На первый взгляд вероятность проникновения в полость мочевого пузыря постороннего предмета минимальна, однако урология достаточно часто сталкивается с подобной проблемой. Пути попадания инородных тел во внутреннее пространство пузыря различны и могут предполагать как ретроградное введение (через уретру), так и миграцию предмета из окружающих тканей или проникновение через поврежденную стенку органа, что характерно для огнестрельных, ножевых и осколочных ранений.
Еще одна опасность подобного состояния заключается в присоединении цистита, который может привести к формированию изъязвлений внутренней оболочки мочевого пузыря, а также вызвать пиелонефрит. Кроме того, большинство пациентов с данным диагнозом отмечают затруднение мочеиспускания, вплоть до задержки мочи, требующей катетеризации.
Постараемся выяснить основные причины проникновения инородных тел в полость мочевого пузыря, а также определим методики диагностики и решения подобной проблемы.
Выделяют несколько вариантов проникновения чужеродных предметов в полость мочевого пузыря:
Любой из вышеперечисленных механизмов попадания инородного тела в полость мочевого пузыря требует немедленного обращения к специалисту.
Симптоматика данной проблемы напрямую зависит от размеров, формы, химического и компонентного состава инородного тела. Кроме того, разные предметы неодинаково взаимодействуют с мочой. Ряд чужеродных тел быстро покрывается мочевыми солями, превращаясь в основу крупного конкремента, в то время как некоторые другие агенты нечувствительны к седиментации или склонны к изменению формы, что существенно влияет на ощущения пациента. К характерным симптомам инородного предмета в полости мочевого пузыря можно отнести следующие состояния:
Интересно, что интенсивная болезненность характерна только для предметов, имеющих острые края, в то время, как гладкие и округлые тела, могут сопровождаться несущественными тянущими болями и быстро формировать ядро конкремента. Также подобные предметы не всегда вызывают развитие цистита, который и является главной причиной последующей дизурии.
Установление факта наличия инородного тела в полости мочевого пузыря затруднено только в детской практике, когда ребенок не может описать проблему, а также в тех случаях, когда пациент скрывает факт введения постороннего предмета в уретру. Чаще всего больной сам сообщает специалисту о сложившейся ситуации или врач может заподозрить подобное состояние исходя из имеющихся в анамнезе недавних хирургических манипуляций в зоне брюшной полости.
Подтверждение нахождения постороннего предмета в полости органа у женщин иногда может быть произведено в ходе вагинального осмотра с применением метода пальпации мочевого пузыря. Также в диагностических целях могут быть использованы следующие манипуляции:
Терапия подобного состояния заключается в обязательном удалении инородного агента, даже в случае его небольших размеров и отсутствия болезненности и других симптомов патологии. При этом следует отметить, что небольшие овальные тела могут быть выведены самостоятельно, в процессе естественного опорожнения мочевого пузыря. Если наличие чужеродного предмета осложнено циститом, парациститом или перитонитом, требуется немедленное оперативное вмешательство, в то время как неосложненные состояния могут быть разрешены в плановом порядке с предыдущей госпитализацией и подготовкой пациента.
Приоритетным способом удаления инородного тела является трансуретральная методика, которая осуществляется при помощи операционного цистоскопа и набора микрохирургических инструментов. При этом размеры предмета должны быть относительно небольшими, для того, чтобы не травмировать слизистую оболочку уретры при их выведении. Также методика может быть применена только в случае отсутствия или умеренно выраженного воспалительного процесса мочевыводящих путей. Если предмет имеет внушительные размеры, могут быть использованы техники дробления и аспирации. В связи с особенностями анатомии, у женщин манипуляция несколько упрощена.
В случае обнаружения в мочевом пузыре острых, металлических или слишком крупных предметов, с целью их удаления может быть использовано простое хирургическое вмешательство – эпицистотомия.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Камни в мочевом пузыре – широко распространенное в наши дни урологическое заболевание. В мочевом пузыре, а иногда и в мочеточнике больного образовываются разные по размеру камни. Размеры и число камней могут достигать серьезных цифр. Согласно медицинской статистике, чаще всего с такой проблемой люди сталкиваются в среднем возрасте – 20-50 лет, однако от данной болезни не застрахован никто.
В арсенале современной урологии есть все средства для эффективной борьбы с данным заболеванием, поэтому обратиться к врачу следует при первых же симптомах. Не нужно таскать эту тяжелую «ношу»!
Камни могут никак не показывать своего присутствия в мочевом пузыре больного, в этом случае болезнь диагностируется посредством специального оборудования. Однако песок и камни могут закупорить проходящие пути или начать движение. В подобной ситуации появляются следующие симптомы:
Современной урологии известно множество причин, которые приводят к образованию в мочевом пузыре камней. Вот самые распространенные факторы:
При возникновении камней в мочевом пузыре нужно не только избавиться от них, но и определить фактор, вызвавший заболевание и устранить его. Это под силу только профессиональному урологу, поэтому не стоит заниматься самолечением, прибегая к «народным рецептам». С камнями в наши дни медицина борется хирургическими и консервативными способами.
Хирургическое удаление камней признается целесообразным в особо тяжелых случаях. Открытое оперативное вмешательство морально устаревает с каждым годом. В арсенале современной урологии уже присутствует новое оборудование, которое позволяет обойтись без швов и разрезов при избавлении мочевого пузыря от образовавшихся в нем камней.
Консультация уролога | или звоните Лабораторный пр. 20, корп. 3 ул. Композиторов, д. 4 |
Уролог прописывает пациенту лекарственные препараты и правильную диету в соответствии с видом камней – урат, фосфат, оксалат. Консервативная терапия позволяет не только бороться с камнями в мочевом пузыре, но и параллельно лечить болезнь, которая привела к их образованию, предотвратить рецидив.
Записаться на прием к хорошему урологу вы можете на сайте клиники урологии “Радуга”.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
