Анализы крови на ревматизм

Ревматизм – системное заболевание, вызванное неправильной работой иммунной системы, которая атакует вместо ß-гемолитического стрептококка ткани тела организма. От болезни чаще всего страдают сердце и суставы. Поражаются также кожа, нервная система и плевра – оболочка, покрывающая легкие и выстилающая грудную полость.

Показания к сдаче анализов на ревматизм

• Припухание суставов и боли в сердце, возникшие после ангины или скарлатины.
• Прогрессирующее ограничение суставных движений.
• Хронический тонзиллит, на фоне которого часто развивается ревматизм.
• Появление на коже красноватых узелков, бледно-розовых кольцевидных высыпаний, мелких подкожных кровоизлияний.
• Появление тиков и произвольных движений, наблюдаемых при травматическом поражении нервной системы – малой хорее.
• Кашель, шумное дыхание, боль в грудной клетке, усиливающаяся при вдохе.
• Периодические подъемы температуры.
• Бледность кожи, потливость, повышенная утомляемость.

Анализы, проводимые при ревматизме

• Общий анализ крови – при ревматическом поражении обнаруживается увеличение количества белых кровяных тел – лейкоцитов – и значительное ускорение СОЭ.
• Биохимия крови – в анализах находят повышенное количество фибриногена – вещества, отвечающего за свертываемость крови. Увеличивается концентрация белков-глобулинов, сиаловых кислот и гаптоглобина, снижается концентрация альбуминов. В крови появляется С-реактивный белок, свидетельствующий о воспалительном процессе.
• Анализ на антинуклеарный фактор определяет антитела к рибонуклеопротеинам, дсДНК, осДНК, РНК. Методика применяется при различных видах ревматизма. Антинуклеарный фактор может обнаруживаться и у здоровых пациентов, не болеющих ревматизмом, но имеющих наследственную склонность к его появлению.
• На антитела к нуклеосомам – веществам, состоящим из ДНК и белков, которые вырабатывает иммунная система с целью атаки на ткани организма. Обнаружение этих антител считается своеобразным маркером ревматизма.
• На концентрацию остеокальцина – вещества, содержащегося в костных тканях. Этот коллагеновый белок связывает в костях кальций и гидроксиапатит. При ревматических болезнях, сопровождающихся поражением и разрушением костной ткани, концентрация остеокальцина в крови повышается.
• На антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, модифицированному цитруллинированному виментину и кератину, обнаруживающихся при ревматизме или ревматоидном полиартрите.
• На антистрептолизин-О. Анализ позволяет дифференцировать ревматизм и ревматоидный полиартрит. При ревматических поражениях концентрация этого вещества высокая, а при ревматоидных – низкая или слегка повышенная.
• Анализ на олигомерный матриксный белок хряща (COMP) проводится при подозрении на суставную форму болезни. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой ткани и концентрация COMP в крови повышается.

Поскольку проявления ревматизма отличаются большим многообразием, некоторые из анализов могут оказаться отрицательными. Поэтому при этом заболевании проводится большой объем лабораторных исследований. Анализы сдаются и в ходе лечения. Нормализация показателей говорит об адекватности применяемой терапии.