Гинеколог-эндокринолог – это специалист, деятельность которого связана с диагностикой заболеваний женского организма, обусловленных проблемами с гормональной функцией, их лечением и профилактикой. Иными словами, это врач, к которому обращаются по поводу любых гормональных нарушений, например, при резком увеличении веса или раннем климаксе. Гинеколог-эндокринолог принимает в женской консультации или гинекологическом отделении больницы.
Что лечит гинеколог-эндокринолог
Эндокринная система в разной степени оказывает воздействие на все процессы человеческого организма. В том числе, под влиянием гормонов происходит развитие репродуктивной функции, формируется возможность зачатия и вынашивания ребенка. От гормональных всплесков зависят обменные процессы, физическое и психоэмоциональное состояние женщины.
Современные эндокринологи могут влиять на качественный и количественный состав гормонов, тем самым избавляя женщин от большинства заболеваний эндокринной системы. Лечение обычно заключается в приеме таблеток или назначаются уколы. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство. Несложные операции проводятся в женской консультации, сложные – в больнице, после госпитализации.
Как проходит прием
На первичном приеме врач гинеколог-эндокринолог узнает причины, приведшие к нему пациента, уточнит характер менструаций, изучит результаты обследований, заполнит амбулаторную карту. Затем будет произведен осмотр больной на гинекологическом кресле. При необходимости будет назначено проведение дополнительных обследований, прописано лечение. Также специалист даст ряд рекомендаций, посвященных правильному образу жизни.
Изучение гормонального профиля: уровень прогестерона, эстрогенов, ЛГ, ФГС, ПРЛ и прочее. Для этого необходимо сдать анализ крови.
Изучение гипофиза: компьютерная томография, МРТ.
Электроэнцефалография.
Иногда возникает и необходимость привлечения других специалистов. В этом случае проводится консилиум.
Когда нужно идти к гинекологу-эндокринологу
Своевременный поход к гинекологу-эндокринологу избавит от возникновения значительных проблем в будущем. К врачу нужно обращаться если у вас:
проблемы с вынашиванием беременности, бесплодие;
любые разновидности нарушения менструального цикла;
чрезмерный рост волос, указывающий на переизбыток мужских гормонов;
резкая потеря веса или напротив набор лишних килограммов, возникновение кожных растяжек;
эндометриоз;
маточные кровотечения, предменструальный синдром;
климактерический период.
Также к этому специалисту необходимо обратиться, если необходим выбор оптимальной гормональной контрацепции. Ребенка нужно обязательно показать врачу, если у него позднее (после 14 лет) или раннее (до 10 лет) половое созревание. Цены на консультацию и лечение к гинекологу-эндокринологу можно уточнить в разделе Гинекология в Санкт-Петербурге.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
На тесты надейся, а к гинекологу запишись
В десятке стран запущен телепроект «Я не знала, что беременна». Его героини до родов не ведали о своём «интересном положении». Они неоднократно делали тесты на беременность, но результат был отрицательным. Почему же врут анализы, и что предпринять, чтобы не оказаться незапланированно в родильном доме?
Такие разные тесты
В основе работы тестирования лежит обнаружение в моче (урине) женщины хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), выделяемого плодной оболочкой (хорионом). Специальный реактив реагирует с ХГЧ, давая положительный или отрицательный результат. Для диагностики беременности используются:
стрип-тесты первого поколения – бумажные полоски с реактивом. Они дешевые, но ненадежные. Стоит недодержать полоску или опустить ее недостаточно глубоко в мочу, и результат будет неправильным. Неверные результаты получаются при небольшом сроке беременности. Полоска окрашивается чуть-чуть, а это замечают не все женщины;
планшетные тесты имеют два окошка. В одно наносят небольшое количество мочи, а в другом отображается результат. Урина предварительно собирается в емкость и при помощи пипетки закапывается. Через 3-5 минут результат известен. Планшетные тесты точнее и дороже бумажных;
струйные – помещаются под струю мочи на несколько секунд. Они просты, надежны, точны, но дороги;
электронные – снабжены табло, на котором отображается срок беременности и дата родов. Выпускаются многоразовые модели со съёмными картриджами. Это очень точные устройства.
Почему тесты ошибаются
Иногда даже самые надежные методики определения беременности дают ложноотрицательный результат:
зачастую виновата спешка. Минимальная концентрация ХГЧ, на которую реагируют тесты, составляет 20-50 мМЕ/мл в зависимости от типа приспособления. До первого дня задержки менструации определять беременность не рекомендуется, ведь концентрация гормона в моче слишком мала. Не все представительницы слабого пола знают, когда должны прийти месячные, поэтому спешат;
тест ошибается, если женщина накануне выпила много жидкости или принимала мочегонные. Концентрация ХГЧ упадет ниже порога чувствительности. Похожая картина наблюдается при болезнях почек и сердца, сопровождающихся отеками;
ХЧГ имеет белковую природу. Посторонние белки в моче искажают результаты;
у некоторых женщин концентрация гонадотропина увеличивается медленнее, а положительный тест появляется позже;
неверный результат наблюдается при внематочной или замершей беременности;
иногда ошибка возникает из-за плохого качества теста или окончания срока годности. Реактив разрушается при неправильном хранении дома или аптеке.
Более точные результаты получаются при использовании не одного, а нескольких разных тестов.
Как получить точный результат
Для точного определения или исключения беременности сдается кровь на ХГЧ. Анализ проводится через пять или более дней после задержки месячных. Берется кровь из вены утром натощак, через 2-3 дня анализ повторяют. При положительном результате можно ждать пополнения в семействе.На ХГЧ исследуется в лабораторных условиях утренняя моча женщины.
Однако и тут не все точно. При внематочной и замершей беременности, задержке развития плода, угрозе выкидыша и недостатке выработки гонадотропина организмом женщины результат искажается.
Подтвердить беременность можно только на УЗИ. С помощью ультразвука исключают внематочное расположение плодного яйца и точно определяют срок. Нужно записаться на приём к гинекологу и обследоваться, чтобы подтвердить или исключить «интересное положение» женщины.
Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
