Выделения из влагалища: идти или не идти к гинекологу?
По внешнему виду и запаху влагалищных выделений можно узнать многое. Нормальный вагинальный секрет прозрачен, не имеет неприятного запаха, не раздражает кожу и слизистые. Его может быть больше или меньше — все это варианты нормы. Выделения из влагалища у здоровой женщины имеют слабокислую среду (рН-3,8-4,4), которая препятствует размножению патогенных микробов и способствует продвижению сперматозоидов.
Если вы заметили какие-либо изменения цвета, запаха, обильности или периода выделений, советуем обратиться к хорошему гинекологу. Очень часто, именно этот симптом говорит о наличии серьезных заболеваний женской половой сферы.
Нормальный вагинальный секрет
Во влагалищных выделениях у здоровых женщин содержатся:
слизь из цервикального канала и матки;
эпителиальные клетки;
лейкоциты;
в определенные периоды — примесь крови;
различная микрофлора, представленная в норме молочными бактериями, палочками Дедерляйна и небольшим количеством кокков.
Варианты нормы
Прозрачный секрет различной обильности не имеющий неприятного запаха, является вариантом нормы и свидетельствует о начинающейся овуляции, В этот период у некоторых женщин может даже наблюдаться небольшая кровянистая «мазня». Этих выделений бояться не нужно, а вот принять данный сигнал, как повод для усиленных мер, предохранения от нежелательной беременности, очень даже рекомендуется.
Скудные киселеобразные выделения говорят о том, что женский организм вступил во вторую фазу менструального цикла. Однако, если влагалищного секрета слишком мало, это может свидетельствовать о наличии у женщины атрофического вагинита, вызванного недостатком эстрогена. В данном случае нужно посетить гинеколога и сдать анализы на гормоны. Недостаток половых гормонов приводит, например, к половой холодности, колебаниям веса, увы, не в меньшую сторону, бесплодию и прочим неприятностям.
Повышенное количество вагинального секрета может наблюдаться в последние дни цикла или после полового акта. Это тоже вариант нормы. Вы можете сделать вывод о том, что овуляция закончилась, но не считайте это поводом для приостановки мер по защите от беременности. Организм каждой женщины индивидуален, и может “преподносить сюрпризы”.
Существует ряд особых признаков, четко указывающих на наличие проблем в организме. Многие женщины, затягивая время или занимаясь самолечением, добивались исчезновения выделений, но в большинстве случаев, это было связано не с улучшением здоровья, а переходом заболевания в хроническую фазу. Следующим этапом, который ждал этих пациенток, были осложнения, вплоть до раковых опухолей.
Красноватый или коричневатый цвет влагалищного секрета в межменструальный период может быть симптомом серьезных заболеваний: эндометриоза, эрозии, полипа матки и других заболеваний. В некоторых случаях такое состояние — признак недостаточной секреции прогестерона. Такое состояние требует срочного обследования у гинеколога, а также сдачи анализа на концентрацию половых гормонов.
Если «мазня» появилась на фоне приема пероральных контрацептивов — нужно подождать три месяца, и, если все самостоятельно не придет в норму, проконсультироваться с врачом о смене препарата.
Обильные красноватые выделения, напоминающие «мясные помои» — один из симптомов рака матки, особенно если они появляются после полового акта. Неприятный запах может говорить о распаде опухоли и запущенности процесса. В данном случае к гинекологу нужно бежать бегом, к сожалению, такое заболевание чревато смертельным исходом, что в России совсем не редкость.
Творожистый налет между большими и малыми половыми губами в сочетании с секретом подобного типа — явный признак молочницы (кандидоза). В некоторых случаях заболевание может даже поражать слизистую заднего прохода. Многие пациентки знакомы с таким симптомом, так как данное заболевание рано или поздно касается большую часть женщин (85-90%). Лечить самостоятельно кандидоз нельзя, так как он очень быстро принимает хроническое течение. Гинеколог назначит комплексные меры, позволяющие уничтожить грибок во всем организме сразу, это снизит риск рецидивов в разы.
Зеленоватые выделения с неприятным «рыбным» запахом — классический симптом гарднереллеза. Однако, при диагностике у таких женщин часто выявляют возбудителей и других венерических болезней. Если вы обнаружили такой симптом, можете смело записываться к урологу. Стесняться этого врача не стоит, так как по данным статистики его посещали (или еще посетят) хотя бы раз за свою жизнь 75-90% людей. Коварство таких заболеваний в том, что их невозможно заметить “на глаз”, а передаются они от партнера к партнеру моментально.
Неприятно пахнущие желтовато-зеленые гнойные бели сопровождают трихомоноз, хламидиоз, микоплазмоз, гонококковую инфекцию, уреаплазмоз и другие ЗППП.
Обильный гнойный секрет наблюдается при воспалительных заболеваниях женской половой сферы (сальпингит, аднексит и т. д.);
Появление обильных зеленоватых белей с неприятным запахом, усиливающихся после напряжения и дефекации — один из симптомов хронического эндометрита и эндоцервицита.
Выделение кровяных сгустков во время менструации может быть симптомом фибромиомы, миомы или загиба матки. При этих заболеваниях возможны также боли и обильные кровотечения.
Приведенные выше признаки не могут точно свидетельствовать о наличии или отсутствии той или иной болезни. Точная диагностика возможна только после осмотра врача, проведения лабораторных и других видов обследования. Гинекологические патологии и ЗППП не проходят самостоятельно, поэтому при появлении «нехороших» признаков не стоит ждать, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение.
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра "Радуга" могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Мочеполовые и влагалищно-прямокишечные свищи
Свищом называется образовавшийся по какой-либо причине канал, соединяющий органы. Через него, в зависимости от места возникновения, могут выделяться гной, слизь, моча, кал и газы.
Причины образования мочеполовых свищей
Свищ — явление довольно частое, так как существует множество причин, способствующих его образованию:
гинекологические и хирургические операции. Во время вмешательства повреждаются мочевые пути, и моча (урина) начинает выделяться через влагалище;
неправильное наложение швов при вмешательствах на прямой кишке. Отхождение жидкого стула и газов через вагину появляются уже на третий-четвертый день;
акушерские травмы, связанные с наложением щипцов, извлечением ребенка при помощи вакуума, длительными родами и узким тазом. Возникают разрывы шейки, влагалища и прямой кишки. После заживления остаются свищевые ходы;
криминальные аборты, во время которых неквалифицированные подпольные «специалисты» травмируют половые органы, уретру и прямую кишку.
разрывы влагалища или прямой кишки, возникшие после изнасилования, противоестественного и грубого секса, неправильного использования интимных «игрушек»;
заболевания мочевого пузыря и прямой кишки, при которых гной прорывается наружу через вагину;
лучевая терапия, заканчивающая в 5% образованием свищевых ходов в ослабленных тканях, подвергшихся облучению;
неправильное и длительное использование синтетических приспособлений, применяемых для лечения опущения матки и влагалища;
злокачественные опухоли половых органов, мочевого пузыря и прямой кишки. Частая причина свищевых ходов – запущенный рак шейки матки;
туберкулез половых органов часто сопровождается возникновением свищей, трудно поддающихся лечению.
Признаки мочеполовых свищей
Пузырно-влалагищный свищ образуется между вагиной и мочевым пузырем. Женщина жалуется на выделение мочи из влагалища, гнойные выделения из половых путей и воспаление тканей – мочевой дерматит. Отверстие обнаруживают при обследовании мочевого пузыря с помощью прибора — цистоскопа. Лечение – оперативное. Проводят ушивание свищевого хода через влагалище.
Уретро-влагалищный свищ соединяет вагину и мочеиспускательный канал. При мочеиспускании через влагалище выделяется небольшое количество урины. Больные не обращаются к врачу, «списывая» симптомы на возрастное или послеродовое недержание мочи. Лечение – вагинальное ушивание свищевого отверстия.
Мочеточниково-влагалищные свищи характеризуются постоянным выделением мочи через вагину, болями в пояснице и повышением температуры, вызванным сопутствующим пиелонефритом. Из-за нарушения мочеотделения возникают отеки. Для оттока мочи устанавливают дренаж. Это позволяет спасти почку. Проводят операцию, заново соединяющую мочевой пузырь и мочеточник. В 95% случаев свищи устраняются.
Пузырно-маточный свищ возникает после неудачного кесарева сечения. У женщины появляются боли внизу живота, массивное выделение урины из влагалища, кровь в моче во время менструаций. Из-за возникшего воспаления матки повышается температура. Проводят зашивание дефекта через брюшную стенку и ревизию маточных швов.
Признаки прямокишечно-влагалищных свищей
У женщины через влагалище выходят газы и жидкий кал. Это приводит к образованию стойких вагинитов, сопровождающихся гнойными выделениями, болью и зудом. Во время гинекологического осмотра на задней стенки вагины обнаруживается отверстие с темной каймой – выпирающей слизистой прямой кишки.
Глубину и направление свищевого хода измеряют пуговчатым зондом, введенным в свищевое отверстие. Зонд должен соприкоснуться с пальцем, введенным в прямую кишку. Небольшие свищи трудно обнаружить. Для этого проводятся кольпоскопия (осмотр влагалища при помощи кольпоскопа) и обследование прямой кишки (ректоскопия).
Лечение заключается в иссечении имеющихся рубцов и наложении швов с помощью саморассасывающихся нитей. Слизистую влагалища и прямой кишки сшивают отдельно. Операция проводится совместно гинекологом и проктологом.
Влагалищные свищи вызывают физиологические и психологические проблемы у женщины. Из-за неприятного запаха она впадает в депрессию и не выходит из дома. Отсутствие нормальной половой жизни ведет к проблемам в семье и ощущению неполноценности.
Без грамотной диагностики и правильного лечения возникают проблемы с половыми органами, почками и кишечником. В тяжелых случаях развивается почечная недостаточность и заражение крови. При подозрении на мочеполовые и влагалищно-прямокишечные свищи нужно записаться на прием к врачу. Удалением свищевых ходов занимаются гинекологи вместе с урологами, и хирургами-проктологами.
Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.