения используют сочетание цефтриаксона с доксицилином, азитромицином или эритромицином.
В таком сочетании все внимание направлено на лечение трихомониаза или гонореи, которые легко и быстро обнаруживаются в анализе на инфекции из влагалища или посеве из уретры.
Сифилис на этом фоне не замечают, ведь его инкубационный период гораздо длиннее – 2-3 недели и более. Антибиотики, назначаемые при гонорее, на спирохету практически не действуют. Они только удлинняют инкубационный период и смазывают проявления болезни.
Анализы крови на микрореакцию в период лечения гонореи могут быть отрицательными, положительными они станут позже — только через 2-4 недели. Именно поэтому при обнаружении любой венерической болезни нужно, как минимум, двукратно обследоваться на сифилис. Каждая из этих болезней лечится с помощью «своих» антибиотиков». Терапия гонореи проводится цефтриаксоном, а сифилиса – антибиотиками пенициллинового ряда.
Уреаплазмы имеют очень маленький размер, они сходны по строению с вирусами. Такая сочетанная инфекция сложно диагностируется. Может помочь только использование ПЦР и ИФА. Клиническая картина смазана – наблюдается только легкий уретрит или цевицит, что способствует «запусканию» болезни. Для лечения применяют антибиотик офлоксацин.
Такой «букет» трудно выявлять и лечить. Трихомонады захватывают гонококки, время от времени эти бактерии вырываются наружу, вызывая обострение процесса. Уреаплазмоз при таком сочетании крайне сложно диагностировать. Проводится полное лабораторное обследование со взятием анализа на инфекции из влагалища и уретры. Для лечения применяют офлоксацин, метрондазол и вакцину Солкотриховак.
С целью выявления всех возможных ЗППП, проводится лабораторная диагностика и врачебное обследование больного. Это позволит не пропустить ни одну из венерических инфекций. После лечения берутся контрольные анализы.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
