Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Интересные факты о хроническом цистите

Цистит или воспаление мочевого пузыря – заболевание, при котором возникает резь во время мочеиспускания, а в моче появляются хлопья, муть и кровь. Вызывают недуг болезнетворные микроорганизмы, попавшие в мочевой пузырь из кишечника, матки или хронических очагов инфекции. Часто острая форма болезни переходит в хроническую, характеризующуюся периодами обострений и ремиссий (отсутствия симптомов).

Многие женщины «переживают цистит» дома, зажав между ног бутылку с горячей водой, и выпивая литры чая. Когда болезнь после такого «лечения» не проходит, а переходит на почки, все-равно приходится идти к врачу. Ещё хуже, если болезнь переходит в хроническую форму, мучая женщину в самый неподходящий момент.

Почему цистит часто обостряется у женщин при посещении бассейна

Это связано с несколькими причинами:

  • Переохлаждение. Хотя вода в бассейне имеет комфортную температуру, заболеть, занимаясь плаванием, несложно. Болезнь «подхватывают», когда выходят на улицу после посещения бассейна или слишком долго переодеваются в прохладной раздевалке.
  • Реакция на хлор, раздражающий слизистую, особенно у людей, страдающих аллергией. Людям с непереносимостью этого вещества, входящего в состав многих дезсредств, нужно выбирать бесхлорные бассейны, где воду обеззараживают фтором.
  • Микробное заражение. Хотя вода в бассейнах хлорируется, люди, занимающиеся плаванием, оставляют в ней такое количество мочи, которое невозможно обеззаразить. Патогенная микрофлора попадает на половые органы, а оттуда проникает в уретру и мочевой пузырь, вызывая обострение болезни.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ

Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории

Почему цистит часто обостряется после приема алкоголя

Алкоголь, попадая в организм, выводится через почки с мочой и попадает в мочевой пузырь. Этиловый спирт обладает раздражающим действием на стенки органа, что и провоцирует цистит. Особенно часто воспаление обостряется после употребления пива.

В стенке пузыря возникают воспалительные реакции, делающие этот орган уязвимым для микроорганизмов. Провоцирующее действие алкоголя раньше использовалось для диагностики вялотекущего цистита, вызванного ЗППП.

С внедрением новых методов диагностики, таких как ПЦР – реакция, спиртное в качестве вещества-провокатора больше не используют, но при хроническом цистите его употребление нежелательно.

Можно ли при хроническом цистите париться в бане

Хотя баня полезна для здоровья, при обострении цистита ее лучше не посещать. Тепло, прогревающее область мочевого пузыря, вызывает временное облегчение симптомов, но потом проявления болезни усиливаются. Это происходит потому, что повышение температуры стимулирует размножение болезнетворных микробов, а расширение сосудов во время банных процедур «подстёгивает» воспаление.

В баню можно ходить только при стихании острых симптомов болезни на фоне приема антибиотиков.

Цистит и спорт — что можно, и что нельзя при цистите

Частые позывы в туалет, возникающие при обострении болезни – не самый лучший фон для спортивных тренировок. Однако не нужно думать, что на спорте придется поставить крест. В период, когда нет острых проявлений болезни, умеренные физические нагрузки полезны. Они препятствуют застойным явлениям в области таза, поднимают тонус организма и выводят шлаки.

Не стоит увлекаться некоторыми видами спорта из-за риска повышенной нагрузки, переохлаждения, сдавливания области мочевого пузыря и обезвоживания организма:

  • плаванием и аквааэробикой;
  • бодибилдингом;
  • лыжами и коньками;
  • катанием с гор на санях;
  • тяжелой атлетикой и борьбой;
  • велоспортом;
  • бегом на длинные дистанции

Все остальные виды спорта не противопоказаны, но заниматься на профессиональном уровне людям, страдающим хроническим циститом не стоит. При любых сомнениях нужно записаться на прием к урологу и проконсультироваться по возникшим вопросам. Тогда можно быть уверенным, что спортивные занятия пойдут на пользу.

Кистозный цистит – скрытый и опасный

Все знают, что цистит вызывает резь и боль при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы в туалет. Однако существует кистозный цистит, практически не дающий симптомов. Поэтому хотя обострения болезни возникают до 7 раз в год, особых проблем для пациента они не создают.

Смазанная симптоматика приводит к позднему обращению к врачу. Часто, когда пациент решает обратиться к урологу, заболевание уже дало осложнения, требующие дополнительного лечения.

Как возникает кистозный цистит

Внутри мочевого пузыря имеются гнёзда Брунна. В нормальном состоянии они находятся в мочепузырном треугольнике, расположенном между устьями мочеточника и выходом мочеиспускательного канала. Однако при хронических циститах такие очаги могут образовываться по всей поверхности органа.

Частое воспаление мочепузырной стенки приводит к образованию внутри гнёзд Брунна кистозных полостей размером примерно в 5 мм с желтоватым или мутным опалесцирующим содержимым. Так цистит переходит в хроническую кистозную форму.

Причины кистозного цистита

Существует два типа циститов с образованием кист:

  • Первичный, причина которого – заражение бактериями и вирусами, попавшими в мочевой пузырь через уретру или проникшими с током крови и лимфы.
  • Вторичный, возникающий при травматизации мочепузырной стенки камнями или постоянном проникновении микробов из почек.

Провоцируют процесс застойные явления, вызванные камнем или опухолью, перекрывающими выход урины, а также привычка сдерживать мочеиспускание. В застоявшейся моче развиваются бактерии, вызывающие воспаление.

По каким признакам можно заподозрить кистозный цистит

  • Дискомфорт при мочеиспускании.
  • Ноющая или тянущая боль внизу живота.
  • Появление в урине хлопьев и примеси крови. Иногда моча имеет неприятный гнилостный запах.

Цены на услуги уролога

Блокада семенного канатика
800 руб.

ВЛОК (лазерное облучение крови)
1000 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
600 руб.

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1200 руб.

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
300 руб.

Замена катетера Пеццера
900 руб.

Замена катетера Фолея
700 руб.

Инстилляция мочевого пузыря/уретры
800 руб.

Инстилляция уретры и мочевого пузыря
800 руб.

Катетеризация мочевого пузыря
600 руб.

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
25 000 руб.

Комплексное консервативное лечение хронического простатита (неосложненного)
25 000 руб.

Лазер местно
700 руб.

Лазер ректально/уретрально
700 руб.

Лечение мужского бесплодия
25 000 руб.

Лечение пиелонефрита
15 000 руб.

Лечение цистита (комплексно)
10 000 руб.

Лечение эректильной дисфункции (импотенции)
от 15 000 руб.

Массаж предстательной железы
1000 руб.

Назначение лекарственной терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1800 руб.

Операции при фимозе: 1. Циркумцизия
18 000 руб.

Парапростатическая блокада
1000 руб.

Первичная консультация врача-уролога
1500 руб.

Пластика короткой уздечки п/ч
9000 руб.

Повторная консультация врача-уролога
1000 руб.

Справка
300 руб.

Спермограмма
1650 руб.


Все цены на услуги уролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Осложнения

Хотя болезнь протекает бессимптомно, она дает серьезные осложнения:

  • Разросшиеся кисты могут перекрывать выход урины. Развивается анурия (задержка мочи), возникают боли внизу живота, поднимается температура, проявляются симптомы острой интоксикации. Больной нуждается в срочном выведении мочи, а впоследствии – в хирургическом лечении с удалением кисты.
  • Инфекция из мочевого пузыря может переходить по мочеточнику в почки, вызывая пиелонефрит. Постепенно процесс усугубляется, приводя к задержке выделения урины и отекам. Пораженный мочевой пузырь постепенно теряет тонус. Возникает недержание мочи (энурез).
  • Переход инфекции на матку и придатки приводит к воспалительным заболеваниям женской половой сферы и бесплодию.

Диагностика кистозного цистита

Болезнь можно заподозрить по изменениям в анализе мочи – увеличенному количеству эритроцитов и лейкоцитов, появлению слизи, бактерий. Иногда в анализе определяется белок, появившийся в связи с начавшимся переходом заболевания на почки.

При подозрении на кистозный цистит пациента направляют на УЗИ мочевого пузыря. При ультразвуковом обследовании кисты выглядят как тёмные образования на более светлом фоне. Чтобы выяснить, привел ли патологический процесс к осложнениям, назначается УЗИ почек и малого таза.

Больной сдает анализы крови – общий и на биохимию, чтобы выявить возможные изменения в работе почек. Назначаются обследования на ЗППП, так как часто цистит, в том числе хронический, бывает вызван половыми инфекциями.

Во время цистоскопии можно обнаружить сами кисты, выглядящие как желтоватые, коричневатые или перламутровые образования небольшого размера. Во время обследования берется анализ кистозного содержимого.

Проводится посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Это позволяет выбрать подходящий антибактериальный препарат.

Лечение

При лечении кистозного цистита применяется антибактериальная терапия, направленная на уничтожение возбудителей, находящихся в мочевом пузыре. Применяются инсталляции – введение антибактериальных растворов в мочевой пузырь. Симптоматическое лечение заключается в назначении обезболивающих, спазмолитических, противовоспалительных препаратов.

В случае перекрытия кистой мочеточников или уретры проводится операция с удалением образования. Вмешательства выполняются эндоскопическим методом через уретру.

Чтобы вовремя выявить болезнь, при отклонениях от нормы в анализе мочи нужно обращаться к урологу и обследоваться. Профилактика заболевания – своевременное лечение болезней мочеполовой сферы и половых инфекций, вызывающих образование кист.

Выпадение мочевого пузыря – цистоцеле. Не стесняйтесь проблемы – обращайтесь к врачу

Эта чисто женская проблема часто встречается в климактерическом и предклимактерическом периоде. Из-за уменьшения выработки эстрогенов появляется возрастное снижение тонуса мышц тазового дна, и мочевой пузырь, лишившийся мышечной поддержки, опускается вниз и выпадает вместе с влагалищной стенкой. Вместе с мочевым пузырем может наблюдаться выпадение матки, прямой кишки, даже всего тазового дна.

Частота заболеваемости этим недугом очень высока. Цистоцеле наблюдается практически у половины женщин в климактерическом периоде.

Причины выпадения

  • Физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей. Женщина, несущая бревно или тяжёлый мешок, в нашей стране не редкость, что и обусловливает частоту этой патологии.
  • Многоплодная беременность и инструментальные роды с применением щипцов и вакуум-экстрактора. У таких пациенток из-за растяжения и повреждения мышечно-связочного аппарата цистоцеле может развиться в достаточно молодом возрасте.
  • Резкое похудение – в этом случае мышцы расслабляются и органы смещаются вниз. Поэтому соблюдать диету в предклимактерическом возрасте нужно очень осторожно.
  • Запоры, при которых мочевой пузырь спускается вниз из-за натуживания.
  • Удаление матки и другие гинекологические операции, приводящие к смещению органов малого таза.

Что происходит в организме при опущении пузыря

Поскольку слабые мышцы не могут полноценно поддерживать пузырь, он меняет свою форму, становясь дугообразным, и опускается вниз. Происходит искривление уретры и мочеточников, что мешает им полноценно выполнять свою функцию.

В мочевом пузыре образуется своеобразный карман, в котором скапливается застоявшаяся урина. Развитие застойных явлений провоцирует размножение болезнетворных микробов и возникновение цистита. Женщины чувствуют боль и резь при мочеиспускании.

Нарушение функции уретры и ослабление тазовых мышц приводит к подтеканию урины при смехе, чихании, кашле, физической нагрузке.

Наиболее серьезная ситуация возникает при полном опущении органа, который «проваливается» в половые пути и иногда даже выступает наружу. При таком развитии болезни наблюдается полное недержание мочи и выраженные застойные явления. Развивается хронический цистит, а в дальнейшем происходит распространение инфекции на почки с возникновением пиелонефрита.

Какие симптомы сопровождают цистоцеле

Кроме подтекания мочи и хронического цистита, женщин беспокоят:

  • тяжесть во влагалище и животе, уменьшающаяся в положении лежа;
  • чувство инородного тела в половых путях. Женщины на приёме у уролога говорят, что они как-будто «сидят на яйце»;
  • чувство неполного опорожнения пузыря после похода в туалет, ощущение, что моча вышла не полностью. При сильном опущении женщины надавливают на область половой зоны, чтобы выдавить оставшуюся мочу;
  • развитие вульвовагинита, вызванного постоянным раздражением интимной зоны подтекающей уриной;
  • сложности в интимной жизни, обусловленные неприятным запахом, исходящим из половых органов, и дискомфортом при контактах.

Сдавление кишечника выпавшим мочевым пузырем приводит к хроническим запорам и развитию геморроя.

Подтвердить наличие заболевания можно, сделав УЗИ малого таза. На снимке хорошо видны смещенные органы тазовой области.

Консультация уролога
1500 руб.

+7 (812) 382-09-77

Лабораторный пр. 20, корп. 3

+7 (812) 335-81-88

ул. Композиторов, д. 4

Лечение

В начале развития болезни можно обойтись консервативными лечебными методами. Пациенткам назначают ношение специальных поддерживающих устройств – пессариев и бандажа. Помогают при заболевании физические упражнения, направленные на усиление тонуса мышц. Хороший эффект дает назначение гормональных препаратов, восполняющих недостаток эстрогена.

К сожалению, многие женщины стесняются этой проблемы и несвоевременно обращаются к врачу, запуская заболевание. Трудно поверить, но некоторые мучаются от болезни по 10 и более лет, не решаясь записаться на приём к урологу и рассказать о своих жалобах.

В результате заболевание доходит до стадии, при которой пузырь выпадает наружу. В этом случае возможно только оперативное лечение. Больной проводится операция, при которой поднимают и фиксируют мочевой пузырь, а также укрепляют мышцы тазового дна.

Поэтому, чтобы не пришлось прибегать к операции, надо при первых симптомах заболевания обращаться к специалистам. Лечение заболевания проводится совместно гинекологом и урологом.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет