Клиника Радуга - Лечебно-диагностический центр в Санкт-Петербурге

Выделения у мужчин — повод для посещения андролога

Выделения из мочеполового канала в основном обнаруживаются мужчинами в процессе или после мочеиспускания. Нужно уметь отличать нормальные физиологические выделения и выделения патологического характера, которые зачастую являются первыми признаками заболевания органов мочеполовой системы. Характер выделений позволяет установить этиологию болезни и поставить предварительный диагноз.

Виды патологических выделений у мужчин

Патологические выделения обусловлены болезнями мочеполового канала и органов, к нему прилегающих. Патологические факторы, характеризующиеся различной этиологией, вызывают повреждение уретры, приводящее к появлению выделений. Данный процесс получил название лейкоцитарной уретрии (уретрит). Патологические факторы могут иметь инфекционный, химический или механический характер.

Слизистые гнойные выделения

  • Такие выделения состоят из серозного экссудата, слизи мочеполового канала и небольшого числа лейкоцитов. Они имеют вид полупрозрачной молочно-белой жидкости.
  • Подобные выделения могут служить сигналом трихомоноза, хламидиоза, уреаплазмоза. Эти болезни редко сопровождаются болевые ощущениями, резями и зудами. В основном их проявление ограничивается слизисто-гнойными выделениями при завершении мочеиспускания.

Гнойные выделения

  • Их появление считается симптомом инфекционного уретрита. Гнойные выделения состоят из клеток нарушенного эпителия мочеполового канала и уретральной слизи. В них наблюдается повышенная концентрация лейкоцитов. Гнойные выделения имеют вид густой жидкости полностью желтого цвета или слегка отдающего зеленым.
  • Зачастую подобные выделения приходят вместе с резью, болевыми ощущениями, зудом, жжением при мочеиспускании, как правило, носят обильный характер. Чаще всего они являются симптомами трихомоноза, гонореи.

Белые выделения

  • При появлении белых выделений мужчине следует обращать внимание на их консистенцию.
  • Белые выделения, имеющие творожистую консистенцию. В основном такие выделения говорят о мужском кандидозе (молочнице), встречаются редко. Причиной кандидоза может являться курс химиотерапии или лечение антибиотиками, а также снижение иммунитета, половым путем он не передается.
  • Белые выделения, имеющие пенистую консистенцию. Такие выделения часто становятся признаками трихомоноза, также могут говорить о наличии простатита в хронической форме. Если причиной является простатит, выделения часто сопровождаются снижением или утратой потенции и трудностями при мочеиспускании.
  • Диагностика

    Как бы ни выглядели патологические выделения, мужчина в обязательном порядке должен обратиться к урологу. Только врач может правильно диагностировать заболевание и подобрать лечение, самостоятельно заниматься диагностикой бесполезно. Для точного определения причины выделений, как правило, берутся их образцы для посева на питательные среды и бактериологических исследований. Дополнительные инструменты диагностики зависят от того, какое заболевание подозревается, это может быть урография, КТ, УЗИ.

    ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К АНДРОЛОГУ

    Клоков Андрей Николаевич

    Уролог-андролог, врач высшей категории

    Лечение

    Программа лечения зависит от того, симптомами какого заболевания являются выделения у мужчины.

    • ЗППП. В этом случае лечение должны проходить оба партнера. Как правило, это антибактериальная терапия, грамотно сочетаемая с иммуномодулирующими препаратами. Иногда добавляется и местное лечение (физиотерапия, массаж простаты, инсталляция лекарственного средства в мочеиспускательный канал), а также специальная диета. Конкретная программа зависит от разновидности ЗППП.
    • Молочница. Мужской кандидоз в большинстве случаев устраняется местным лечением, однако в запущенных случаях требуются лекарственные препараты общего действия (дифлюкан, флуконазол). Кроме того, обязателен прием препаратов, укрепляющих иммунитет пациента, специальная диета.

    Выделения из полового члена

    Выделения из полового члена считаются нормой, если не вызывают неудобств, других негативных признаков. В противном случае являются симптомами различных патологий, передающихся половым путем или нарушений мочеполовой системы, других структур организма.

    Как отличить нормальное состояние от патологии?

    ПризнакНормаОтклонение
    Время появления, периодичностьПеред, во время или после полового акта, при возбужденииНезависимо от интимной близости, после сна, после мочеиспускания, дефекации, иногда капает постоянно
    ЗапахХарактерный (яичный белок или каштан) или без запахаГнилостный, кислый, зловонный, напоминающий рыбу и т.д.
    Цвет, консистенцияПрозрачные или белесые, консистенция чаще напоминает сырой белок, иногда – липкая, вязкая.Творожистые, густые, белые, зеленоватые, коричневые, с вкраплениями сгустков крови, гноя. Бывают прозрачными при вирусном заболевании
    Дополнительные симптомынетЗуд, жжение, покраснение, боли

    Когда выделения из пениса – норма

    Сильных выделений различного характера у здорового взрослого мужчины в состоянии покоя не бывает. Однако в некоторых ситуациях – это норма:

    1. Предъэякулянт. При возбуждении выделяется липкая бесцветная субстанция – смазка для создания благоприятной среды, способствующей нормальной транспортировке сперматозоидов. Врачи заподозрят проблему, если есть жалобы на большое количество предъэякулянта при слабом сексуальном возбуждении.
    2. Эякулянт. Речь идет не о семяизвержении в виде адекватного финала полового акта, а об остатках, иногда выходящих уже после интимной близости. Обычно это пара капель белесой или бесцветной жидкости.
    3. Эякулянт при поллюциях. Представляет собой непроизвольное семяизвержение при сексуальном перевозбуждении, увеличенном количестве тестостерона. Нередко происходят во сне.
    4. Смегма – секрет желез, находящихся в области лепестков крайней плоти. Служит защитной жидкостью, смазкой для головки члена. Она не пересыхает, не воспаляется и не травмируется благодаря ей. Количество смегмы малое, практически незаметное на нижнем белье. Однако при гормональной перестройке происходит ее увеличение, если дисбаланс не связан с патологией – тоже нормально.

    Смегма в большом количестве может попасть в уретру, где скапливается и «затухает», образуются творожистые хлопья, как при молочнице. Это тоже считается нормой условно: при соблюдении достаточной гигиены проблема исчезает.

    Когда выделения – симптом заболевания?

    Если мужчина замечает неестественные выделения из пениса, следует обратиться к врачу. Самостоятельно определить заболевание без медицинского образования и диагностического оборудования сложно.

    Наиболее распространенные патологии, связанные с появлением или изменением выделяющейся жидкости из полового члена – ЗППП, воспалительные процессы и нарушение в работе мышечных структур, центральной нервной системы.

    Заболевания, передающиеся половым путем

    Половые инфекции изначально протекают бессимптомно, инкубационный период – от 7 до 21 дней, иногда – 6 месяцев. Выделения появляются при заражении следующими болезнями:

    Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз сначала вызывают прозрачные вязкие выделения. Единственный признак патологии – отсутствие причин естественного появления жидкости. Далее патологии приводят к изменению цвета и консистенции выделяемого – оно становится полупрозрачным, слизистым, напоминающим гной.

    Гонорея характеризуется зловонными зеленоватыми или коричневыми субстанциями. Сопровождаются сильными болями и зудом.

    Гепатиты чаще вызывают истечение жидкости малого объема, она оседает на головке пениса, при высыхании образуется белый налет. Характерный дополнительный признак – помутнение и потемнение мочи.

    Кандидоз сопровождается появлением творожистых сгустков, однако их значительно меньше, чем в случае с женской «молочницей». Присутствует зуд, жжение, покраснение головки.

    При трихомониазе появляются тянущаяся, полупрозрачная слизь, рези, зуд при учащенном мочеиспускании. Уретра отекает, область вокруг краснеет, воспаляется.

    Воспалительные процессы

    Не всегда патологии, вызывающие выделения из пениса, передаются половым путем. Иногда проблема возникает на фоне распространяющейся инфекции, возникшей после тактильного контакта или передающейся воздушно-капельным путем.

    Бактерии, вирусы, грибки в большом количестве вызывают воспалительную реакцию. Ненормальные выделения появляются при воспалении уретры, семенных канатиков, семенного бугорка, предстательной железы, крайней плоти и других элементов половой системы.

    Тип выделений зависит от микроорганизма, вызвавшего заболевание. Например, бактерии практически сразу провоцируют появление гноя: слизь зловонная, неприятного цвета.

    Изменение объема, качества спермы

    Если сперма истекает без предварительного возбуждения и последующего оргазма – это патология. Врачи ставят диагноз «сперматорея». Причины кроются в нарушениях мускулатуры, проблемах центральной нервной системы. Чаще возникает в старческом возрасте или при запущенном простатите, аденоме предстательной железы.

    Выделения с кровью – гематоспермия, появляются при злокачественных новообразованиях в уретре, раке полового члена, травматизации. Иногда результат выхода конкрементов по мочевыводящим путям.

    Цены на услуги андролога

    Анализ крови на ПСА
    450 руб.

    Анализ крови на тестостерон
    350 руб.

    Первичная консультация уролога-андролога
    1500 руб.

    Лечение мужского бесплодия
    25 000 руб.

    Лечение эректильной дисфункции
    от 15 000 руб.

    Назначение схемы лечения
    1600 руб.

    Повторная консультация уролога-андролога
    1000 руб.

    Получение секрета предстательной железы (массаж простаты)
    650 руб.

    Спермограмма
    1650 руб.

    Комплексное лечение
    25 000 руб.

    Массаж простаты
    1000 руб.

    Циркумцизия (обрезание крайней плоти)
    18 000 руб.

    Пластика короткой уздечки
    9000 руб.


    Все цены на услуги андролога

    * Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

    Диагностика

    Урологи после выслушивания жалоб пациента и сбора анамнеза проводят осмотр гениталий. При этом специалисты одновременно берут сок простаты путем ректального массажа. Далее необходимы лабораторные исследования:

    Важно оценить и сами выделения. Для этого их подвергают микроскопическому исследованию. Именно этот метод позволяет выявить главный источник проблемы – бактерии, вирусы, грибки.

    Далее врачи переходят к инструментальной диагностике:

    • УЗИ органов малого таза, полового члена, мошонки;
    • Допплерография;
    • Рентгенография;
    • МРТ;
    • КТ;
    • Цистоскопия;
    • Уретроскопия;
    • Сцинтиграфия.

    Если во время исследования обнаружены новообразования, диагносты берут пункцию.

    Лечение

    Методы терапии зависят от поставленного диагноза. В первую очередь врачи назначают медикаменты, соответствующие ликвидации патогенной микрофлоры:

    • Антибиотики;
    • Противовирусные;
    • Противогрибковые.

    Урологи назначают препараты преимущественно перорально, иногда требуется внутривенное или внутримышечное введение лекарственных средств.

    Дополнительно необходим курс антигистаминных, обезболивающих, чтобы снять симптоматику. Избавиться от зуда помогают местные препараты – противозудные кремы, гели, мази.

    Пациентам показаны сидячие ванны с успокоительными препаратами, обезболивающими или противовоспалительными. Подмывания после каждого мочеиспускания помогут предотвратить распространение инфекции.

    Если проблема кроется в нарушениях центральной нервной системы, эндокринологических патологиях, врачи подключают узкопрофильных специалистов.

    Дополнительные методы терапии

    Проблемы мочеполовой системы должны лечиться комплексно. Помимо медикаментов, врачи выбирают:

    • Ректальный массаж простаты;
    • Лечебные массажи области поясницы;
    • ЛФК;
    • Физиотерапию;
    • Рефлексотерапию.

    Подобные процедуры восстанавливают естественный метаболизм, предотвращают застойные явления. Уролог назначает специальную диету, способствующую укреплению мужского здоровья. Необходим прием витаминных комплексов: витамин С, Е, А, группа В.

    Консультация андролога
    1500 руб.

    +7 (812) 382-09-77

    Лабораторный пр. 20, корп. 3

    +7 (812) 335-81-88

    ул. Композиторов, д. 4

    Профилактика

    В большинстве случаев причина выделений из пениса – заболевания, передаваемые половым путем. Поэтому наиболее действенная мера профилактики – тщательный выбор полового партнера, использование барьерной контрацепции.

    Урологи советуют также соблюдать ряд правил:

    1. Вести активный образ жизни.
    2. Следить за собственным здоровьем, проходить профилактические осмотры.
    3. Своевременно лечить патологии.
    4. Носить свободное нижнее белье, брюки.
    5. Отказаться от частой смены половых партнеров.
    6. Следить за питанием. В рационе должны присутствовать витамины, микро и макроэлементы, необходимые мужчине: селен, цинк, магний, кальций.
    Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию андролога.

    Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

    Уролог-андролог, врач высшей категории
    Стаж: 20 лет